胖大海

患者27岁，女性。主诉为甲状腺癌术后，胃纳不馨，吞咽异物感，月事量少。舌微红润少苔，脉细。辨证为气血不足，余邪未清。舌象微红润少苔，脉象细。病程近一年。中医病名为瘿病，证型为气血不足，余邪未清。病因病机为手术伤及气血，肾气亏虚，痰瘀互结。

5岁女性患者，主诉咳嗽56天不愈，症状为日轻夜重，咳时顿呛，连声不停。病机为久咳伤及肺络，引起咯血。舌象未提及，脉象未提及。中医病名为咳嗽，证型未明确，病因病机为久咳伤肺。

患者51岁，男性。主诉发热、头身痛、咽痛、呼吸及吞咽困难。病程2天。中医诊断喉痹。病因病机为郁热为湿困内结，聚郁于喉部，瘀阻经络致局部水肿，吞咽困难，憋气。舌象红苔白厚，脉象弦数。咽部黏膜略红，声音低微略嘶哑，吞咽动作困难。

女性，32岁，主诉声音嘶哑1周，伴咽喉干痛发痒，干咳，大便干结。舌红苔中部黄黑，脉浮数，恶寒发热。中医病名属咽喉病，证型为寒邪犯肺，肺气失宣，郁久化热，耗伤阴液。病因病机为风寒外袭，肺气失宣，郁久化热，津液受灼，煎炼成痰，痰火邪毒蕴结，肺阴虚津液不足，清肃之气不行。

患者35岁，男性，主诉咽喉隐隐疼痛，声音嘶哑，喉痒，睡前咳嗽，病程8天。中医病名喉喑，证型肺阴不足，痰热阻滞，病因病机为肺阴不足，痰热阻滞。望诊舌苔白腻，闻诊未提及，问诊症状包括咽喉疼痛、声音嘶哑、喉痒、咳嗽，切诊脉象左沉缓，右弦。复诊后证型转为少阳枢机不利，痰湿蕴肺，脉象转为弦。

47岁男性，咳嗽痰白，喉痛，小便不利，内痔作肿，右肩疼痛不能高举，腰膝无力。脉细数，舌红苔黄。中医病名为虚火喉症，证型为肺肾两虚，虚火上炎。

患者62岁，男性。主诉音哑、咽干、咳嗽、食欲不振1年余，喉中有异物感。舌质红，无苔，脉细数。中医诊断为阴虚咳嗽。病因病机为阴虚久咳，阴亏液耗，瘀热内燥，郁结咽喉。

患儿，4岁，气喘咳嗽5天，哮喘病史2年，受凉复发。面色略红，咽红，舌质稍红，苔白，脉浮略数，双肺听诊闻喘鸣音。诊断为哮喘发作，病因病机属外感风寒化热。

76岁男性，声嘶咽干5个月。咽红，舌淡苔白腻，脉细滑。证属气郁痰阻。痰黏不利，胸部满闷，背微恶寒，略见受凉即咳痰。病程中曾查胸片、喉镜、脑CT、B超及心电图均正常。二诊后诸证似有减轻，三诊声嘶明显好转，痰减少，胸闷好转，舌淡苔薄白，脉细弦。病机为气郁痰阻，外邪未尽，痰湿不化，肝肾阴亏。

患者年龄25岁，女性。主诉咳嗽反复发作10余日。主要症状为痰多色白、胸闷、咽痒、大便稍干、尿不黄。舌中心暗紫，苔薄，脉弦滑。中医病名为咳嗽，证型为肺热津伤血热痰凝。病因病机为肺热气逆，津凝为痰，血热津伤，血行瘀滞。

患者男性，44岁。咽痛音哑1个月，腹泻2天。舌暗红，苔白略黄，脉弦细。嗜食肥甘之品，饮酒多。喉痹（外感风热），泄泻（湿阻中焦）。病因病机为嗜食辛辣伤阴劫液，复感风热之邪，热邪伤津耗阴，客于咽喉而咽痛声嘶；平素多食肥美醇酒，湿邪内蕴，客邪外至，与内湿相合，困阻脾胃，成中焦湿阻之证。

女，49岁，失音6月余，进水易呛，食欲不振，神疲乏力，口干不欲饮，咽干口苦口臭，大便干，数日1行，舌质红、苔中心根黄，脉沉细。辨证属肺肾阴亏，虚火上炎，津不上承；气虚运化无力，津液不能敷布，水源枯竭，至金破无声。舌质红、少苔根黄。

患者产后一个月出现眼周及口角抽动，波及全身，不思饮食。脉象小弦。中医病名属肝风，证型为产后肝风。病因病机为产后气血亏虚，肝失濡养，风动痰阻。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示产后状态及症状表现。切诊脉象小弦。

12岁男性，发热咽痛1周，眼睑浮肿、尿少3天。舌质红，苔薄白，脉浮数。咽红，扁桃体Ⅱ°肿大，充血。尿常规示蛋白(+)，RBC(1～3)，WBC(2～6)。外感风热，肺失宣降，水液代谢失常，致水肿尿少。病位在肺肾，病性属热证。

患者男性，57岁。主诉咳嗽10天，鼻塞流涕4天。咳嗽遇冷或刺激性气味加重，痰少黄黏，鼻塞流黄脓涕，鼻后滴流感，口干口苦，纳可眠差，大便干。既往有慢性过敏性鼻炎史20余年。中医诊断鼻鼽。辨证为鼻炎方证，病机为寒邪入里化热。望诊见舌暗红，苔薄白。闻诊无特殊。问诊见鼻塞、流涕、鼻后滴流感、口干口苦、纳眠差、便秘。切诊见脉数。

患者女性，4岁，反复咳嗽2月余，清嗓，鼻塞10天。咳嗽、鼻塞。风热犯肺证。咽部充血，扁桃体Ⅱ°肿大，咽后壁淋巴滤泡增生及脓性分泌物，双肺呼吸音粗，血常规提示白细胞升高，总IgE阳性，胸片示双肺纹理增粗。舌红，苔薄白，脉数。

患者年龄6岁，男性。主诉左腹股沟肿痛伴发热6日。发热高，伴恶寒，胃纳欠佳，大便2日未解。左侧腹股沟肿块如核桃大，皮色不红，质软，中心穿溃流脓稀白。面色稍苍白，肢冷，舌澹红苔白，脉细数。中医诊断痈证，病机为热毒炽盛，气血虚弱。四诊见舌澹红苔白，脉细数，体征见左腹股沟肿块穿溃流脓。

患者女性，39岁。主诉声嘶半年余。间接喉镜下见会厌喉面充血，双侧声带中段边缘有结节，发音时闭合欠佳。口干咽干，舌质偏红少苔，脉细数。中医诊断为慢喉喑（声带结节）。证型属阴虚火旺，痰瘀互结。病因病机为外感风寒，寒邪化火，热伤肺气，火灼肺阴，痰瘀搏结于声带。望诊见舌质偏红少苔，闻诊无特殊描述，问诊见声嘶、口干咽干，切诊见脉细数。

患者咽喉肿痛，蒂丁下垂，声音嘶哑，病程1周。中医病名为失音，证型属肺燥失音，病因病机为风邪闭肺，痰热内蕴，肺津亏耗。望诊见面色正常，舌象未提及。闻诊见声音嘶哑。问诊提示咳嗽、轰热感。切诊脉象未提及。

11岁女性，咽喉疼痛，发热咳嗽1天，体温37.6℃，舌苔薄白，脉象浮滑数。证型为风热外客于上焦。面色未提及，舌象薄白，声音未提及，气味未提及，症状描述包括咽喉疼痛、发热、咳嗽有痰，病程1天，脉象浮滑数。