脾肿大

患者脾肿大，脾在助下10指，诊断为斑替氏综合症。主要症状为脾肿大。舌象未提及，脉象未提及。病因病机未明确描述。

患者41岁女性，主诉疲乏、消瘦、盗汗、胁胀、低热及腹痞块。中医辨证为气滞血瘀，症积为患。查体见贫血面容，肝脾肿大。舌质暗，苔黄，脉弦细。

男，57岁，胸痞腹胀，胁肋滞痛，纳谷不香，晨起呕恶，大便溏薄，腹部膨隆。肝气郁滞，脉络壅塞，瘀积痞硬。面色晦暗不泽，舌苔薄黄，脉弦细。肝硬化，脾肿大，中等量腹水，HBsAg（+），HBeAg（+）。

女性，62岁，手足麻木、疼痛3年。面色无华，形体消瘦，四肢皮肤黯黑干燥，指趾发凉。脾肋下3厘米，质中等。血小板计数持续高于1000×10⁹/升，骨髓增生明显活跃，巨核细胞增多，血小板成片出现，可见巨大及异形血小板。原发性血小板增多症。

患者年龄60岁，男性。主诉气喘胸闷，神疲肢冷，面浮肢肿，尿少，便溏，腹大如鼓，明显腹水。病程5年。中医病名属水气犯肺，证型为水气犯肺。病因病机为正虚为本，邪实为标。望诊见舌质淡，苔白滑。闻诊未提及。问诊见反复发作多次，伴气喘胸闷等症。切诊脉象小弦带数。

30岁，脾胃虚弱，心下胃脘痞块，脾肿大，痞块大如盘，病程日久，西医诊断为肝硬化、脾肿大，术后胃脘胀闷，不能食，身形日瘦，中医辨证为痞气，病因病机为脾虚失运，脾藏受损，脾主运化功能失调，舌象未详，脉象未详，面色萎黄，病史较长，涉及中西医学对脾脏认识之差异。

患者主要症状为肝硬化、脾肿大、脾功能亢进，病程较长。神昏不醒，呼之不应。舌红，脉细弦数。病情已久，气阴两伤，心窍受困，属虚象毕露。病因病机为邪陷营分，虚实夹杂。中医病名为肝硬化，证型属气阴两伤、邪陷营分。

女，42岁，腹胀、纳少半年余。腹胀大如鼓，便秘，尿少。舌淡，苔白，脉弦而细。证属脾失运化，水湿内停。