患者年龄5岁,女性。主诉咽痛、吞咽困难、发热恶寒、咳声嘶哑、咳痰不爽。病程半个月。中医诊断湿热咳嗽。病因病机为湿热相合,上阻肺窍,肺失宣降。舌质红,苔白黄厚腻。脉如前。
湿热咳嗽肺气闭阻热毒上冲咽喉红肿
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6岁女性患者,主诉咳嗽1周。咳嗽阵作,遇风则咳甚,咳声重浊,痰黄难咯,咽痒微痛,大便干结,舌红苔黄,脉浮数。咽红,咽后壁淋巴滤泡增生,双肺未闻干湿啰音。诊断为风热咳嗽。病机属风热犯肺,痰热壅肺,肺失清肃。
风热咳嗽阴津不足肺气郁结痰黄难咯
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女,48岁,咽部堵塞感,微咳,有少量痰,难以咳出,咽痒,大便干。慢性咽炎。舌质红绛,苔薄黄,脉弦缓。痰凝气阻,阴虚血热。
慢性咽炎痰凝气阻阴虚血热咽部堵塞
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患者女性,49岁。主诉声音嘶哑,不能发声3周。症状包括声音嘶哑、干咳无痰、咽干欲饮。舌质暗有齿印,舌苔澹黄薄腻。脉象细滑。初诊诊断为风寒闭肺、肺热内郁、金实不鸣之失音。二诊脉象细弦,三诊口渴欲饮,饮不解渴,失音如故。舌苔澹黄薄腻,质暗。脉细。诊断为肺热内郁,肺肾交亏,气阴两虚。四诊咽干舌燥,尿频尿急,腰酸,大便偏烂。舌苔薄腻,质暗。脉细兼滑。五诊声音略有好转,咽干未已,痰少质白,尿频尿急。舌苔黄,质暗红有齿印。脉细滑。
声音嘶哑肺热内郁肺肾交亏气阴两虚
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女,50岁,流涕不止,喷嚏不断,鼻塞流清涕,眼鼻咽痒,畏风,胃脘畏寒,舌淡红苔白,脉沉紧,病程2月余,中医辨证属外感寒邪入里,外感寒邪,里寒征象,胃脘畏寒,脉沉紧。
过敏性鼻痒外感寒邪里寒胃脘畏寒
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端康皇贵太妃 肝肺结热 中气欠调 外受浮风 声音哑闷 左关弦而近数 右寸关缓滑 左关沉弦 右关滑缓 左关沉弦 右关沉滑 舌象未提及 面色未提及 声音哑闷 气味未提及 病史未提及 脉象左关弦而近数 右寸关缓滑 左关沉弦 右关滑缓 左关沉弦 右关沉滑
声音哑闷肺热内蕴肝热内郁浮风外受
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沉某,男,45岁。夜间咽关痰声辘辘,有时心悸不安,夜间梦话时作。舌苔薄,两脉细弦滑。神志郁结痰热中阻。面色无明显异常,舌象薄苔,脉象细弦滑。声音无特殊描述,无明显异常气味。病程未明确提及。
神志郁结痰热中阻心悸不安梦话频作
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患者28岁,女性。经来潮前后发声不畅,月经期间嘶哑失音,伴神疲体倦、午后低热、咽干喉燥。辨证为气阴两亏、不能上荣。舌象未提及,脉象未提及。病因为人流史2次,顺产一胎,劳累失养,肾阴失滋,肺阴不润,阴津不能上荣舌本。
经行失音气阴两亏咽干喉燥午后低热
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患者28岁,女性,主诉咽部异物感、吞咽困难,病程3月余。舌澹红,苔薄白,脉细。中医病名未明确提及,证型为肝郁脾虚,湿遏中州,痰凝阻滞,微有化热。病因病机为肝郁脾虚,湿痰阻滞。望诊见舌澹红,苔薄白。闻诊未提及。问诊见泛泛欲吐,食入即吐,上腹胀满,时烦。切诊见脉细。
咽部异物感吞咽困难肝郁脾虚湿遏中州
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患者年龄64岁,主诉咽中有物梗阻,吐之不出,咽之不下,咽唾不畅,饮水不碍,病程2~3月。中医病名食噎症,证型未明确提及,病因病机为情志不舒。舌澹红、苔薄白、舌根有疙瘩,舌质红、苔薄黄、苔白,脉弦、脉弦无力。
食噎症肝气郁结痰阻气逆脾胃虚弱
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女,38岁,咳嗽半月,痰白黏稠难咳,口干咽痛,大便干燥。舌质红,苔薄黄,边有齿印,脉弦细稍数。咽红充血,右侧扁桃体I度肿大,肺呼吸音粗。风热犯肺,痰热内蕴。
咳嗽风热犯肺痰热内蕴口干咽痛
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男,26岁,咽喉不适3个月。喉核肥大,周围发红,咽后壁滤泡增生,舌红,苔薄,脉细。辨证为虚火喉痹,病机为邪热伤阴,虚火上炎,肺阴亏耗。
喉痹虚火上炎肺阴亏耗胸阳不展
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男,48岁。咽部异物感,发声嘶哑。慢性肥厚性喉炎。瘀血阻络。咽部检查示声带肥厚,晦暗充血,中1/3处钝角隆起,左大右小,闭合差。舌薄白苔,脉缓。后期检查示声带水肿,左侧鱼鳔样半透明水肿,两侧室带晦暗带血。舌薄苔,边有齿印,脉弦。病程较长,症状反复。
慢性肥厚性喉炎瘀血阻络声带肥厚舌薄苔
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13岁女性患者,主诉咽痛、失音3天,伴咳嗽、少痰,无发热,食欲差。体征见面红,舌红苔薄黄,脉浮滑微数。咽部声带充血,双侧扁桃体不肿大。中医诊断为风热犯肺,闭阻声门。病机为外感风热,上犯肺咽,肺气失宣,清肃失职。
急性咽喉炎风热犯肺声门闭阻肺气失宣
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50岁女性,发音嘶哑半月,咽喉发干而不欲饮,左侧半身浮肿半年,手足欠温。舌淡润,苔薄白,脉沉细。中医病名未明确,证型属脾肾亏虚,病因病机为脾肾亏虚,津不上承。
发音嘶哑脾肾亏虚手足欠温
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患者年龄未提及,性别未提及。主诉失音,病程约18天。中医病名伤风误补失音,证型肺痹气塞,金实不鸣证。病因病机为外感风邪,误补滋腻,恋邪壅肺。望诊见目睛微黄,舌澹红,苔薄白。闻诊未提及。问诊见口咽梗塞,呼吸不爽,语声不扬,微咳有痰,胸闷,乍寒乍热,咳止音扬。切诊脉软,脉滑。
伤风肺痹肺燥痰热
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7岁男性,发热咳嗽,咽干口渴,大便不通5日,体温38.2℃,汗不解热,入暮增剧,咳则胁肋胸膺隐痛,吐黄粘痰,头晕欲呕,大便干燥,舌苔黄腻有津,脉滑数有力。证属冬温郁肺,清肃失司,痰热内恋,邪遏不解。
冬温郁肺痰热内恋邪遏不解大便不通
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患者43岁,男性,主诉咳痰量多,喉间受热冷气刺激即痒作呛,咽干而痛,胸闷气急,轻度潮热,体易疲乏。中医病名属咳嗽,证型为肺阴不足,病因病机为肺失清肃,冲气上逆,肺气发泄,中气亦虚。望诊见苔白,闻诊未提,问诊见咳呛、咽痛、潮热、疲乏,切诊脉细。
肺阴不足肺气虚冲气上逆脾肾亏虚
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患者26岁,女性。主诉为性情急躁,情绪易激动,伴口舌干燥,咽部异物感,吐之不出,咽之不下,时而干咳。舌红无苔,脉细数。中医诊断为梅核气。辨证为肝郁气滞,阴虚内热,虚火上炎。望诊见舌红无苔,切诊见脉细数。问诊见情绪易激动,咽部异物感,口干。
梅核气肝郁气滞阴虚内热虚火上炎
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瞿某,男,57岁。胃脘不适,进食梗阻,形体消瘦,喉部干涩疼痛,发音困难,精神恍惚。病程较长。食管癌。正气亏虚。喉部干涩疼痛,形体羸弱,二便量少,喉中阻塞不畅。舌质澹,舌体干瘦,无津无苔,形色如酱。脉象微弱。
食管癌喉转移正气亏虚痰瘀阻滞
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