肾阳不足

13岁男性，主诉自幼经常尿床，病程长期。中医病名为遗尿，证型为肾气不固型。舌苔薄白，脉象沉细无力。病机属肾气不固，膀胱失于约束。

患者34岁，男性。左眼视物模糊伴视物变形半月余。左眼视力0.4，加镜片无助，眼底黄斑部色素紊乱，黄白色点状沉着，周围网膜轻度水肿，黄斑中心凹反光消失。兼见头晕、耳鸣。舌红少苔，脉细。中医诊断为中心性浆液性脉络膜视网膜病变（视瞻有色）。辨证为脾失健运，肾阳不足。病因病机为脾肾阳虚，水湿内停，上泛于目，阻遏气血，致黄斑水肿渗出。

女，50岁，旋转性眩晕3天。体倦乏力，易感冒，病程10天后突发眩晕，伴恶心呕清水、头昏沉胀疼、心动悸、汗出、不欲食、食入即吐。脾虚湿阻型眩晕。舌象未提及，脉象未提及。面色苍白，声音低微，气味无特殊。病机为脾肾阳虚，水湿内停，清阳不升，浊阴上冒。

陈某，女，48岁。腰嵴酸痛，足膝软弱，小便排出无力，神疲形瘦，纳食欠佳，大便溏薄。下焦肾阳不足。面色萎黄，苔薄，脉细。头晕肢楚腹胀，胃纳欠佳，脉弦。

患者26岁，男性。皮肤色素沉着，面部深褐，口腔、齿龈及四肢等处有棕黑或蓝黑色素沉着，伴高热反复，精神疲乏，厌食作恶，畏寒肢冷，消瘦，尿清。舌体胖质淡紫，薄苔，脉沉细涩。诊断为阿狄森病，病机为阳衰阴盛，寒凝血郁，脾肾两虚。

患者年龄10岁，男性。主要症状为全身高度浮肿，以下肢为甚，伴畏寒、肢冷、纳差、尿量少、便溏。中医诊断为水肿，证型为脾肾阳虚。面色白，精神萎靡，舌象未明确描述，脉象未明确描述。病程未明确记载。

患者年龄22岁，男性。主诉勃起功能障碍，病程未明确。中医病名包括勃起功能障碍、慢性前列腺炎、精索静脉曲张。证型初诊为命门火衰兼肝郁证，二诊及三诊以肝郁为主。病因病机涉及肾阳不足、肝气郁结。望诊未明确描述，舌象澹红，薄白苔。脉弦。问诊提示尿频、思想紧张。切诊脉弦。

女性，50岁，旋转性眩晕3天。体倦乏力，易感冒，病程较长。中医诊断眩晕，辨证脾虚湿阻。面色苍白，舌淡苔白腻，脉沉迟。主症为眩晕、恶心呕清水、头昏沉胀痛、心动悸、汗出、不欲食、食入即吐。病机为脾虚湿阻，清阳不升，浊阴上冒。

男，73岁，腰部酸痛，倦怠乏力，排尿中断，糖尿病史10余年，冠心病史13年，舌质澹苔白厚腻，脉沉而无力，肾阳不足，正气虚衰，湿热蕴蓄，血络瘀阻

患者63岁女性，主诉呼吸困难、咳嗽咯痰4天，加重并唇指紫绀3小时。既往有慢支肺气肿、肺心病史6年。体查见端坐呼吸、唇指紫绀、颈静脉怒张、肺气肿征阳性、双肺干湿性罗音、心率增快、心音低钝、肝肿大、双下肢水肿。舌黯红、苔白厚腻，脉沉细数。中医病名肺心病，证型属阳虚水停血瘀，病因病机为宗气不足、心脉瘀阻、肺气壅塞、肾阳不足、气化失常。

患者68岁，女性。主诉脑鸣间发10年，近1年加重，伴头胀、健忘、记忆力下降、精神疲倦、怕冷、腰膝酸痛、小腿冷痛麻木。舌质黯红，苔薄微黄，脉沉细。中医诊断脑鸣，证型肾阳不足，髓海亏虚。病因病机为肾精不足，髓海空虚，阴损及阳，肾阳亏虚，经脉不利。病程日久，肾虚腰膝失养。

患者60岁，女性，主诉腰臀部疼痛8天。小便淋沥不畅，大便不爽，小腹憋胀，口角红疹疼痛。中医诊断肝肾俱虚，肝木失达，寒湿外客。辨证肝肾俱虚，肝木失达，寒湿外客。舌象未提及，脉象未提及。复诊见腰痛减轻，臀部疼痛消减，右胁下时痛，双大腿困痛，右足趾麻木。再诊见右胁、双大腿困痛好转，突然疼痛加剧，伴有恶心呕吐，嗳气频作。三诊见臀、髋、腿疼消失，有时单个足趾麻木。四诊见摔伤腰髋后疼痛不止，腹胀大，大便数日不行。六诊见疼痛大减，左腿、足有麻感。七诊见疼痛加剧。辨证瘀血阻滞，肾气不足。

患者年龄80岁，女性。腰部疼痛伴间歇性跛行及下肢放射痛4年余。舌澹胖，苔白滑。腰椎严重退变侧弯，普遍骨质疏松，L以上椎体向前滑脱，腰椎退行性变，严重椎管狭窄。中医诊断腰痛，属肝肾不足。病因病机为肝肾不足，肝血亏虚，肾精亏虚，肾气不足。

患者59岁，女性。夜尿频多，伴耳鸣、口干、腰膝酸软，畏风怕冷数年。舌淡红，苔薄，脉细弦。中医诊断脾约证，肾阳不足，膀胱失约。

七旬女，目失明，内外无障，目珠如常，脉沉微无神。中医病名目失明，证型肾阳不足，病因病机阳气不振，肾中之阳不足，肾中之阴有余。望诊未提，闻诊未提，问诊见热病伤阴，肾精虚乏，水火不既济，精气不注于目，小便短数，腰酸体乏，纳食不甘，消瘦面黄，苔薄白，脉缓弱。切诊脉沉微无神，脉缓弱。

女，43岁。主诉眩晕站立不稳，甚则欲仆，睡眠欠佳，小便频且量多，余沥不尽，下肢欠温。血压172/112mmHg。舌边尖红、苔白厚，脉濡细。中医诊断肾阴亏虚，肾阳不足，水火失济，肝木失涵。

心功能不全 心阳气虚 气阴两虚 痰湿瘀阻 心肺脾肾相关 心血瘀阻 肺气虚 脾气虚 肾阳不足 肾水泛滥 血行瘀滞 痰生湿泛 心阳失煦 气血运行不畅 心主血脉功能失调 肺朝百脉功能失常 脾运化失职 肾水失藏 心气不足 心阳虚衰

患者男性，47岁。病程3年，主要症状为下肢酸胀乏力、下半身汗多、寐差梦多、动则气短、大便色黑。舌质紫，苔薄白，脉弦滑。中医诊断为饮邪蕴滞，经脉失调。病因病机为饮邪蕴滞，经脉失调。四诊信息包括舌质紫、苔薄白、脉弦滑。

患者，女，58岁。主诉鼻涕奇多，或如清水，或似糜浆，头晕目眩，遇寒冷加重。病程未明确。中医病名涕溢。证型脾肾阳虚，气化失职。病因病机脾肾阳虚，土不制水，寒生于下。望诊舌质嫩、胖。闻诊未提及。问诊鼻涕清稀，遇寒加重。切诊脉细。

患者63岁，男性，主诉头晕乏力3月余。主要症状为头晕乏力、活动后气促，纳食较少，夜寐差，大便稀。中医诊断为髓毒劳，证型为脾肾两虚。舌澹，苔白，脉滑细。病程自2019年7月起，病机为脾肾两虚，气血生化乏源，清阳不升，心神失养。