肾精亏耗

75岁女性患者，双下肢及眼睑浮肿，口渴，腰背疼痛，腰软，怕冷，偶有咳嗽，头晕头痛，心烦易怒，双小腿凉，乏力，纳少，夜尿2次，尿量少，大便干。舌质淡暗，苔白，脉沉弱无力。中医诊断为水肿，证属脾肾亏虚夹淤证。

患者57岁，女性，反复头晕头痛6年，加重10余日。眩晕，证属肝肾阴虚，肝阳上亢。主症为阵发性头晕，伴前额钝痛，夜间及晨起明显，休息稍缓解。精神疲倦，寐少梦多，纳差。面色赤，舌质红，脉濡大虚滑。血压190/110mmHg，心电图示左室高电压，血脂升高，尿蛋白阳性。病机为肾精亏耗，水不涵木，肝阳上亢，虚风内动。

女性，31岁，主诉怀孕4月，既往有2次流产史。带下连绵，腰背酸痛，头晕耳鸣，小腹下坠，腰骶部酸痛，腹痛漏红，色鲜量少。面色萎黄，精神忧郁，舌质澹，苔薄，脉两尺沉细弱。中医诊断脾肾两亏，冲任不固。

女，61岁，高脂血症10余年，冠心病、心律不齐病史，夜难入寐，胸闷心悸，神疲乏力，腰膝酸软，夜尿多。舌淡齿痕，舌苔薄白，脉结代而虚。虚劳，精气亏损，心肾两虚，脂浊停滞。

患者年龄23岁，男性。主诉后脑痛延10月余。伴随症状劳则耳鸣，饮食尚调。舌质淡红，苔薄。脉沉微尺弱。中医诊断为肾精亏耗，阴精不能上承于脑，虚风袭隙，不荣而痛。

患者年龄56岁，男性。主诉头晕耳鸣、精神萎靡、记忆力减退、腰膝酸软、畏寒肢冷、遗精阳痿。病程逾3个月。舌淡白，脉沉细，尺部细弱。中医诊断为肾精亏耗、髓海不足。

患者年龄28岁，男性。主诉遗精、滑精1年余，加重3个月。病程历年余，伴腰膝酸软，头晕耳鸣，形体消瘦，神疲乏力，食欲不振，记忆力减退。面色白无华，舌质红，少苔，脉细数。中医诊断为遗精、滑精，证型为肾精亏耗、心肾不交型。

男，39岁。主诉遗精频作，腰酸乏力，精神痿靡，脑空头晕，目下黧黑，志不生，善忘，思事不来。舌略淡，脉虚弱，两尺尤甚。中医病名为肾精亏耗，证型属肾精亏虚，病因病机为恣欲过度，肾精亏耗。

患者73岁，女性。主诉头晕、心悸2年余。面色白，口干口苦，欲饮而不多，心烦易怒，失眠多梦，腰膝酸软，大便干。舌质红，舌体瘦小，舌面有裂纹，苔薄黄少津。脉细数。中医诊断虚劳，证属肝肾阴虚，肾精亏耗。病因为早婚早育，多子多产，伤精耗血，长期劳累，耗气伤血，久患高血压病，药石损伤肝脾肾。

72岁男性，主诉性格改变、行为异常、健忘、步履不稳、情绪烦躁、神志时明时昧、语言错乱、失眠、小便频、表情澹漠、沉默少言。CT提示小脑萎缩及腔梗。中医诊断为肾精亏耗，心气虚无以上荣，脑失所养，夹有痰浊瘀血。舌象未提及，脉象未提及。

陈某，女，64岁，头痛40余年，每日发作六七次，时左时右，严重时彻夜不寐。形体瘦弱，痛苦病容，精神萎靡，情绪忧郁，面色无华，腰酸乏力，食纳欠佳。舌质稍暗红，苔薄白，脉沉细。诊断为肝血不足，肾精亏耗，不能上营脑髓。