腹结

患者女性，45岁。主诉排便困难2年余，加重1个月。病程2年，近1个月症状加重。病史中见腹胀、便意但虚坐努责、大便坚硬如羊屎状、排便后肛周疼痛。情绪易怒，偶有头胀痛。舌脉未见具体描述。腹部膨软，未及压痛。中医诊断为便秘，证型为气秘。病因病机与情绪相关。

患者年龄未提及，性别未提及。少腹结成癖块，攻撑作痛，病程年余。中医病名属癖块，证型为肝脾不和，病因病机为肝阴损，脾土弱，阴气始泄，有形之块上攻无定。望诊未提及，闻诊未提及，问诊示气促神疲，切诊未提及。

患者女性，38岁。主诉心虚惊悸，悲伤欲哭不止，手热、胸满、善太息。病因虚积冷结气，寒水攻心，积久化热，精神受刺激。中医病名属心悸。证型为心阴不足，肝气郁结。病因病机为虚寒内结，久而化热，心神失养。望诊未提及。闻诊未提及。问诊见悲伤欲哭、手热、胸满、善太息。切诊未提及。

患者34岁，女性，结婚2年余未孕。主要症状为经行腹痛、经血量多、经色黯、经行难尽。舌苔薄白，脉细。中医诊断为子宫肌腺症，证型为气滞血瘀。四诊信息包括舌象薄白、脉细。病机为气滞血瘀，瘀血内阻，胞宫失养。

48岁女性，腹痛、腹胀、腰背部牵引痛、下腹坠胀、大便难解，病程自2010年6月起。中医病名未明确，证型为气血亏虚、肝胃不和。望诊见舌质红干、苔黄，闻诊无特殊，问诊见精神疲乏、恶心呕吐、纳食不下、腹痛拒按、大便干结，切诊见脉细数。

患者34岁，男性，主诉少腹痛半月。病程半月，身热烦躁，肚腹胀大，引饮不已，二便闭塞，痛无休止。舌红，脉沉迟。诊断为腹痛，辨证为肝肾亏损，气滞少腹。望诊见舌红，闻诊未提，问诊见身热、烦躁、引饮、二便闭塞，切诊见脉沉迟。

患者女性，38岁。主诉间断性胃脘隐痛10年，加重3年。中医诊断胃脘痛。病程较长，有长期胃部不适史。既往有胃息肉、幽门管溃疡病史，家族中有胃病史，个人嗜食酸辣。体征示剑突下及左上腹轻度压痛，实验室检查提示轻度贫血。胃镜检查提示慢性萎缩性胃炎伴肠化，胃黄色疣。舌象未提及，脉象未提及。

患者男性，59岁。主诉尿频半年余，加重4天。主要症状为尿频、尿量少、尿不尽感，夜尿次数增多，排尿无力，尿色清，腰部及下肢酸软无力，畏寒。舌澹，苔薄白，脉沉细。中医病名为癃闭，证型属肾气不足，病因病机为肾阳亏虚，气化失司。望诊见舌澹，苔薄白。闻诊未见特殊。问诊包括尿频、尿不尽、夜尿增多、排尿无力、畏寒、腰腿酸软。切诊见脉沉细。

患者年龄30岁，男性。主诉腹胀满，痉挛性脐周绞痛，呕吐不消化食物及黄色液体，口干渴，不欲饮，大便不解，不转矢气，腹鸣。中医诊断食结作痛。病因病机为误食生冷硬物致食滞气阻。面色澹黄，呈急性重症病容，皮肤干燥，腹胀隆起，腹壁紧张，压痛，肠鸣音亢进，脉弦而有力。舌苔黄而干，体温37.8℃。

患者腹结一块，上腭蚀透，病程一年余。肝脉洪数，按之弦紧，余脉微弱。病因性善怒，肝气郁结，气滞血瘀，瘀久化热，毒热内蕴，累及上腭。病机邪实正衰，毒瘀交结。证型属气滞血瘀，瘀热互结。

患者年龄2岁，性别女。主诉两下肢麻痹18天。中医诊断痿证，证型为高热灼肺，肺热叶焦型。病程18天。舌象苔薄黄燥，脉微数。病因病机为高热灼肺，肺热叶焦，阳明络脉空虚，湿郁成患。面色神色委顿，声音低沉，汗多，食欲减。

24岁男性，小腹胀痛2月余，伴恶寒、食减。体瘦神疲，面色苍黄晦黯，少腹部结块如拳，触之光滑略硬，不喜按，隐痛伴冷汗。恶寒，手足不温，食欲不振，大便时秘时溏，小便黄不畅。舌澹苔白厚根部浊腻，脉沉迟而弦。辨证属少腹寒积，寒邪内侵蓄于下焦，寒凝气血成积。

患者54岁，女性。右少腹持续性疼痛9个月，放射至周围，偶有刺痛，影响睡眠。苔薄白，脉沉缓。右少腹疼痛，病在足厥阴经。太冲有结节、蠡沟压痛，足厥阴经异常。三阴交有异常反应。腹胀，苔略腻。经络诊察提示足厥阴经、足太阴经异常。

患者腹结一块，上腭蚀透，病程超过一年。肝脉洪数，按之弦紧，余脉微弱。情绪善怒，真气虚而邪气实，无根之火，烦热作渴。

女性，主诉痛闷、小大便秘闷、两目如昏，病程二十余年。中医病名：水癖，证型：痰饮，病因病机：水停心下，痰饮积聚。望诊：面色无华，舌象未明。闻诊：声音低微。问诊：痛闷、便秘、目昏、积水流胁。切诊：寸口脉沉而迟。

患者病程半年，产后蓐劳八月，内热瘕痛，病在冲任。不渴不嗽，病在下焦。腹中素有血症，大如覆杯，脉络阻碍，经血循环失常。经期不规律，经前作痛，气郁伤肝，木乘土位，饮食减少，悲哀伤肺，胸次不畅，腰如束带，带脉亦伤。脉络阻碍，经血循环失常。

当脐动气，脐腹结瘕，肌肉濡动，眩晕羞明。下焦精血之损，二气不得摄纳，变乱火风，泄气温燥攻病。面色晦暗，舌淡苔薄，脉沉细无力。

患者30岁，女性。反复胃脘疼痛4~5年。胃癌晚期并广泛转移。元气太亏，气滞血瘀，热毒炽盛，本虚标实。舌紫暗尖赤，苔白厚腻无根，脉洪大有力。体温38.8℃，面色萎黄，肌肤干燥，形体消瘦，上腹膨大，可触及坚硬如石之包块，锁骨上淋巴结肿大。

患者34岁，男性。主诉少腹痛半月。病程半月。腹痛。肝肾亏损，气滞少腹。身热烦躁，肚腹胀大，引饮不止，二便闭塞，痛无休止。舌苔红，脉沉迟。体温37.6℃。

血虚而有瘀，气虚而有滞。心跳，少腹结块，淋带，胸胀满，无力。血虚，血瘀，气虚，气滞。面色苍白，舌淡，脉细弱。声音低微，气味无特殊。病程未提及。