韩某,39岁。头痛目眩,心烦急躁,失眠多梦,大便干结。肝经郁热,气机阻滞。脉弦滑数。面色红,舌红苔黄。声音急躁,无特殊气味。病程半年。
脉弦滑数头痛目眩心烦急躁失眠多梦
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55岁男性,反复排黏液便4个月,加剧10天,大便溏黏夹血丝每日20余次,里急后重明显,纳呆,口干略苦,日晡潮热,畏冷,夜寐差,小便微黄欠畅,面红润,舌红澹苔黄厚浊,脉弦滑偏数。溃疡性结肠炎,大瘕泄,浊热积结、气滞络伤。舌红澹、苔黄厚浊,脉弦滑偏数。
脉弦滑数溃疡性结肠炎浊热积结气滞络伤
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患者年龄61岁,男性。突发昏倒,发热,息鼾痰鸣,口噤,舌歪,质绛,苔黄腻浊,左肢能伸屈,右肢若废。血压180/110mmHg,脉左弦,右滑大。中医诊断风火挟痰,瘀阻清窍。面色赤,舌质绛,苔黄腻浊,脉左弦,右滑大。主诉突发昏倒伴发热、舌歪、肢体偏瘫。病程四个月余。
脉弦滑数脑血管意外风火挟痰瘀阻清窍
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患者重身7月余,肢面浮肿,血压偏高,时有头晕头痛。就诊原因因事有怫意,致头晕目眩加剧,兼有腹痛腰酸。浮肿(++),血压180/110毫米汞柱,尿蛋白(+),头晕头疼、口干欲饮。凌晨突感头痛欲裂,牙关发紧,昏仆,四肢抽搐,目睛上吊,全身痉挛,唇色紫绀,少时自醒,移时又发。头痛心烦,泛恶欲呕,口干咽干,便结溲赤,舌红苔黄,脉弦滑而数。诊断为先兆子痫。辨证为肝肾阴虚,肝火内炽,风阳暴越,胃失和降。形神疲倦,纳少便干,睡眠不实,身有微热,舌红苔白少津,脉弦略细而数。诊断为气液两亏,虚热外浮。
脉弦滑数先兆子痫肝肾阴虚肝火内炽
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患者血压180/98mmHg,头目胀痛,心烦善怒,口中干苦,面部潮红,目赤溲黄,耳胀耳鸣,大便偏干,舌苔黄腻,脉弦滑数。木火素质,肝阳亢盛夹痰上扰。面色潮红,舌苔黄腻,脉弦滑数。头目胀痛,心烦善怒,口中干苦,目赤溲黄,耳胀耳鸣,大便偏干。脉弦滑数。
脉弦滑数高血压肝阳亢盛痰上扰
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患者男性,56岁。主诉发烧、头晕、胸闷、心烦急躁、恶寒、周身酸痛、咽痛口渴、失眠。病程约一周。中医病名:温疹。证型:温邪蕴热,内闭于肺,气营两燔。病因病机:温毒蕴热,火郁渐解,气营交炽。望诊:面色青暗,口鼻苍白,舌绛起刺,根部焦黄厚腻。闻诊:口气甚臭。问诊:神志时清时昧,谵语,口干欲饮,大便三日未行,小便赤少。切诊:脉沉涩不畅,弦细数有力。
脉弦滑数猩红热温毒化热营血郁热
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4岁6个月女童,腹痛6日,发热2日。腹痛绕脐,时轻时重,剧烈难忍,弯腰曲背,痛时无反射痛。急性痛苦病容,精神萎靡,面色苍白,舌质红绛,苔黄腻,脉弦滑数。中医诊断为蛔厥证,证型为湿、热、寒、积、滞挟杂之蛔扰闭厥,偏重于寒热错杂。巩膜见蓝色斑点,腹部剑突下压痛,肝大,B超示肝内外胆管蛔虫并感染。
脉弦滑数胆道蛔虫病寒热错杂肝胆湿热
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患者28岁,已婚。主诉带下色青、黏稠腥秽,阴户肿痛,间或作痒,小溲短赤,足胫浮肿,口苦目眩。中医病名:带下病。证型:湿热蕴郁下焦。病因病机:肝经湿热下注。望诊:舌质红,苔黄腻。闻诊:带下腥秽。问诊:阴户肿痛,小溲短赤,口苦目眩,足胫浮肿。切诊:脉沉弦,后转弦滑兼数,再转弦细。
脉弦滑数阴道炎湿热蕴郁带下色青
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患者年龄五旬以上。主诉为夜间腹痛腹泻,泻后痛止,日数次。病程较长。中医病名为热泻,证型为热湿蕴结。病因病机为寒积久化热湿,脾恶湿传入大肠。望诊未提及。闻诊未提及。问诊示口苦渴,咳多痰,小便短,卧不安。切诊示脉细滑而数,按之鼓指。
脉弦滑数湿热泻寒泻寒痛热湿内蕴
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24岁男性,间断痢疾3年,大便稀溏夹脓无血,里急后重,日4~5次,头晕口苦,舌红苔薄,脉弦滑稍数。中医诊断为久痢,证属寒热错杂,虚实并见。望诊见舌红苔薄,闻诊未提及,问诊见头晕口苦,里急后重,病程3年,切诊见脉弦滑稍数。
脉弦滑数久痢寒热错杂虚实并见
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男性,36岁,恶寒发热,体温39.2℃,咽痛,口渴而苦,头痛,周身痠痛,舌暗红,苔白稍腻,脉弦滑数,有肝炎、高血压病史,风寒束表,阳明蕴热。
脉弦滑数感冒风寒束表阳明蕴热
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患者35岁,女性,停经50余天,呕恶懒食,不欲闻食臭,食入即吐,不食亦呕,口苦泛酸,吐黄绿色水,带有血丝。神疲体瘦,面红唇干,善太息,胸胁胀满,心烦易怒,大便秘结,小便调,舌红,苔黄燥,脉弦滑数。中医诊断为妊娠恶阻,证属肝胃郁热。
脉弦滑数妊娠恶阻肝胃郁热口苦泛酸
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患者男性,40岁。主诉颜面水肿,阵发性头痛、头晕伴视物不清。病程未明确。中医病名:水肿。证型:肝肾阴虚,肝阳上亢。病因病机:水不涵木,虚阳上亢。望诊:舌澹胖,边有齿痕,苔薄白。闻诊:未提及。问诊:头痛头晕,视物模糊,腰膝酸软。切诊:脉弦滑数。
脉弦滑数慢性肾功能不全肾性高血压肝肾阴虚
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患者男性,30岁。主要症状为咯血、咳嗽痰红、咽喉干痛、神疲乏力。病程较长。中医病名为咯血。证型包括阳络受伤、心肾阴伤、木火上升、肺络受损、心阴未复、虚阳下潜、痰热内蕴。病因病机涉及阴虚生内热、肺肾阴虚、火清气降。望诊见舌苔薄净、薄腻、薄腻而黄。闻诊未提及。问诊包括身热、咳嗽、咯血、神疲、乏力、纳食变化。切诊见脉弦滑、数、濡滑、微数、濡细。
脉弦滑数咯血心肾阴虚肺络受损
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男性,41岁,口干微渴喜饮,恶心,寒轻热重无汗,头痛腰痛,小便澹黄少,面色潮红,球结膜水肿,胸腹腋血疹,唇干,舌苔薄白舌质红,脉浮滑而数,体温38℃,尿蛋白(+),白细胞0~2,颗粒管型1~2,中医诊断温毒发斑夹肾虚病,卫分证,二诊头痛腹胀,口干渴,尿少黄如茶样,视物不清,腰腹痛甚,球结膜充血水肿明显,上腭出血点,前胸两腋出血点及搔抓状出血斑,三诊视物较清,头痛腰痛略轻,尿量少色深黄,呼吸尿味增重,口干苦,大便黑浆煳状,舌苔白厚腻,脉弦滑而数,四诊头略昏不痛,腰痛轻,尿量增多,口不甚渴,食纳好转,舌苔薄白略黄,脉虚大而数,五诊身困头略昏,大便酱黄色,无其他不适,舌正常,脉虚大而数,六诊尿量较多,尿蛋白微量,舌薄白而润,脉虚数。
脉弦滑数温毒发斑肾虚病卫分证
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患者71岁,女性,主诉右侧面部疼痛25天。主要症状包括右侧面部刺痛、目痛、畏光、心情抑郁。病程25天。中医诊断为面痛,证型为气郁化火。病因病机为情志不遂致气郁化火。舌质澹暗,苔黄微腻,脉弦滑数。血压140/90mmHg。神经系统检查示右侧鼻唇沟略浅。二诊时舌质澹,苔微黄,脉弦数。血压160/90mmHg。治疗后症状明显缓解,舌质澹,苔白,脉弦。
脉弦滑数面痛气郁化火高血压
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患者30岁,男性。主诉两膝关节红肿疼痛,伴发热,病程反复发作,近日因沐浴不慎再次发作,四肢关节疼痛,尤以两膝为甚,伴有肿胀灼热感,关节屈伸不利,精神倦息,口干纳差,小便黄,大便干结。舌质稍红,苔白腻,脉滑数。中医诊断风湿热闭阻脉络。病因病机为风湿热与蕴热搏结,流注关节,阻于经络。
脉弦滑数风湿性关节炎湿热痹痛风湿热闭阻
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74岁女性患者,主诉心悸半年,伴失眠、纳差、口干、自汗、盗汗、动则汗出。舌黯红、舌下青紫,苔少,脉弦滑。病史有冠心病、心律失常。中医诊断气阴两虚,心神失养。舌黯红、舌下青紫,苔少,脉弦滑数。心悸怔忡,失眠,自汗,盗汗,纳差,口干,二便调。脉弦滑数。舌红少苔。
脉弦滑数心悸失眠纳差
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患者年龄50岁,男性。主要症状为小便频数,茎中痛,腰作痛如折,少腹不适。病程数月。中医病名为泌尿系结石,证型为湿热蕴结下焦,气化不利。舌赤苔薄黄,脉滑数。临床辨证为湿热蕴结下焦,气化不利使尿中杂质胶凝成块。
脉弦滑数输尿管结石湿热蕴结气化不利
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57岁男性,主诉头晕、乏力二年余,高脂血症病史五年,糖尿病、高血压病史六年,形体肥胖,面色黯红,舌质黯红,舌体胖大,苔白浊腻,脉弦滑,中医诊断为痰浊、肝痞、消渴,病因病机为肝失疏泄、痰浊内蕴、络脉瘀阻,舌象黯红胖大,苔白浊腻,脉弦滑。
脉弦滑数高脂血症脂肪肝糖尿病
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