膀胱湿热+湿热下注

患者年龄未提及，性别为男。主要症状为囊部瘙痒、渗水，病程已有年。中医病名为绣球风，证型为湿热下注。病因病机为肾与膀胱湿热下注。望诊见囊皮顽厚，舌象未提。闻诊无特殊描述。问诊提示病程较长。切诊脉象未提。

患者51岁，男性。主诉小便频数、尿质浑浊、大便不坚。病程十余年。中医病名癃闭，证型膀胱气化失司，湿热下注，虚中夹实。病因病机久病元气耗伤。舌胖苔垢腻。脉细弦而数，两尺虚浮，右足太溪沉微，左足太溪较弱，冲阳独盛，太冲弦大。按诊脐下悸动，小腹弛软，命门、阳关重按酸胀。

患者39岁，尿频、尿急、尿痛反复发作4个月。尿道灼热感，伴发热，口苦口干，小便黄赤，大便干。舌质红，苔黄腻，脉濡数。前列腺或尿道湿热流注精阜，热伤血络，膀胱湿热下注，湿热内蕴，邪热偏盛，湿热不清，久病入络，瘀阻络伤。

患者28岁，男性。尿频、尿急、尿痛半月，伴口干、心悸、烦躁。舌红，苔薄黄，脉细数。心肾阴虚，膀胱湿热下注。阴虚火旺，扰动阴血。

方某某，女，32岁。主诉小便淋漓涩痛，伴尿血1周。症状包括尿急、尿频、尿痛、小便淋漓不尽及灼热感。中医诊断血淋，证型为湿热下注，灼伤血络。舌象舌尖红，苔薄白，脉细弦。

患者年龄69岁，女性。主诉尿频、尿急、尿痛反复4月余，加重10余天。尿频、尿急、尿痛每日数十次，偶有眼睑及双下肢肿，口干，乏力，腰痛，大便略干。舌体暗红，舌苔薄腻，脉弦细。中医诊断肾阴不足，湿热下注劳淋。病因病机为肾虚精亏，气血虚弱，遇劳受累。病邪为湿热下注，病位在膀胱。

患者女性，28岁。小便频急，涩痛而赤，腰酸，少腹胀，心烦，少寐。舌质红，苔腻，脉细数。尿常规示蛋白计，红细胞卌，白细胞0~1/HP。诊断为血淋，病性属实证，病因病机为膀胱湿热，灼伤血络。

10岁女性，遗尿1年余，夜间尿床1~2次，小便黄而少，口苦，腹胀，纳少，眠欠安。舌红，苔黄，脉滑数。中医诊断遗尿，证型肝经郁热。舌红，苔黄，脉滑数。口唇红，小便黄而少，口苦，腹胀，纳少，眠欠安。脉滑数。

21岁，血淋证，病程周年，尿道针刺痛，尿液淋沥，欲下不下，坠痛。脉沉而数。阴虚心火下降。舌象未提及，面色未提及。声音未提及，气味未提及。问诊示尿道内针刺痛，病程长。切诊示脉沉而数。病因病机为肾阴亏损，心火失济，湿热下注膀胱，热盛伤络，迫血妄行。

25岁女性，轻度畏寒，发烧，腰痛，尿频尿急，排尿灼热，右肾区疼痛。面色潮红，体温39.4℃，舌质红，苔黄腻，脉滑数。尿镜检脓球“+++”，红细胞“少许”，尿培养为金黄色葡萄球菌。下焦湿热，湿热下注膀胱。

女，39岁。尿频、尿急、尿痛、小便色黄。舌红，苔黄腻，脉濡数。中医病名：淋证。证型：膀胱湿热。病因病机：湿热蕴结下焦，气化失司，膀胱不约。

患者年龄45岁，女性。主诉尿频尿急2年，伴有排尿灼痛、小腹不适、倦怠乏力。舌质红，苔黄腻，脉弦缓。中医诊断为尿频、热淋，证型为膀胱湿热、脾气亏虚。病因病机为湿热下注膀胱，影响膀胱气化，致尿频尿急、排尿灼痛，湿热伤正，气虚无以养形，故倦怠乏力。

女，63岁，夜尿2～3次，腰酸腰痛，乏力，双下肢肿，尿频尿急反复发作3年，加重2月。劳淋，膀胱气化不利，膀胱湿热为主，兼见脾肾不足。舌质胖大、齿痕，脉滑。尿常规示白细胞3.3/μL，红细胞161.9/μL，蛋白质(±)，红细胞（镜检）1～3/HPF。

45岁男性，入睡困难，两侧头痛，头晕，耳鸣，疲倦，小便无力、溷浊、有烧灼感，既往有前列腺炎病史。中医诊断不寐，证属湿热内扰，肝阳上亢。舌红苔黄微腻，脉弦。

68岁女性，尿频、尿急、腰痛、小便灼热、五心烦热，病程7年余。舌红苔薄黄微腻，脉细数。中医诊断为淋证，证型为肾阴亏损兼湿热下注。病机为湿热蕴结下焦，肾与膀胱气化不利，久病伤正，肾阴亏虚，虚实夹杂。

女性，35岁，小腹胀痛，尿频尿急尿痛，口干，病程未明确。中医病名：膀胱湿热蕴结。证型：湿热蕴结。病因病机：湿热下注，湿热蕴蓄于膀胱，水道不利。舌红苔白黄，脉滑数。

患者25岁，男性，主诉腰骶痛、夜尿频、尿急、尿不净、梦遗、头晕乏力、虚汗、干呕、便秘。病程1年。中医病名慢性前列腺炎，证型膀胱湿热证。舌淡红、苔薄白，脉弦缓。病机为湿热下注，肝气不舒，气郁化热，脾虚失运，中气不足。

女，29岁。主诉结婚5年未孕。月经初潮14岁，婚前1年月经提前，白带增多。婚后带下色黄稠量多味臭，间有赤带，月经周期紊乱，色暗红，漏下多日，小腹不适，行经痛，大便干，小便黄，时有淋涩。舌红苔黄，脉弦数。诊断为下焦毒热夹湿，下注为带，犯血乱经。

61岁男性，尿线细、尿等待，病程3年。舌质红、苔黄腻，脉弦数。中医诊断为癃闭，证属湿热下注。

女，57岁，腰痛，尿频，尿急，尿道痛，病程3日，证属肾虚膀胱湿热下注，舌黯红，苔薄黄腻，脉沉细弦无力，舌黯红，苔白薄，脉沉细无力。