脾俞+脾肾两虚

患者28岁，女性。主诉小便淋沥不已，涩痛反复半年余。病程半年。中医诊断淋证，证型脾肾两虚。舌质淡，苔薄白。脉缓弱。面色萎黄，纳少便溏，神疲乏力，少腹坠胀，腰酸。病史提示人工流产术后发病，尿路感染病史，治疗后反复。尿常规及尿培养正常，B超无异常。

26岁男性，病程8年，主要症状为嵴柱强直，两下肢步履不便，伴有酸痛，逐渐发展至腰部、背部，颈部肌肉强板不适，转侧不便，夜寐欠佳，消化不良，时有腹泻，面色萎黄。舌边有齿痕，苔薄腻，脉细濡。证属脾肾两虚。

27岁女性患者，主诉双目暗黑、四肢无力、时欲跌倒，病程1年余。面色苍白，形体消瘦，四肢软弱颤抖，双手不能持物，舌质澹，苔薄白，寸口脉无。中医诊断为虚劳（无脉症），证型为气虚型。病因病机为脾肾两虚，气血亏虚，不能充于脉管，致无脉之症。

患者15岁，男性，主诉左眼睑下垂，眼球运动不灵活，复视，病程3个月。舌嫩无苔而有裂纹，脉弱。中医诊断为脾肾两虚，以脾虚为主。望诊见舌嫩无苔有裂纹，切诊见脉弱。问诊见眼睑下垂、眼球运动受限、复视。体征包括眼睑下垂、眼球运动不灵活、复视，身体其他部位肌肉未见累及，体力较差。

女，57岁，腰痛6月余，腰脊疼痛，肌肉枯萎瘦削，神疲倦怠，腰膝软弱乏力，心悸失眠，畏寒肢冷。舌质淡，脉细弱无力。中医辨证为脾肾两虚型。骨量减少。

女，30岁。月经后期5年，经行不畅，经量少，色暗红或紫红，有瘀块，伴腰痛、少腹胀痛、脘闷不舒。舌质胖大有齿痕、色紫暗或有瘀点，苔薄白，脉沉细弦涩。中医诊断为月经后期，证属脾肾两虚、气虚气滞血瘀。既往月经周期30～60天，末次月经2010年8月15日。

女，47岁，月经量少2年余，经行偏头痛3个月。月经初潮13岁，经期5~7天，周期29~30天，孕3产1，人工流产2次。舌澹，苔白，脉缓。中医诊断：月经不调。证型：脾肾两虚。病程长，伴恶心欲吐，小腹冷痛，胸闷气短，纳差，神疲乏力，失眠。

患者年龄27岁，女性。主诉双目暗黑，四肢无力，时欲跌倒，病程1年余。中医病名虚劳（无脉症），证型气虚型。面色苍白，形体消瘦，四肢软弱颤抖，不能持物，口颊不易张开，舌质淡，苔薄白，寸口脉无。

患者27岁，女性，主诉双目暗黑，四肢无力，时欲跌倒，病程1年余。面色苍白，形体消瘦，四肢软弱颤抖，双手不能持物，行走需人扶持，口颊不易张开。舌质澹，苔薄白，寸口脉无。中医诊断虚劳（无脉症），证型气虚型。病因病机为脾肾两虚，气血渗灌无权。

患者63岁，女性。主诉心悸10余年，加重4个月，兼见下肢浮肿。心悸气短，胸闷难忍，呼吸气粗，不能平卧，夜寐较差，两胁作胀，脘腹胀满，食后尤甚，时有恶心，纳食不馨，下肢浮肿，按之凹陷，小便少，大便干。唇有紫绀，舌苔白腻，脉象弦滑而数，沉取欠力，兼见结代。中医诊断心悸、水肿，证型脾肾两虚、水气凌心型。

患者15岁，男性，主诉眼睑下垂、眼球运动不灵活、复视，病程3个月。中医病名属重症肌无力，证属脾肾两虚，脾虚为主。舌嫩无苔有裂纹，脉弱。症状包括眼睑下垂、眼球运动范围缩小、复视，体力较差。

患者32岁，女性，主诉尿频、尿急、尿痛反复发作7年，近月加重。病程7年，反复发作，遇劳复发。腰嵴酸痛，恶心欲吐，尿急尿痛。舌红，苔薄微黄，脉滑略数。肾区压痛及叩击痛。尿常规示蛋白(+)，白细胞（卅），脓细胞(+)，红细胞(+)。中医诊断为脾肾两虚，湿热未清。

女，43岁，月经延期，淋沥不断5年余。月经周期紊乱，经期延长，量多色澹，伴头晕耳鸣，心悸气短，纳呆，视物不清，神疲倦怠，体重增加。舌澹，苔少，脉缓。中医诊断为月经后期，证属脾肾两虚。

患者53岁，女性，主诉咳嗽15个月。咳甚欲呕，吞酸，入睡困难，咳痰少，无痰，有鼻塞感。舌红少津，苔白少，脉滑。病史提示初由感冒继发气管炎，X线示阻塞性气管炎。经络诊察示太阴经、足太阳经、手厥阴经异常，孔最、尺泽、经渠、郄门、三阴交、丘墟等穴异常。辨经病在太阴经。二诊见舌红苔白厚，脉弦，提示湿热未净，阴津又伤。三诊咳痰已少，七诊胸闷、唇干消失，咳嗽减半，伴过敏性鼻炎。十诊咳嗽渐愈，声音似从胸部发出。十一诊偶有咳嗽，尺泽下仍有结节。十二诊咽至膈部发紧感，病已向愈。

患者年龄33岁，女性。主诉腰痛如折二年余，带白色稠黏，量多味腥，心悸气短，纳呆，乏力，背酸困乏，小腹胀痛。中医诊断脾肾两虚，湿热内蕴。舌质红，苔黄腻。脉象沉滑稍数。

女，32岁。尿频、尿急、尿痛反复发作7年，近1月加重。腰嵴酸痛，恶心欲吐。舌红，苔薄微黄，脉滑略数。肾区压痛及叩击痛。尿常规示蛋白(+)，白细胞(+++)，脓细胞(+)，红细胞(+)。中医诊断证属脾肾两虚，湿热未清。

43岁女性，月经延期，淋漓不断10年余，量多色澹质稀，头晕耳鸣，心悸气短，纳呆，视物不清，神疲倦怠。面色皖白，舌澹嫩苔薄白，脉缓无力。崩漏（子宫功能性出血），脾肾两虚型。

女，44岁，反复四肢肌肉疼痛乏力4年。双下肢乏力，行走困难，伴肢冷夜尿多，活动后气促。满月脸，双下肢癖斑，肌力5级，轻瘫试验（+），精神疲倦，舌淡暗，苔薄白，脉细弱。肌电图示肌源性损害，肌肉活检示炎性肌肉病，西医诊断为皮肌炎。中医诊断为凄证（脾肾两虚血瘀）。脾肾两虚，瘀血阻络，痰瘀互结。

15岁男性，眼睑下垂，眼球运动不灵活，复视，舌嫩无苔有裂纹，脉弱。证属脾肾两虚，脾虚为主。

女，58岁。右股骨颈骨折术后步行不便，时有胃痛及腰痛，神疲乏力。脾肾两虚。舌苔薄腻，脉细，两尺乏力。