脱水

11个月男婴，腹泻20余天，发热，体温38~39.5℃，呕吐，腹泻黄色稀水样便，日达15次，营养不良貌，轻度脱水征，腹稍胀，肠鸣音活跃，肛周红肿，大便常规示脂肪球++，白细胞少许，迁延性肠炎，舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史中提及脾虚及肾，湿邪与积滞内停，阻遏脾阳，郁而生热，小儿肺脾之气不足，夏秋之季易感受暑湿或疫邪。

8个月男婴，发热、咳嗽6日，伴腹泻4日。发热38℃~39℃，咳嗽流涕，腹泻稀水样便，日行10~15次，口渴欲饮，恶心呕吐，烦躁不安，肌肤灼热干燥，眼窝及前囟凹陷，两肺呼吸音粗，可闻干鸣音，舌质红、苔少欠津有芒刺，脉细数。伏热内蕴，兼感外邪，泄多伤阴，肺失肃降。

女，7岁，呕吐、泄泻3天，神疲、消瘦、脱水。舌苔白，脉弦紧。秽浊内乱，少阳外感。

十五个月患儿发热、腹泻、呕吐四天，腹胀一天。脾阳虚衰之胀泻。面色萎黄，舌淡苔薄，脉弱。神疲滑泻，腹胀喜按，困睡露睛。肠麻痹，中度脱水。清气在下，浊气在上。

2岁男性患者，发热5天，出疹2天，咳嗽、腹泻黏便、呕吐、小便少、神萎嗜睡、营养差、脱水。疹色暗，二目紧闭，咽红，颊黏膜有费柯点痕，心率快，肺部湿啰音，肝肿大。中医诊断为麻疹。疹见三日，色暗不红，舌绛干燥，唇干，心神不宁，泻利色绿，小溲几无。疹毒内陷。初诊时见壮热烦渴，呕恶频作，疹毒有内陷之势。二诊时疹较透，三诊疹已明透，热度退尽，咳爽，舌光红，胃气虽动，便黏溏，小溲量少。

9个月男孩泄泻3天，日泻10余次，精神萎倦，哭无泪涕，时时发烦，肌肤灼热，眼窝凹陷，烦躁不宁，口唇干，唇色樱红，舌苔干黄，舌质红绛。

患者年龄18个月，女性。形瘦、神萎、目眶凹陷、肌肤松弛干燥无弹性、大便次数多、水份多、带粘液及残渣、唇舌绛红而干、口渴不多饮、壮热、溲少。入院诊断为第二度营养不良，消化紊乱，伴有严重脱水。中医诊断为腹泻，病程逾两旬不止，病机为津液暗耗，脾胃衰败。望诊见面色萎黄、舌绛红而干。闻诊未见明显异常。问诊见形瘦、神萎、口渴、大便次数多。切诊见脉象未提及。

6岁男童，夏令泄泻，水泻不止，半日许已衰弱无力，饮食不进，脱水明显，面色萎黄，舌苔白滑，脉数而无力。

1岁半女童，腹胀满，夜中翻滚不安，饮食少进，面色萎黄，消瘦无神，发热咳嗽，吐泄交作。精神困顿，口渴欲饮，饮则复吐，皮肤干燥，面色不华，指纹晦暗，舌质红而不鲜。积热蕴胃，邪火上冲，下利极臭溏便，已有轻度脱水之象。

患者年龄17个月，主诉发热、腹泻5日。体温39.6℃，神志昏倦，睡时露睛，唇干，囟凹，皮肤干燥，口大渴，无涕泪，喷射状腹泻1昼夜10余次，色青如水，伴有酸黏物，脘腹胀满，偶因咳嗽吐胃内容物，口气与粪便气味秽臭异常，尿黄少。舌苔黄白而干，指纹沉滞。中医诊断为伤食型重症腹泻，病机属伤食致脾胃受损，气阴两伤。

5岁女性患者，发热、便泻如注、呕吐频频、小溲少、神疲、眶陷。体温38.4℃。面色萎黄，舌苔白腻，脉数。考虑脱水，病程短。症见吐泻俱止，热亦解，神疲未复。

男，42岁，水入即吐，泄泻如水，次数无度，尿量极少，腹痛肠鸣，矢气即便出，粪便特腥，畏寒不发热，口干口苦，头昏神疲乏力，眼眶稍陷，腹部胀满，肠鸣亢进，舌澹红，苔薄白腻，脉沉伏，证属太阴寒湿，脾阳受伤，气不化水，水留肠间，气机不利，升降失常，外感风寒，内伤饮食。

患儿泄泻已二周余，年龄2岁半，舌苔薄白、质红赤少津，脉象沉细数，大便酸臭粘滞，日便二、三次，量多，肠鸣腹胀，尿少，精神倦怠，双目、囟门塌陷，睡眠露睛，轻度脱水，中医诊断久泻脾虚，气阴两伤。