胃热

风湿到达，发为癣疥，兼有鹅掌风，肺胃热象盛。面色晦暗，舌质红，苔黄腻，脉滑数。病程较长，症状持续日久。中医病名为癣疥、鹅掌风，证型属风湿蕴热，病机为外感风湿，内有肺胃热盛，邪毒郁于肌肤。

10岁男性患者，主诉双下肢紫癜、关节疼痛、腰痛及血尿。病程较长。中医诊断为血证、水肿，证型为胃有积热，燔灼营血，血热妄行，伤及肾络。望诊见皮肤紫癜，舌红苔黄。闻诊无特殊描述。问诊见关节痛、腰痛、血尿、咽痛、腹痛。切诊见脉数。

患者52岁，主诉胃痛、胃脘不适，病程3年。既往有胃出血史。现症见胃部灼热、心慌、乏力、入睡难、易醒、大便2日一行、口干喜饮，体重下降20斤。舌淡红，苔根白腻，脉弦细。彩超示胃下垂、浅表性胃炎、脾大。二诊时胃脘不适减轻，心慌消除，乏力好转，大便干，胃中稍有热感，口干不苦，舌红，苔薄白，脉弦细。

女性，44岁。主诉口腔溃疡反复发作三个月，伴胃脘隐痛。病程三个月。中医病名：慢性胃炎、复发性口腔溃疡。证型：胃热脾寒。病因病机：寒热错杂、脾胃升降失常。舌质澹，边有齿印，舌尖微红，苔黄白相兼。脉弦细。神疲乏力，腰膝酸痛，夜卧不安，大便溏薄。胃脘隐痛，喜温喜按，恶心欲呕，嗳气反酸。口腔溃疡灼热疼痛，进食加重。

72岁女性，主诉口腔溃疡反复发作多年，加重2周。伴咳嗽、咳黄痰、胃脘胀满烧灼、恶心、口干苦不欲饮、大便3天未解、头晕耳鸣、心烦、夜寐不安。舌胖、质紫暗、苔薄黄，脉滑数。诊断为肺胃热盛，外感引动宿疾，症见口疮、咳吐黄痰、口苦便干、耳鸣心烦、胃脘胀满。

24岁，月经停3个月，呕吐不止，头晕，便秘，脉滑。中医病名：妊娠恶阻。证型：未明确。病因病机：未明确。面色正常，舌象未提。声音正常，气味未提。症状描述包括月经停、呕吐、头晕、便秘。脉象滑。

男，66岁，胸闷心悸5年，气短，头晕，早搏，吐酸，苔厚腻，脉滑数。舌质红，苔黄厚，脉弦滑。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

患者潮热渴饮，呕恶，懊侬不安，神形呆滞，涕泪稀少。脉滑数，左关带弦，舌苔白腻。暑邪扰及肺胃，邪热上扰心神，痰热蒙蔽心包，肝阴不足。

患者年龄10岁，男性。主诉抽动症3年。主要症状为肌肉抽动，夜间烦躁，起坐不安，卧时梦语不休，掀被露体，大便稀少。舌红少苔，脉滑数。中医诊断为抽搐，证属肝风内动。舌象舌红少苔，脉象脉滑数。饮食喜肥甘厚味及刺激性食物。

患者年逾知命，不咳嗽，吐脓血不甚臭。诊断为胃痈。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史未提，脉象未提。

患者37岁，男性。主诉口腔溃疡2个月，反复发作，伴口干、晨起胃痛、大便稀。舌象舌尖红少苔，脉象细数。辅助检查提示胆汁反流性胃炎。二诊时舌红少苔，脉象细弦。