患者24岁女性,主诉头痛如破,心烦意乱,神志昏煳,呼吸气粗,恶心欲吐,小便短少,色如茶汁,壮热达41℃。白睛红丝缕缕,苔黄腻,脉濡数。证型为阳暑,病因长途跋涉,饥饿疲惫,感受酷暑。
脉濡数阳暑头痛如破心烦意乱
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男,33岁,十二指肠溃疡,反复吐血、便血3年,血色鲜红挟瘀块,面色少华,四末不温,苔薄黄润,口微苦,脉濡数。证属肝胃积热,血热上行,正气已虚。
脉濡数十二指肠溃疡肝胃积热血热上行
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患者年龄50岁,女性。主诉咳嗽、气喘数天。病程六年,慢性咳嗽史,疲劳或受寒后诱发气喘,喘时喉中有声,痰多白色粘液。中医病名咳喘,证型脾肾阳虚,病因病机为脾虚生痰,肾气不纳,肺气不降。舌象舌尖微红、中后白腻,脉象濡而微数。
脉濡数哮喘性支气管炎肺气肿脾虚
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女,34岁,腰痛3、4年,无痛性肉眼血尿,腹胀、腹痛、恶心。舌红苔黄,脉濡数。药品不良反应所致腑气不通之证。
脉濡数尿血腑气不通大便干结
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咳呛轻而复甚,胸闷不舒,腹痛隐隐,舌黄腻,脉濡数,伏风挟湿热酿成痰浊,留恋肺胃,肃降失司。
脉濡数咳呛痰浊胸闷
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高年,气升较前略平,咳嗽亦减,痰多而黏,喉中痰声辘辘,胸闷略舒,口干且黏并不引饮,舌黄腻中厚不化,脉濡数。证型为气阴两虚,脾肾本亏,湿痰留恋,秋气亢燥,风燥外袭。舌黄腻中厚不化,脉濡数。
脉濡数气阴两虚脾肾亏虚湿痰留恋
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身热八天,未曾得汗,大便色青白而黏腻不爽,口干引饮。舌黄腻,脉濡数。感邪挟湿热停滞,太阴阳明同病。面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及,脉象濡数。
脉濡数湿热停滞表邪未解大便黏腻
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女,36岁,颈部、躯干、四肢出现红色丘疹,边缘不清,瘙痒剧烈,病程两个月。舌质红,苔黄腻,脉濡数。湿热内蕴,熏于肌表。面色正常,舌红苔黄腻,脉濡数。口干不欲饮,纳食不香,小溲色黄。
脉濡数过敏性皮炎湿热内蕴瘙痒剧烈
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患者两足红肿,病程未明。中医病名属“流火”,证型未明确。脉濡数,苔白。面色未提及,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,症状描述为两足红肿,病史未明,脉象濡数。
脉濡数流火足肿湿火内闭
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范某,女,4个月,腹泻3日,每日8~9次,大便蛋花样,含黏液及稀水。发热口渴,腹微胀,肛门红赤,唇红,舌质红、苔白腻,脉濡数。证属湿热内迫。
脉濡数腹泻湿热内迫舌苔白腻
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男,40岁,乏力、头晕、恶心2月。面色灰暗不华,舌淡胖有齿痕,苔白腻偏黄,脉濡数。头昏乏力,腹胀纳差,恶心欲吐,双下肢轻度浮肿,大便干。气机久滞、脾肾双虚、湿浊内停。
脉濡数慢性肾衰竭脾肾双虚气机久滞
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38岁女性,行经期大便泄泻,日行4~5次,泻前腹痛,泻后痛减,末次月经未净,四肢乏力,饮食不佳。舌边红、苔白腻,脉濡数。证属脾胃气虚,湿热内蕴中州。
脉濡数经行泄泻脾胃气虚湿热内蕴
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12岁女性患者,发热、神识如蒙、手足抽动,病程四旬。主症为发热、神识如蒙、不能言语、右肢若废、头汗时有、身汗不彻、白痦出现十余日。舌白苔秽而腻,质不红,脉濡数。中医诊断为湿温病,病机为湿重于热,湿邪酝酿成温。望诊见舌白苔秽腻,闻诊未提,问诊见神识如蒙、不能言语、白痦,切诊脉濡数。
脉濡数湿温病湿重于热舌白苔腻
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男,主诉风邪束肺,咳不畅,痰声吼吼,喘急,身热,汗淋,面色青紫。舌苔腻而起口糜,脉濡数。中医诊断心阳衰惫、肾气失纳。辨证属风邪犯肺,肺气闭塞,心肾阳虚,痰湿内阻。四诊见舌苔腻、脉濡数,咳喘、痰多、汗多、面色青紫。
脉濡数风邪束肺肺气闭塞心阳衰惫
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肺胀上气,喉中痰声辘辘,饮水渐能下咽,颧面红赤略平,舌黄腻,脉濡数。伏风挟痰热蕴肺,气机窒塞不宣。舌黄腻,脉濡数。
脉濡数肺胀上气痰热阻肺气机不宣
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患者22岁,男性,主诉四肢反复出现瘀点5年,再发加重1个月余。病程5年,偶有反复。现症见四肢密集针尖大小紫红色瘀点,压之不褪色,无瘙痒疼痛,稍口干。舌质红、苔黄,脉濡数。中医诊断湿热蕴结。病史提示过敏性紫癜,尿常规示蛋白(++),红细胞(+++)。
脉濡数过敏性紫癜湿热蕴结瘀点
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患者年龄46岁,男性。主要症状为心悸、气短、右侧胸胁疼痛、咳少量泡沫痰、口苦、咽干、心烦、寒热、乏力。病程10天,诱因为受凉感冒咳嗽。中医病名为悬饮,证型为少阳不和,痰热结滞。病因病机为表热不解,与宿饮相合,内陷胸胁。望诊见面色萎黄,口唇微紫暗,舌苔白而干。闻诊见抑制性咳嗽。问诊见全身酸软乏力,饮食不香。切诊见脉濡数。
脉濡数自发性气胸痰热结滞少阳不和
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患者年龄20岁,女性。主诉乏力、腰酸2个月,伴食欲减退1周。现症包括乏力、腹胀、纳差、腰酸、少腹拘急、大便干、小便色黄。舌质红绛,苔黄厚腻,脉滑数。中医诊断淋证(湿热下注)。病因病机为湿热蕴结下焦,膀胱气化失司。望诊见舌质红绛,苔黄厚腻。闻诊未提及。问诊包括乏力、腰酸、腹胀、纳差、小便色黄。切诊脉滑数。
脉濡数尿路感染湿热下注脾胃虚弱
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患者55岁,女性。渐进性腰痛近半年。形体消瘦,面色晦暗,精神倦怠。舌质澹体胖、苔薄白,脉濡数。肾区叩痛,尿蛋白(+),白细胞1~3个。B超示右肾萎缩,左肾积水,皮质变薄。中医诊断为腰痛,辨证属脾肾阳虚、水泛为痰。
脉濡数肾积水脾肾阳虚水湿停滞
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患者男性,41岁。主诉小便出血、茎中热痛、神烦寐劣、口渴喜饮。病程未明确。中医病名属热淋。证型为湿热下注。病因病机为暑热伤阴,心火下移小肠。望诊见舌尖绛。闻诊无特殊描述。问诊见口渴喜饮、睡眠差。切诊脉象濡数。苔薄黄。
脉濡数心火上炎小肠实热口渴喜饮
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