肾水不足+肝阳上亢

女，35岁，心悸心慌，五心烦热，性情急躁，睡不安寐，消瘦，病程半年，近二月复发。瘿瘤，手颤，眼球突出。舌薄黄，脉弦数。肾水不足，不能滋养肝木，肝阳上亢。

腹胀胸闷，眩晕，牙龈胀痛。肾水不足，肝阳上亢。脉细弦。面色晦暗，舌红少苔。眩晕，腹胀，牙龈胀痛。肝经之气横扰不平，风阳上旋。

杨某某，男，70岁。巅顶部胀痛五、六年，颈部板，情绪欠稳，视力模煳，白内障，高血压病史数十年。舌胖，苔薄黄。脉弦有力。中医诊断为年高肾水不足不能涵木。病程长，主诉为巅顶部胀痛。证型为肝肾不足。病因病机为肾水不足，肝阳上亢。

患者舌苔灰黄，脉象右小数左弦大，四肢及腹部作胀，饮食尚可，二便正常，病位在肝，痰注癫痫。舌苔灰黄，脉象右缓左沉弦，肝火上炎，横刑戊土，头晕耳鸣，两腿痠沉。舌苔心白厚，左弦少紧右缓寸大，肝脏素郁，兼感凉邪，两胁作痛，腰部痛，大便燥结，四肢痠胀。舌苔黄浊，弦劲右缓，肝经有热，便结舌麻，身痠腰痛，头晕不清。舌苔白有津，左细右缓，左胁作痛，行动较佳，休息尤甚。脉象缓和，肝脏久郁，缘肾不能上济，头闷耳闭，四肢作胀，饮食尚可。中医病名痰注癫痫，证型肝气郁结、肝火上炎、肝肾阴虚，病因病机肝经郁热、肝肾阴虚、痰湿内阻、肝脾不和。

男，46岁，头痛眩晕数年，冬轻夏重，上午轻午后重，面色通红，烦躁不安，口渴喜饮，大便微干，失眠，喉中不利，黏痰不断。脉弦数，左关尤甚，舌质绛，舌苔薄白。证属肾水不足，阴虚阳亢，水不涵木，肝火上炎。

62岁男性，头胀头痛，心烦面赤，口干口苦，睡眠多梦，胸闷心慌，大便干结。舌赤苔黄，脉弦数有力。中医诊断为阴虚阳亢之证，病因为操劳伤肾，肾水不足，肝木失养，肝阳上亢。舌红苔薄黄，脉弦细。

患者13岁，女性。主诉心神不定，焦虑紧张，外出乱跑，学习成绩差，记忆力减退，情绪易冲动，病程1年余，加剧1月。中医诊断肾气虚衰，肾水不足，肝木失养，肝阳上亢，肝失条达。望诊面色萎黄，表情焦虑紧张，对答欠切题，记忆稍差，舌澹苔白。脉细数，重按无力。神经系统检查翻手试验阳性，脑电图正常。

女，62岁，头部不自主摇动4个月，颜面潮红，眩晕，头痛，多梦少眠，胸闷食减，舌苔薄白，脉象六部皆沉弦。中医诊断为摇头，证型为阴虚阳亢，病因病机为肝肾阴虚，虚阳上浮，肝气久郁化热，风热上旋。望诊见颜面潮红，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见头痛、眩晕、多梦少眠、胸闷食减。切诊见脉象六部皆沉弦。

患者男性，主诉不寐、头眩、心悸、胁痛。证型为阴虚不能敛阳，阳亢不入于阴。病因病机为肾水不足，肝阳上亢，心火浮越。舌象未提及，脉象未提及，其他四诊信息未详细描述。

女，43岁，失眠6个月，头昏头晕，记忆减退，口苦纳差，便秘尿黄，脉弦细数。证属心肾不交，肾水不足，肝阳上亢，元神失守。面色晦暗，舌红少苔，脉弦细数。声音低微，气味无特殊。症状包括失眠、头昏、记忆减退、口苦、便秘、尿黄。脉弦细数。

患者年龄84岁，男性。主诉情绪低落伴失眠、心烦10年余。现病史包括情绪低落、失眠、心烦、记忆力减退、耳聋、耳鸣、腰膝酸软、入睡困难、早醒、口干咽干、醒后出汗。舌象黯红，苔黄燥少津，脉象沉细无力。中医诊断为郁证，属心阴亏虚。病机为阴血耗伤，心火亢盛，阳不入阴，肾水不能上济心火，肾水枯竭，肝肾同源，肾阴虚致肝阴虚，肝阳上亢。

患者男性，头晕目眩，心悸跳跃，病程未提及。中医病名属眩晕，证型为肝阳上亢，病因病机为肾水不足，心火引动肝阳上升。舌质红，苔薄腻，脉沉中带弦。

55岁男性，胸闷憋气，心前区不适，乏力，口干苦，易饥饿，下肢发凉，夜尿频，大便干燥。高血压病史20年，冠心病病史6年，糖尿病史3年。空腹血糖12.8mmol/L，血压180/120mmHg。气阴两虚，心脉瘀阻，肝阳上亢。

齿痛，病程未提及，足阳明胃经、手阳明大肠经病，实火证，虚则滋阴。上齿及下齿俱痛，胃火盛，肾水不足，肝阳上扰，脉象未提，舌象未提，面色未提，声音气味未提，病史未提。

患者头目眩晕、肢体摇颤、跌仆。中医病名属眩晕，证型为肝阳上亢，病因病机为肾水不足，肝失濡养，肝阳上扰。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见头目眩晕、肢体摇颤、跌仆，切诊未提及。

男，成人，不寐心悸，头眩耳鸣，肢胀，肝阳上亢，水火不交，面色晦暗，舌红少苔，脉弦细数，心神不安，水不涵木，肝阳上扰，水不济火

患者产后头痛，面青口苦，病程两年。中医诊断为肾水不足，不能涵养肝木，血虚生风。脉数虚弦微涩。舌象未提及，声音气味未描述，病史包括产后及长期头痛。

女，33岁，右侧偏头痛2年，性情急躁，工作压力大或生气时加重。脉弦细，舌暗淡，苔薄黄，大便干。证型为肝火化热，热极生风，风火相煽，上冲巅顶。

67岁男性，头晕、目眩三年余，加重一周。血压升高，伴头重足轻，纳可，寐欠安，大便干结。面色无华，舌红少苔，脉弦数。中医诊断眩晕，证属阴虚阳亢型。病位在脑、肝肾。病因病机为肾水不足，肝阳上亢，阳升风动，上扰清空。

患者女性，58岁。主要症状为头晕、失眠、眼花。病程自1991年起，1999年确诊为高血压性心脏病，心力衰竭。中医病名为高血压性心脏病，证型为肝阳上亢，脾肾虚亏，心脉瘀阻。病因病机为肾水不足，水不涵木，肝阳偏亢，血行不畅，气滞血瘀，胸阳不振，脾肾虚亏，水气泛溢。舌质澹红，苔白厚，脉涩。面色晦暗，眼底动脉硬化，心电图示左室高压电轴左偏，心肌缺血，X线示靴型心。