胃热

女性，34岁。胃脘闷塞不舒，胸胁胀痛，嗳气，口干口苦，大便不畅，夜不安寐。舌质红，少苔。中医病名属胃痛，证型为肝气郁结，病因病机为情志不遂，气机阻滞，郁而化火。脉象未提及。

2岁3个月男童，咳嗽有痰10余日，晨起加重，流涕，舌苔白腻，口中气臭，口渴喜饮。咽颊色红，双肺呼吸音粗。病因素有胃热，近感风邪，里热熏肺。病机肺失宣肃，咳嗽不已。舌苔白腻，口中气臭，脉象未提。

患者33岁，男性。反复胃痛6年，加重伴黑便3天。胃脘胀闷灼痛，大便黑如漆，口干喜冷饮，呃逆泛酸。舌红苔黄，脉滑数。中医病名：便血。证型：胃热郁积，胃气上逆。病因病机：饮食不节，胃热灼伤胃络，破血外溢。舌红苔黄，脉滑数。胃脘胀闷灼痛，呃逆泛酸，口干喜冷饮，大便黑如漆。脉滑数。

右侧肋间疼痛，伴嘈杂感，喜食。诊脉弦细，舌中部黄。中医诊断为肝痛，属肝气郁结，兼有胃热与痰湿。

患者女性，48岁。主诉鼻咽部肿痛半月不愈。上腭部左侧有核桃大小肿块，左上牙龈肿胀，舌苔薄黄，脉数。中医诊断为上焦火热炽盛。病因病机属内热壅盛，火毒蕴结。舌象薄黄，脉数。

83岁，上吐下泻，大汗如雨，脉洪大而数略芤，吐酸腐，泻秽恶，势危殆。霍乱，胃热津气两伤。面色萎黄，舌红苔黄，脉洪大而数，略见芤象。声音低微，气味酸腐秽恶，病程急骤。

4岁男童，发热、口渴、眼红痛、咽喉痛3天，有红眼病接触史。舌质红，苔薄黄，脉浮数。双眼睑红肿，结膜充血，下睑结膜有滤泡，角膜点状着色。诊断为咽结膜热，辨证为外感热毒，传于肺胃。

患者年龄未提及，主诉为胃热喜食、泄泻，病程未提及。中医病名为泄泻，证型未明确，病因病机为胃热伤中焦。舌苔黄厚，脉象实而数。

患者年龄61岁，男性。主诉胸骨后灼痛3个月。主要症状包括进食酸甘辛辣食物后疼痛加重、反酸、口干、纳食欠佳、性情急躁易怒。舌质红，苔薄，脉细弦。腹部查体腹软，无压痛。诊断为肝胃不和证。病因病机为情志不遂，肝胃不和，气郁化火，饮食辛热，热与气结，胃失和降。

患者47岁女性，主诉胃脘胀痛间断发作3年，加重半年。胃脘部胀满、疼痛，隐痛，食后加重，偶有烧心、泛酸，纳呆食少，口干口苦，口粘。舌质紫暗，苔薄黄，脉弦细滑。中医诊断胃脘痛。病因病机为肝气郁结、胃阴不足、湿热中阻。望诊见舌质紫暗，苔薄黄。闻诊无特殊。问诊见纳呆、口干、口苦、口粘。切诊见脉弦细滑。

男子齿根出血盈盆，一月一发。齿衄。阳明热甚，气火上逆。面色红，舌红，脉数。饮酒史。冲任二脉附阳明，阳明气血俱多。

60岁女性，反复左侧胁肋疼痛2月，加重1周。左侧胁肋部胀痛，口苦，呕逆，大便干结。舌质红，苔薄黄。脉弦数。胁痛实证，少阳、阳明合病，胆火气滞。

25岁男性，胃脘部阵发性灼痛3天，胃脘部嘈杂，吐酸水，口苦口干，心中烦躁。舌质红，苔薄黄，脉弦数。中医诊断为胃脘痛（胃热）。病因病机为肝郁化火，火热犯胃。

34岁男性，主诉中焦受损，嘈杂吞酸，脘痛阵作一年四个月，近十日疼痛加剧，痛如锥刺，拒按，心下灼热嘈杂，呕吐苦酸痰沫，吐血量多鲜紫相杂，成块，面色萎黄，舌正红边有紫斑，苔白，脉弦滑。证属劳伤，病因病机为中焦受损，瘀血内阻，气逆血溢。望诊面色萎黄，舌正红边有紫斑；闻诊未提；问诊包括嘈杂吞酸、脘痛、呕吐、吐血；切诊脉弦滑。

女，50岁，病程2年多。主诉食难用饱，日进食四五顿仍有饥饿感，一昼夜进主食1.5~2kg，体重渐减。体瘦，面色略黯，尿黄，大便干结如栗，脉细弦，舌澹红，苔灰白。病机属胃热移于胆，大肠移热于胃，脾虚失运。

患者体肥，幼年即患头痛兼吐痰血，近年因饮酒致胃热加重，湿火痰浊更甚。当前症状包括咳嗽痰血较剧，便难，胃钝，气逆火升。脉象弦滑数。病机为阳明失降，痰火内蕴。

患者41岁，男性。主诉噫气频作3个月，活动时加重，静息时稍减，伴心下痞硬、不思饮食、口干渴饮。中医病名噫气症，证型属胃热痰阻气逆。病因病机为胃热痰阻，气逆上冲。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见噫气、心下痞硬、不思食、口干渴饮，切诊未提及。

患者41岁，男性，主诉胃脘灼热、隐痛、痞闷4年，加重1年。体格检查示形体消瘦，精神萎靡，面色萎黄。舌质暗红，苔黄腻，脉弦细滑。中医诊断为胃脘痛，病机属胃络瘀阻，湿热内蕴。

女，42岁，胃脘部饱胀不适2年余，伴隐痛，食后加重，纳差，体倦，咽干口苦，大便秘结。面色萎黄，形体消瘦，舌红少津，脉弦细。胃痛，肝胃阴虚，肝气不舒，横逆犯胃。

24岁女性，初产吮乳，乳房胀痛结块，寒热。外吹（哺乳期乏乳痈），肝气郁结，乳腺不通，乳汁淤积。面色正常，舌苔薄白，脉弦滑。