胁痛+脉弦数

陶某，男，33岁。寐差，醒后不易再眠，胆囊炎，右胁隐隐不舒，有时微痛。舌苔薄黄腻，脉弦数。胆经痰热阻滞。病因病机为胆经痰热阻滞，气郁化火，炼液成痰，痰火上扰。

男，38岁，右上腹部疼痛，伴恶寒发热，病程未明确。胆道术后综合征，化脓性胆管炎。湿热蕴结，肝胆气滞。恶寒发热，右胁肋窜痛掣背，胸闷纳呆，口干苦，大便两日未行，溲黄，苔黄腻，舌尖红，脉弦数。舌质红，苔黄腻，脉滑数。胸透提示肺脓肿。舌红苔黄，脉弦细数。脉弦。

患者41岁，女性。右侧头部胀痛1个月，见阳光后加重，伴眩晕耳鸣、腰酸足软、心烦易怒、脘闷胁痛、恶心欲呕、失眠多梦、口干口苦、小便黄。舌质红，苔薄黄腻，脉弦细数。辨证为肝阳兼痰湿证。

患者年龄70岁，女性。主诉双侧胁肋部疼痛1年，加重半月余。既往有胆囊炎病史。胁肋部胀痛，口苦，厌油腻，胃胀，腰酸，大便时干时稀，急躁易怒。舌质红，舌体胖、边有齿痕，舌中后部苔黄厚腻。双脉沉弦滑。中医诊断胁痛，辨证为湿热蕴脾，肝胆气滞。病因病机为中焦失和，湿热内蕴，熏蒸肝胆，肝郁气滞，瘀血阻络。

女，64岁，右上腹绞痛2天，恶心呕吐，腹痛腹胀，肩背部放射痛，口苦。舌红，苔黄腻，脉弦数。中医诊断为腹痛（胁痛），证型为肝胆湿热。病因病机为湿热蕴结肝胆经，脉络不通，肝络失和，疏泄失职。

53岁男性，右胁下疼痛不适，胃脘痞闷，口干口苦，纳差，舌红苔黄腻，脉弦数，湿热蕴结，肝胆疏泄不利，胁痛黄疸。

患者年六十岁以上，主诉头痛、口渴、身热沉重、人事昏愦、语言错乱、小水短赤、呕逆烦躁、合目不开、谵语、耳聋、胸胁痛。中医诊断热病，病位阳明、少阳二经。舌苔前黄燥，后紫黑。脉左浮而弦数，右洪长而数。

患者怀妊五月，身热起伏，咳嗽痰韧，渴饮神迷，呕痰灰黑，腹部灼热，溲赤如血。脉弦数异常，舌红苔黄。伏热深沉，恐其内窜。咳痰灰黑甚臭腥，呕痰黏稠，溲赤如血，胸脘窒闷，便解甚腻。脉弦数急，舌红苔黄。伏热挟痰，熏蒸沉迷，腹中攻动，腰痛。热起未甚，咳痰甚韧，溲赤，便解尚畅。脉数不靖，舌红苔黄。伏邪挟风熏蒸，恐再反复。脉数右减，左数尚甚，苔黄未化。伏热风痰，脉滞未清。

患者男性，右胁胀痛，泛恶，食欲不振，腹胀，厌油腻，苔黄腻而厚，脉弦大而数。中医病名属胆石症，证型为湿热积滞，病因病机为湿热内蕴肝胆，煎熬胆汁郁积成石。望诊见苔黄腻厚，舌象异常；闻诊无特殊描述；问诊见右胁痛、泛恶、食欲不振、腹胀、厌油腻；切诊见脉弦大而数。

胁痛，右肋引痛，气逆痰稠，病程未明。右弦，左小弦数。舌象未提，面色未提，声音气味未提，病史未提。中医病名胁痛，证型痰阻气滞，病因病机痰饮阻络。

患者32岁，女性。白睛及皮肤中等黄染，色鲜明，右胁胀痛，按之尤甚，口苦纳呆，心烦不宁，大便秘结，小溲黄赤，舌红、苔黄而腻，脉弦稍数。证属黄疸之阳黄，湿热阻滞胆道，肝胆疏泄不畅。

患者年龄42岁，男性。主诉上腹部剧痛，病程1个月。中医病名胁痛，证型肝热气郁，胃腑实热内结。体征包括体温38.5℃，大便便秘，舌苔白燥，脉弦数。

32岁女性，产后半个月出现腰部刺痛，活动及深呼吸时加重，心情愉快时减轻，伴胁痛、乳房胀痛及乳汁减少。舌质红，苔黄腻，脉弦数。证属肝郁气滞，郁久化热，肝气犯肾。病因病机为肝气不舒，气机不畅，郁而化热。

患者男性，32岁。主诉右胁疼痛，涉连胃脘，牵引肩背，病程半年。症状包括右胁疼如刀绞、右肩如物支撑、胃脘塞滞、频频恶心欲吐、口中干苦、嗳气酸腐、大便两日未行。舌苔黄，脉弦数。中医诊断为肝郁气结，食滞于中。病因病机为情志不遂，饮食不节，致肝气郁结，胃失和降。望诊见痛苦病貌，舌苔黄。闻诊无特殊描述。问诊见饮食不节、情绪压抑。切诊脉弦数。

患者41岁，男性，主诉急性黄疸型肝炎。病程半年余。中医病名属黄疸，证型为脾虚气弱，寒热互结之痞证。主症为脘痞胁痛，神疲乏力，厌食纳差。舌象舌尖红，苔黄白相间而腻。脉象弦数。巩膜黄染，右肋下肝大，有触痛。肝功能检查示黄疸指数升高，GPT持续在200u以上，HBsAg阳性。

女，40岁，面目肌肤一身尽黄，色滞面垢，头胀胸闷，右胁掣痛，高热不退，夜来烦躁，大便秘结，尿短色赤，舌质红，苔黄腻，脉弦而数，中医诊断黄疸，辨证湿热，病机湿热蕴结，气机不畅，肝胆疏泄不利。

29岁男性，咳而咽燥，两胁阵痛，午后虚潮之热，脉弦数，舌红而干。肝阴不足，木火偏亢，上刑于肺，耗伤肺阴。阴虚火升，火刑金烁。潮热减，咳嗽胸痛见差，脉不数，舌红。火不烁金，金润始复，热退咳减，胁痛已止。肺阴恢复。

女性，34岁，失眠6年，病程反复，夜不能寐，头晕，烦躁，精神不振，体倦乏力，纳谷不香，右胁下胀痛，舌色紫，舌下静脉瘀血明显，脉弦数，肝气郁结，气滞血瘀，瘀久化火，扰乱心神。

58岁女性，胁痛、胃痛及背部阵发性刺痛，病程自1966年起反复发作，大便干，舌红苔黄，脉弦数。肝肾阴虚，气血瘀阻，湿热壅盛，病在肝脾。胁肋为肝胆之分野，肝胆郁热，气机不畅，瘀血留滞于胁下，气血流通受阻。

女，46岁，右胁胀痛，厌油腻，食欲不振，口干苦，小便黄，大便干，舌质红，苔黄腻，脉弦数，右胁部压痛，肝气郁结，郁而化热，胆受其害，肝胆失和。