胃热

患者27岁，女性。右乳红肿疼痛3天，加重1天，伴轻微恶寒发热、头痛、胸闷不畅、夜眠欠佳。右乳中度肿胀，外下象限皮色微红，肿硬，触痛阳性，乳汁分泌减少。血常规提示白细胞升高，乳腺彩超未见液性暗区。中医诊断为乳痈（初期），病因病机为乳汁瘀滞，肝气郁结，郁久化热。舌澹红，苔薄黄，脉弦略数。

患者年龄2岁，主诉发热40天。发热持续1月余，体温38°C～39°C，午后热重。舌红苔黄，脉数。证属暑气蕴于肺胃，灼伤阴津。病因因冒受暑气，饮食生冷，暑热挟湿，肺胃受其熏蒸，津液耗损。

男，头晕，胸肋满闷不适，身倦，脉弦滑而数。肝郁气滞，胃热，湿蓄。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史未提，脉弦滑而数。

25岁女性，妊娠呕吐持续一个月，食欲减退，身体消瘦，头汗时出，手心发热，心下如烙，舌苔干黄，脉沉而数，重按乃得，呕吐物为酸粘液，大便时硬时溏，色黑质粘，气臭。中医诊断为大实有羸状，病因分析为胆病，胃热。

患者59岁，男性，主诉干呕、胃胀近1个月。现症见干呕、胃胀、嗳气、纳差、食后加重、便干。中医诊断为干呕，证属脾虚胃滞，胃失和降。舌象未提及，脉象未提及。病程近1个月，病因与饮食失宜、脾虚胃滞有关。糖尿病病史10余年，糖尿病肾病病史2年。

61岁女性患者，主诉食进即吐，吐如泉涌，呕吐物酸臭，心烦喜冷饮，口渴便秘，溺赤，面赤红而润。脉洪数。舌象未提及，面色赤红。症状包括呕吐、口渴、便秘、尿赤。病因病机属内热壅盛，胃失和降。中医病名为呕吐，证型属实热内盛。

患者71岁，男性。主诉胃脘部烧心感持续半年。糖尿病病史数年，空腹血糖10.64毫摩尔/升，尿糖+++。中脘有热灼感，口干，舌红苔薄白，脉细弦。证型为素体阴虚，脾胃积热，胃火炽盛，灼消津液。中医诊断消渴（中消、胃热）。

男，39岁。胃脘隐痛2年，饥时脘中灼热作嘈，痛甚时唇舌及颊车发麻，口中作干，欲嗳气，二三日一更衣，便溏不实。慢性浅表性胃炎、十二指肠球部炎症。舌薄白，脉濡弦。胃脘灼热感未除，腰骶部坐久作酸并有热感，腹胀不舒，口中觉干。脉濡弦。

8岁男性患者，主诉口渴欲饮，日饮水四五暖瓶仍不解渴，伴纳呆、溲频、时遗尿、全身无力、体瘦，病程半年。诊断为胃热。舌象未提，脉象未提，面色未提，声音气味未提，病史中提及既往治疗无效。

孕妇恶阻，恶阻颇盛，晨间呕吐黄水，味苦。孕周三月余。脉滑大而数，右寸关较盛。舌象未详，面色未述，声音未述，气味未述，病史未述。中医病名属恶阻，证型未明确提及，病因病机可能与妊娠湿热有关。

26岁女性，月经后口中吐血、鼻中衄血，色鲜红而量少。中医病名属血证，证型为肺胃虚热。面色苍白，舌质红，脉细数。主诉为出血症状，病程未明确提及。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为上下牙疼痛不可忍，牵引头脑，满面发热。病程未提及。中医病名为牙痛，证型未明确，病因病机为足阳明之别络入脑，手阳明经中热盛而作。望诊见满面发热，舌象未提。闻诊无描述。问诊提示齿喜冷恶热。切诊无脉象描述。

患者近四十岁，主诉心膈嘈杂，喜食肉，尤好鸡，缺则身浮力倦，神魂无措，食后腹痛吐酸水稠涎。中医病名嘈杂，证型虫证，病因病机为肠道寄生虫吮食水谷精微，致体失营养，脾虚不运。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见喜食肉、腹痛、吐酸，切诊未提及。

患者年二十二岁，主要症状为烧热、心中发热、呕吐、小便不利、大便泄泻，病程未明确。中医病名为温病，证型为阴虚兼外感实热。病因病机为素日阴亏肝肾有热，外感之热致小便不利，水归大肠故作泻。望诊见舌苔薄而黄，闻诊未见明确描述，问诊见呕吐、小便不利、大便泄泻，切诊脉象有力而不实，一分钟百一十至，摇摇有动象。

患者60岁，女性。主诉口腔溃疡反复发作八年，发作周期约20天，每次持续8~10天，饮食诱发疼痛剧烈。阴虚胃热之象，脾虚证为主。舌象未提及，脉象未提及。中医病名口腔溃疡，证型脾虚证，病因病机脾胃气虚。

阴虚木火乘胃 牙宜盈碗而出 潜阳泄热 望诊面色晦暗 舌红少苔 闻诊口气臭秽 问诊有口干咽痛 病程长短未提及 中医病名牙痛 证型阴虚木火 病因病机阴虚火旺 火热上炎 切诊脉弦数

21岁男性，主诉胃痛、心悸、不寐、气上升、消尿黄，病程20日。现症见消瘦、尿清、大便溏赤、食欲不振、舌苔中剥、脉弦弱。诊断为脾虚胃热，津液不行。望诊见形体消瘦、舌苔中剥。闻诊未提及。问诊见食欲不振、心悸、不寐、消尿黄。切诊见脉弦弱。

患者25岁，女性。主诉口唇脱皮、红肿痒痛多年。病程多年，进食桃子、薄荷、鸡蛋加重，伴口唇起皮疹、瘙痒、红肿、热痛，饮水多则脱皮加重，喜热饮，大便秘结，平素喜嗜辛辣。舌澹苔薄白，脉沉关弦。中医诊断唇疳，辨证胃热阴虚。病因病机为过食辛辣厚味，胃热上蒸，气血凝滞。

患者女性，32岁。主诉烧心1年。症状包括胸骨后烧灼感、反酸、食物反流、胸痛、胃痛、脘痞。舌质黯红，舌苔黄腻，脉弦略数。中医诊断为烧心、胃痛。证属湿热中阻，胃气上逆。

患者32岁女性，主诉胃脘胀满痞塞10余年，情志郁怒后加重。主要症状为胃中灼热似痛，似饥不欲食，口干不欲饮，大便干燥，倦怠无力，日渐消瘦。舌质红、龟裂无苔，脉沉细略数。辨证为中焦火郁、阴亏胃热证。舌灼痛，中脘穴及脾俞、胃俞有压痛。