肾阴不足

患者年龄9岁，男性。腹部肌肉抽动反复发作2年，伴头部抽动、纳食减少、多汗、注意力不集中。腹部抽动，有时头部亦作，时伴眨眼、举眉、努嘴等动作。偏食纳少，多汗，尿频，神思涣散，面色无华。舌尖红，少苔，脉弦细弱。中医诊断为瘛疭，证型为肝强脾弱。病因病机为先天肾阴不足，阴不潜阳，虚风内动，母病及子，水不涵木，木旺克脾，脾虚运化失常，气血生化乏源，致诸症频现。

患者50岁，女性。主诉失眠两年，每晚睡眠2~3小时。烦躁易怒，食欲不馨，两目干涩，心烦不宁。舌红苔白微腻，脉虚弦而细。中医病名不寐，证型阴亏肝旺、痰阻心经。病因病机为阴亏肝旺、痰阻心经。望诊见舌红苔白微腻。闻诊未提及。问诊包括烦躁易怒、食欲不馨、两目干涩、心烦不宁。切诊见脉虚弦而细。

患者孕周足月，主要症状为神志昏瞀、语言不清、渴饮，病程未明确。中医病名为子痫，证型为肝阳上亢、痰火上蒙清窍。病因病机为肝肾阴虚，阴不制阳，肝阳上亢，风火相煽，痰火上蒙清窍。望诊见舌红绛，闻诊未提及，问诊见神志异常、语言謇涩，切诊脉弦。

70岁男性，胸痛伴胸闷、心内烧热、口苦咽干、喜冷饮、手足心汗出，病程未明确。舌质红、苔薄白，舌下瘀点多，脉数大。中医诊断为胸痹，证型属少阴阴虚，阴维无贮，痰气痹塞上焦。主诉为胸闷怔忡，病因为家事烦劳诱发。

患者51岁，女性。主诉头晕、头痛、少寐多梦、健忘、烦热、耳鸣、腰酸无力、胃脘部胀满、小便短赤、精神不振。病程二年，因悲哀过度致头眩失眠，心烦易怒。舌质红，苔白略干。脉细数，关弦尺弱。中医病名未明确提及，证型为肝火偏旺，肾阴不足。病因病机为肝火偏旺，上扰君火，下劫肾阴，导致肾阴不足，阴虚阳亢。

8岁女性，双下肢皮肤紫癜伴蛋白尿、镜下血尿2月。双下肢皮肤陈旧性紫斑，色澹，舌澹暗，脉细弦。辨证为稚阳之体，肾阴不足，饮食不节，海虾助火生热，迫血妄行。肾虚血燥，迫血妄行。

女，49岁，舌隐痛灼热，舌背部散在紫色滤泡，遇热、日光、咸味痛剧，食不知味，口苦口干欲热饮，口鼻出热气，酸软乏力，睡眠少，大便秘结。舌红中有裂纹，脉细数、尺部不及。中医诊断为肾阴亏虚，火浮于上。

患者年龄62岁，女性。主诉胃脘胀满，纳后加重，时呃逆，厌油腻，尿少，大便干，睡眠差。中医病名痞满，证型脾胃不和，升降失调证。望诊舌质淡红，舌苔白。闻诊无特殊。问诊有胃胀、呃逆、厌油腻、大便干、睡眠差。切诊脉缓。二诊后舌质澹红，舌苔薄白，脉平。三诊出现小便少，口干，诊断癃闭（肾元亏虚）。

吴右肾阴不足，肝阳上越。头眩，目眩。肾阴不足，肝阳上亢。面色晦暗，舌红少苔，脉弦细。

患者男性，39岁。反复皮肤紫斑，鼻衄。舌红，苔灰白，脉弦细。中医病名血证-紫斑，证型阴虚内热。病因素体阴虚，先天精髓不足。病机久病营阴亏虚，肾阴亏损，阴虚火旺，迫血妄行。

患者23岁，女性。主诉小便频急、淋漓涩痛，色深红如洗肉水，伴腰痛、少腹灼热刺痛。病程3天。中医诊断为血淋证，证型为肾阴亏虚，血分湿热。舌质澹红，苔白黄厚腻，脉细数。唇干红，眠差多梦，纳食无味，午后手脚发烫，口干苦。

37岁女性，主诉头发突然大片脱落，伴头晕、乏力、眠差、闭经半年，病程半年。中医诊断为肾阴不足，血虚血燥。舌红苔薄黄，脉弦细无力。既往闭经半年，大便偏干，小便微黄。

12岁男性患者，主诉左侧肢体功能障碍、头晕、语言謇涩、大便秘结、视物双影。脑外伤术后，病程较长。舌红无苔，脉弦细。辨证为肾阴不足。

24岁男性 尿频 尿急 尿痛 尿血 口渴 小腹不适 腰酸 舌薄黄 脉滑数 病程1周 泌尿系感染 热淋 下焦湿热 热伤血络

王某，女，60岁。间发尿急尿频5余年，近2年加重。中医诊断淋证。证型肾阴不足，湿热留恋。舌质稍红，舌苔黄腻，脉弦。舌质暗红，舌苔薄黄，脉沉细。舌质稍红，舌苔薄，脉沉细。病程较长，腰痛，少腹部下坠，思想苦恼。尿检白细胞(++)，白蛋白2.9μg/ml，免疫球蛋白G1.6μg/ml，β2微球蛋白40μg/ml。

患者男性，49岁。双耳流脓反复发作3年余，加重1周。双耳间歇性流脓，耳内流黄脓水，耳鸣，听力减退，烦躁，睡眠差，口干不欲饮，小便短黄，大便不成形。双耳道黏脓性分泌物，双鼓膜不规则穿孔，鼓膜残缺。电测听示双耳混合性聋，以传导性为主。湿热内蕴，兼有阴虚证。面色晦暗，舌红少苔，脉弦细数。

患者主诉腰痛腿痛、失眠眼花、头晕耳鸣、性情急躁、饮食不好、头发易落。脉象浮大，舌象红少苔。中医诊断为肝肾阴亏，虚阳上亢。病因病机为肝肾阴亏，阴虚则阳亢，肝横侮脾。望诊见舌红少苔，闻诊未提及，问诊包括失眠、头晕、耳鸣、性情急躁、饮食不佳、落发，切诊脉象浮大。

7岁女性，双侧乳房增大1个月，舌质红，苔薄黄。中医诊断为儿童性早熟，辨证为肝郁化火，肝火上炎。病因为饮食不当，肾阴不足，相火偏亢，肝气郁结，郁而化火，气机失常。

76岁男性，咳嗽、盗汗、乏力1年余，病程1年。主症为咳嗽、盗汗、乏力、气短、胸闷气喘。舌质稍红，无苔，脉弦滑偏硬。中医诊断为咳嗽、喘证，证属痰湿阻肺。病机为痰湿阻肺，肺气失宣，气逆为咳，肺失肃降，宗气不利，痰浊内蕴。

患者62岁，男性。主诉高血压病史五年，突发右半身不遂，头痛，无恶心呕吐。中医诊断为中风，病因病机为肾精亏损，肝阳上亢，肝风内动，髓海空虚。望诊见面色苍白，舌象未提。闻诊无特殊描述。问诊提示高血压病史及性交后发病。切诊示脉象未提。