胃阴不足+脾胃虚弱

83岁男性，频繁呃逆1周，呃声低弱无力，气不得续，咳嗽咯白痰，纳谷不香，形体消瘦，口渴不欲饮。中医诊断为呃逆，证属痰浊中阻，中虚气逆。面色苍白，舌淡苔白腻，脉细弱。晐声低弱，咳痰白粘，纳呆，口渴不欲饮，形体消瘦。脉细弱。

男，47岁，胃脘胀满、嗳气7年，加重4年。痞证。舌质暗红，苔薄黄，脉弦滑。

64岁女性，胃脘痛3年，进食后胃脘堵胀，嗳气频繁，口干，大便干结，精神倦怠，面色萎黄，形体消瘦，舌黯苔少而干，脉虚细。慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生。胃脘痛（胃酸过少型）。胃阴受损，失其濡养。

女，67岁，腹胀满闷1年，左脘部明显，不痛，饭后尤甚，嗳气，纳食少，大便干燥不畅，入睡难，多梦，晨起口干。中医病名：痞满，证型：肝郁气滞，胃失和降。面色萎黄，舌下青紫，脉弦。嗳气、纳少、失眠、腹胀、大便干燥、口干。脉弦。

男，65岁，胃癌术后半年，神疲乏力，食欲欠佳，腹无胀痛，手足欠温，腰膝酸软，大便稀溏，小便清长，舌淡苔薄白，脉细，辨证属脾肾虚弱，瘀毒内聚，舌红少苔，脉细数，胃阴不足，瘀毒内蕴。

患者女性，20岁，主诉胃痛持续1个月，继而出现胸闷、呃逆、心悸3天，伴有乏力、饮食减退、纳呆、口食无味、食而腹胀。舌质澹红，苔白厚微黄，脉沉缓。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机涉及饮食不节、情志不和、正气亏虚。望诊见舌质澹红、苔白厚微黄，闻诊未提及，问诊见乏力、饮食减退、纳呆、口食无味、食而腹胀，切诊见脉沉缓。

患者男性，53岁。主诉胃癌术后吞咽困难2个月。食少纳呆，吞咽困难，进食哽噎不顺，口干，少眠多梦，大便干结。面色灰垢无华，身体瘦削，舌绛，苔黄厚而干，脉数。中医诊断胃脘痈，胃脘瘀血证。病因病机为肝气郁结，久郁化热生痈，术后伤正，湿热困阻脾胃，胃气衰败，胃津不能濡养食管，气虚血瘀阻于胃脘食管。舌脉示有湿有热，内有瘀象，胃气胃津耗伤。复诊时舌红绛，苔薄黄，脉细数。

患者46岁，男性，主诉胃痛反复发作5年，近期因饮食不慎、饮酒过量导致胃痛复发。胃脘痞满胀痛，饥饿时疼痛更甚，进食稍安，得温痛减，嘈杂泛酸，嗳气频作，畏凉喜温，大便先干后稀，神疲困倦，面色少华，形体消瘦。舌淡红，苔薄白腻，脉弦细。中医诊断为胃脘痛、嘈杂、吐酸。病因包括饮食失调、精神紧张、思虑过度、禀赋不足，病机为寒凉伤胃、痰湿内聚、肝胃不和、脾失健运。

47岁男性，胃疼，呃逆吐食，消瘦，病程约1年半，面黄肌瘦，脘腹痞闷隐痛，呃逆纳减，口干不思饮，舌质红，舌苔白乏津，脉细数，中医诊断胃脘痛，证型脾胃虚弱，气阴两虚。

患者胃病数载，形体消瘦，两胁攻胀，面色不华，烦躁易怒，胃脘隐痛，灼热感，嘈杂不适，纳谷欠馨，胃胀更甚，神疲乏力，大便溏薄，舌质红，苔黄腻，脉细数。脾胃素弱，纳化失常，阴虚津少，胃络失养。肝郁不舒，横逆犯胃，胃失和降，脾失健运。神疲乏力，胃脘胀痛，食后更甚，嗳气稍舒，纳谷不馨，口干欲饮，偶感嘈杂，大便干燥，舌边尖红，苔薄白，脉细弦。胃痛年余，口干欲饮，齿龈出血，食欲不振，面色萎黄，夜寐欠安，大便便秘，舌红少苔，脉细数。

东某，62岁，神疲乏力，恶心纳差，舌痛少寐，舌红苔白，脉滑，胃阴不足，和降失司，内热扰心，舌红苔白，脉滑，神疲乏力，恶心纳差，舌痛少寐，邪热内蕴，痰瘀阻滞，肺失宣降，脾胃虚弱，肝脾失调，阴阳失和

脾胃病 脾虚胃弱 痰瘀互结 阴阳失衡 脾主运化 胃主通降 脾阳不振 胃阴不足 精微不化 水湿聚痰 气机失调 寒热错杂 正虚邪实 阴阳偏盛 阴阳失衡 气血生化不足 升降失司 痰阻气滞 精微不归正化 气机升降枢纽 外感六淫 内伤七情 饮食劳倦 气血阴阳失调 脏腑功能失调 五脏俱损 五脏俱荣 甘辛化阳 酸甘化阴 中气不立 阴阳相生 调和对立统一 本虚标实 病程较长 反复发作

患者52岁，男性。主诉胃痛5年。病程5年，常呃逆吐食，体质消瘦。面色面黄肌瘦，舌质红、苔白乏津，脉细数。诊断为胃脘痛。辨证为脾胃虚弱，气阴两虚。

女，19岁，肝气犯胃，胃气上逆，病程短。证属肝气乘脾犯胃之呕吐。面色萎黄，形体消瘦，两胁疼痛，头晕目眩，嗳气频繁，舌苔厚腻，脉象弦滑。

3岁女童，素体虚弱，易感冒，近2个月胃纳不佳，面色少华，形瘦汗多，舌苔薄润，脉细软。证属营卫不和，肺脾不足。舌苔薄润，脉细软。

患者53岁女性，主诉胃脘胀痛8年，加剧半年。面色苍白无华，精神萎靡，身热乏力，胃脘满闷不适，作胀疼痛，嗳气泛恶，泛清水或泛酸水，胃纳不佳，大便偏软。舌苔薄白，舌质嫩，脉象濡软。诊断为脾胃虚寒，中气不足，气虚中满，寒胜则痛。

55岁男性，间断性胃脘胀满、隐痛30年，加重1个月。慢性萎缩性胃炎，胃溃疡。胃体、胃底粘膜红白相间，血管显露，胃角、胃窦粘膜变薄，胃窦部有溃疡。舌象未见描述，脉象未提及。病程长，有长期饮食无规律史，嗜食辛辣，家族中长子患肥厚性胃炎。

52岁男性，胃痛五年，呃逆吐食，体质消瘦，脘腹痞闷，隐痛，呃逆纳减，口干不思饮。面黄肌瘦，舌质红、苔白乏津，脉细数。胃脘痛，脾胃虚弱，气阴两虚。

4岁6个月男童，纳食欠佳7月余，体弱早产，非母乳喂养，食欲差，拒食，腹胀、腹泻，面色萎黄，头发干枯，形体消瘦，夜寐差，易惊易醒，大便时干时稀，腹微胀，舌澹苔白，脉细无力。中医诊断为小儿厌食症，病机属脾胃虚弱。

患者52岁，女性，呃逆2年，饮水后加重，伴胸闷气憋、心悸、心前区疼痛、头晕、肢麻、睡眠不实、烦躁、情志波动。舌暗红，苔少，脉沉弦细。中医病名呃逆，证型肝郁气逆，胸阳不展。病因病机为肝气郁结，胸阳不展，气血不畅。