疥疮作痒,胸闷不舒,舌象薄腻,脉象濡数。血虚生热,风湿热蕴蒸脾肺二经。
脉濡数疥疮血虚生热风湿热
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70岁男性,尿频、尿急、滴汤不尽,小腹拘急7天。小腹胀满如鼓,拒按,精神差、痛苦容。舌苔淡,苔薄黄微腻,脉濡数。热淋兼湿。前列腺增大,包膜毛糙,突向液腔。膀胱黏膜毛糙,尿液混浊,蛋白(+),上皮细胞(±)。
脉濡数尿频尿急热证湿证
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龚某,22岁,头痛,发热,体温39.2℃,恶风,有汗,咳嗽有痰不爽,咽红,舌苔薄腻,脉浮数。风热外感咳嗽。风热外感,肺气失宣。舌苔薄腻,脉浮数。面色正常,声音正常,无特殊气味。问诊见头痛、发热、咳嗽、痰多。脉浮数。
脉濡数风热感冒外感表证咳嗽有痰
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患者形寒身热、头痛、骨楚。苔黄腻,脉濡数。外感风邪挟湿热交蕴肺胃。
脉濡数外感风邪湿热交蕴肺胃受邪
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患者年龄60岁,女性。左小腿肿胀灼热疼痛色红2年余,皮损呈紫褐色,弥漫性肿胀,触之灼热,有束条状物,行走疼痛,下午加重。口渴口苦不欲饮,纳食不香,小便色黄,大便不干。舌质红,苔黄腻,脉濡数。中医辨证为湿热互结于左下肢,经络瘀阻,凝滞不通。
脉濡数血栓性静脉炎湿热互结经络瘀阻
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患者,女,38岁,反复尿频尿急,时伴小便涩痛6个月余。小便频数而急,涩痛不甚,溷浊不清,神倦乏力,面色萎黄,腰酸膝软,舌澹红,苔微黄而腻,脉濡数。中医病名:淋证。证型:下焦湿热留恋,脾肾亏虚。病因病机:湿热下注,脾肾亏虚,中气下陷。望诊:面色萎黄,舌澹红边有齿印。闻诊:无明显异常。问诊:尿频尿急,腰膝酸软,体倦乏力,纳食减少,夜寐欠安。切诊:脉濡数。患者,女,42岁,反复尿频尿急2年,伴尿后余沥不尽,下腹部坠胀不适。小便频数而急,尿后隐痛,精神委顿,消瘦乏力,腰酸膝软,纳差便溏,舌澹苔薄白,脉沉弱。中医病名:淋证。证型:脾肾亏虚,中气下陷。病因病机:脾肾亏虚,中气下陷。望诊:舌澹而暗。问诊:尿频尿急,下腹坠胀,神疲乏力,腰酸膝软,纳食减少。切诊:脉濡。
脉濡数尿道综合征下焦湿热脾肾亏虚
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14岁女性,多汗10天,汗出不止,白天尤甚,汗液黏腻不爽,汗后微恶风寒,胸闷肢倦,腹胀纳差,口干不饮,大便黏臭,尿少。面色萎黄,舌略红,苔黄腻,脉濡数。中医诊断多汗症,证型脾阳虚损,湿热内盛。病因病机为过食生冷,伤及脾阳,湿浊内困,郁而化热,迫津外泄。
脉濡数多汗症脾阳虚损湿热内盛
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患者32岁,男性。主诉两手第二、第三近端指关节梭形肿大、疼痛、活动不利,病程2年。四肢关节红肿热痛,咽喉疼痛、充血,扁桃体Ⅱ度肿大,体温38℃以上。血沉100mm/h,抗链球菌溶血素“O”2500单位。舌质红,苔黄,脉滑数。中医辨证为湿热阻滞经络。
脉濡数类风湿性关节炎湿热阻滞关节肿痛
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女,36岁。腹泻2天,伴恶寒发热、腹痛、脘腹作胀、恶心、口渴。大便质稀色黄,次数10余次,小溲短赤。舌苔黄腻,脉濡数。体温39.4℃。证属暑湿内扰,伤及肠胃,传化失常。
脉濡数泄泻暑湿内扰肠胃损伤
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患者38岁,女性。主诉恶心、呕吐、心慌、头晕、汗出、肢体酸软无力、纳呆、胸脘痞满、口干、口苦。舌红、苔白。脉濡数。诊断为暑湿犯胃。病因病机为暑湿外邪犯胃。
脉濡数暑湿犯胃心慌头晕
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4个月女婴,腹泻3天,每日8~9次,大便蛋花样,含粘液及稀水,发热口渴,腹微胀,肛门红赤,唇红,舌质红,苔白腻,脉濡数。湿热内蕴。
脉濡数腹泻湿热内蕴舌质红
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患者25岁,男性。主诉常腹痛腹泻,泻而不爽,尤以食辛辣为著。中医诊断证属湿热蕴结。舌红苔微黄腻,脉略濡数。病程未明确提及。
脉濡数腹痛腹泻湿热蕴结苔黄腻
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李某,男,40岁。肛门周围瘙痒、灼热疼痛,有异物突出感,病程2个月。尖锐湿疣。大肠湿热,毒结成疣。肛门周围遍布污灰色湿润小丘疹,成疣状增殖,凹凸不平,大小不等,形如菜花,有恶臭味。舌红、苔黄腻,脉濡数。
脉濡数尖锐湿疣大肠湿热毒结成疣
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5岁女童,低热半月余,微恶寒,午后热甚,神萎嗜睡,腹胀纳差,口干不欲饮,时有腹泻,大便不爽,小便短赤,脉濡数,舌苔黄腻,证属湿热壅阻,表里同病。
脉濡数湿热壅阻表里同病低热
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65岁女性,发热咳嗽2周,伴恶寒、痰中带血、右胸作痛。体温38.5℃,脉搏98次/分,右下肺少量啰音,白细胞升高,胸片示右下肺炎。风温痰热互阻肺胃,肺气郁塞,胃气失降,舌苔薄腻而黄,脉濡滑数。病情分析为风温邪在卫气之间,肺胃痰热未化,舌尖红,苔腻中薄黄,脉濡数。
脉濡数肺炎风温痰热
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男,腮腺炎,病程一周,两侧肿痛,体温40℃,头胀身重,困倦无力,不思饮食,小便短黄,脉浮濡而数,舌苔黄腻,湿热内蕴上蒸。
脉濡数腮腺炎湿热内蕴舌苔黄腻
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5岁男童,腹泻三天,大便糊状,每日5、6次,口渴不欲饮,恶心干呕,体温38°C,肛门潮湿发红。舌苔白厚腻,脉濡数。辨证为湿盛于热。
脉濡数腹泻湿热苔白
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患者体质颀长,阴液虚火旺。主诉寒热起伏,胸闷,溲赤,口渴,手足厥冷,得暖方快。舌苔黄,脉濡细而数。诊断为真热假寒,阴液亏耗,暑热内窜。病因病机为暑热内窜,阴液耗伤,虚火亢盛。
脉濡数伏暑真热假寒阴液亏耗
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患者身热七日,头痛形寒未已,胸闷烦懊,咳呛作恶,入夜梦呓喃喃。舌苔薄黄而干,脉浮濡而数。病属春温夹湿,病位在三焦,湿热蒸腾,气机失宣。舌象薄黄干燥,脉濡数。病程七日,症状包括身热、头痛、形寒、胸闷、烦懊、咳呛、梦呓。病因属湿热相蒸,病机为湿热内蕴,气机不畅。
脉濡数春温夹湿湿热蒸腾肺胃湿热
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患者女性,疫喉痧四天,痧子布而不透,咽喉肿痛白腐,偏于右关,妨于咽饮。脉象濡数,舌苔灰黄。病因风温疫疠之邪,引起厥少之火,蕴袭肺胃两经。病位在肺胃,症势较重。
脉濡数疫喉痧肺胃蕴热咽喉腐溃
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