脉弦+苔薄黄

患者32岁，女性。主诉面色黧黑十余载，逐渐加重，涉及面颊、巩膜、眼睑、齿龈、口唇、手指皮肤。临床表现包括面色如墨，心烦易怒，经来血块累累，舌边紫斑，苔薄黄，脉弦。诊断为瘀血潜滞肌肤。

男性，45岁，胸骨后灼痛反复发作2个月，加重1周，伴恶心、反酸、纳差、大便2～3日一行。舌红，苔薄黄，脉弦。证属胃热壅滞，胃气上逆，食管柔空失常。诊断为反流性食管炎。

患者45岁，男性。主诉中脘饱胀5~6年，伴有泛酸，大便秘结，5~6日一行。中医诊断胃痞。证型脾虚肝乘，肠失濡润。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示中脘饱胀、泛酸、大便秘结。切诊提示脉弦。

患者年龄45岁，女性。主诉头痛10余年，反复发作。发作时畏风，遇风头痛加剧，外出常裹头。痛甚则两目红赤，口苦咽干，大便燥结，口鼻如有火上冒。舌暗红，苔薄黄，脉弦。中医诊断为头痛，证属风火同病。病因病机为风为阳邪，性喜升发，易上犯巅顶，久则损阴化火，风火相煽。

患者56岁，男性。主诉失眠2个月，加重2周。伴有巅顶头痛、口干欲饮、烦躁、手脚冰凉、腹部易胀、大便稀。舌淡红，苔薄黄，脉弦。病机为邪犯厥阴，寒热错杂证。

男性，39岁，左侧头部搏动性疼痛，伴恶心、呕吐，病程1年，近1个月加重。舌暗，苔薄黄，脉弦。中医诊断为偏头痛，辨证为肝郁血瘀，风痰上扰。

患者年龄63岁，男性。主诉为高血压病史，慢性肾功能不全（氮质血症期），肾性贫血。症状包括精神差、乏力、腰酸、纳差、口干、大便稍干。舌质澹胖，苔薄黄。脉弦。中医诊断为关格，病机为浊阳痞塞，阳气不升。

患者27岁，女性，产后12天乳汁过少。舌淡略暗，苔薄黄，脉弦。中医诊断为产后乳少（气血两虚）。主诉为产后乳汁过少，病程12天。症状包括乳汁质稀、乳胀硬，纳可，口干口渴喜饮，易汗出。病因病机为气血两虚，气血化生不足，影响乳汁生成。

男，49岁，胃脘嘈杂疼痛反复4年余，胸胁胀满，口苦咽干，嗳气，不欲饮食，大便干结。胆汁反流性胃炎。肝气犯胃，郁而化热。面色正常，舌质红，苔薄黄，脉弦。

女，32岁，病程3年，主要症状为皮疹色红、瘙痒、遇热加重、口干、尿赤、便秘。舌红，苔薄黄，脉弦。中医诊断为荨麻疹，证型为血热生风。病机属血热生风，外发肌肤。

患者65岁，女性，主诉发作性胸闷痛8年，加重伴头晕1个月。胸闷痛活动后加重，伴头晕耳鸣、头胀、性情急躁、失眠多梦。血压140/90mmHg，面色潮红，形体消瘦，口唇暗红，舌质红，苔薄黄，脉弦。中医诊断胸痹、眩晕，证属气滞血瘀、肝阳上亢。

男，40岁。右眼流泪、畏光、视物不清1个月。右眼混合充血，角膜中央片状白色浸润，房水混浊。视力右眼4.3、左眼5.0。舌质红、苔薄黄，脉弦。云翳。

患者男性，27岁。主诉双下肢间跛，左足破溃、坏死两年，加重2个月。双足皮色苍白，皮温低，左足趾脱落，残端变黑、结痂，左足跟皮色紫黯、变黑，双小腿浮肿，双侧肢体位置抬高试验阳性，双侧股动脉以下搏动消失。舌质紫黯，苔薄黄，脉涩。感受寒湿之邪，寒凝血瘀，经脉痹阻，郁久化生湿热，热盛肉腐而溃烂。舌质红，苔白，脉弦。舌质澹，苔白，脉缓。

患者67岁，女性。反复发作口腔溃疡5年。舌红少津，苔薄黄，脉弦数。证型为阴津亏损，虚火上扰。病程较长，舌象提示阴虚内热，脉象弦数提示肝火或阴虚火旺。

患者年龄57岁，男性。主诉目珠胀痛，视物昏蒙，虹视3个月。病程3个月。中医病名绿风内障，证型肝气郁结证。舌质红，苔薄黄，脉弦。目珠胀痛，视物昏蒙，虹视，眼压高，视野向心性缩小，前房浅，房角窄。情志不舒，胸胁满闷，食少神疲，心烦口苦。

患者36岁，女性。主诉少腹两侧疼痛9年，月经量少。右侧少腹疼痛，黄带多，口渴便结。舌暗红，苔薄黄，脉弦。子宫后位，活动差，压痛，右侧附件可触及包块，B超提示右侧附件炎性包块。中医诊断癥瘕。病因病机为热郁血积。

患者16岁，男性，主诉胸闷半月余。胸闷，无胸痛，时喜叹气，纳欠佳，睡眠尚可，二便调。舌红，苔薄黄，脉弦。中医诊断胸痹，辨证肝郁气滞。望诊舌红苔薄黄，闻诊无特殊，问诊有胸闷、纳差，切诊脉弦。

患者年龄32岁，女性。主诉双眼视力下降伴眼胀痛12天。病程12天。中医病名视神经炎（暴盲），证型肝郁气滞。病因病机为情志不畅，气机郁滞，目系郁闭。舌象红，苔薄黄，脉弦。

患者年龄13岁，女性。主诉为时感胸闷，病程年余。中医病名为胸闷综合征，证型为肝郁气滞。病因病机为情志抑郁，肝气郁结，气机不畅。舌苔薄黄，脉弦。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史为平素情志抑郁，善太息，纳谷欠香。脉象为弦。

女，36岁，少腹两侧疼痛9年，月经量少，右侧少腹疼痛，黄带多，口渴，便结，舌暗红，苔薄黄，脉弦，子宫后位，压痛，右侧附件包块，B超示右侧附件炎性包块，中医诊断症瘕，证型热郁血瘀，积久成症。