81岁女性,主诉小便淋漓涩痛,病程自2012年7月底起,持续约2个月。小便频数,夜尿5~8次,伴心慌、急躁、纳少、大便偏干、睡眠差。舌澹红,舌质暗,苔黄厚腻,脉滑细数。中医诊断淋证,证型为湿热下注,脾肾不足。
湿热下注膀胱湿热慢性泌尿系感染淋证
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患者男性,午后潮热骨蒸,傍晚面赤升火,形瘦神疲,小溲频数,尿急涩痛,色赤,时有血丝,咳嗽二年,夜间盗汗,心烦少寐。肾阴耗损,湿热蕴结下焦,伤及营血,致成血淋。脉细数,舌尖嫩红,苔薄黄。午后潮热,口干且苦,面赤烘热,舌红嫩,苔薄黄,脉微弦细数。证属肾阴耗损,虚火亢旺,内灼营分,下迫膀胱。
肾阴耗损湿热蕴结阴虚火旺血淋
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女性,38岁,反复尿频尿滴沥3年余,小便频急涩痛滴沥,腰部酸坠,心烦,胁腹胀,舌质红,苔腻,脉细数,中医诊断淋证,证型肾虚血瘀、膀胱湿热,病程3年,尿常规示WBC(1+),尿细菌培养大肠埃希菌。
膀胱湿热湿热下注淋证肾虚血瘀
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35岁,大便干结难解,尿道口黄白色黏液滴出,尿后余沥不尽,舌苔左侧白腻稍厚,脉弦,湿热留于下焦,前列腺左侧稍肿、压痛,前列腺液脓细胞(+++),红细胞(+),卵磷脂小体25%,精子(++),舌苔白腻左侧稍厚,脉弦。
湿热下注大便干结尿道滴白尿频尿急
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曹某,男,68岁。排尿困难、夜尿频多,病程半月。良性前列腺增生症。气虚尿阻。气虚于内,肾虚膀胱为湿热所乘,气化不利。面色萎黄,舌淡苔白,脉沉细。小便频数,尿急,排尿不畅,淋漓不尽,夜尿加重,伴小腹胀痛。血压高,空腹血糖高,尿检示白细胞及尿糖阳性。
湿热下注良性前列腺增生气虚尿阻脾肾两虚
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患者25岁,女性。主诉双下肢紫斑及浮肿4月。中医诊断气阴两虚,膀胱湿热紫癜病。症状包括尿色黄、尿少、腰酸乏力、晨起目胞浮肿、双下肢浮肿、胸闷气短、咽痛、口渴。查体舌红,苔薄黄,脉数。尿常规示红细胞增多,蛋白阳性,颗粒管型存在。病机为气阴两虚,湿热内蕴,毒热迫血妄行。
膀胱湿热湿热下注过敏性紫癜气阴两虚
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患者主诉尿急、尿频伴右侧睾丸疼痛1月余。症状见口干便干,舌边尖红苔黄,脉滑稍数。病史提示嗜酒及肥甘之品,素体湿热内蕴。辨证为热淋,湿热下注。望诊见舌红苔黄厚腻,切诊见脉沉滑。病因病机为湿热内蕴,下注膀胱,兼有肝经湿热。
湿热下注急性前列腺炎心肝火旺下焦湿热
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李某,女,34岁。反复尿频、尿数、腰痛一年,加重三月余。中医诊断:劳淋。证型:肾虚及脾,运化失职。病因病机:肾虚及脾,运化水液失职,郁久化热,湿热下注,膀胱气化不足。舌红苔白腻,脉滑。
湿热下注慢性肾盂肾炎肾虚及脾运化失职
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患者女性,53岁。主诉尿频6年。病程自2003年起,主要症状为尿频尿急,伴有尿道口不适、排尿灼热感、身倦神疲。舌体胖大、边有齿痕,苔厚腻而黄。脉细略数。中医诊断为尿频、热淋。证型为膀胱湿热。病因病机属湿热下注,脾虚不运,湿浊内生,蕴而化热。
膀胱湿热湿热下注尿频热淋
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患者51岁,男性。小便频数不利10余年。腰椎骨折病史。小便频数,尿质浑浊,大便不坚。脐下悸动应指,小腹弛软,命门、阳关重按酸胀。脉细弦而数,两尺虚浮,右足太溪沉微,左足太溪较甚,冲阳独盛,太冲弦大。舌胖苔垢腻。癃证(虚中夹实)。肾虚下元不足,膀胱气化失司,湿热下注。
湿热下注癃证肾虚下元不足脉弦数
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患者男性,45岁。主诉反复发作尿频、尿急、尿时灼热疼痛、尿道坠胀、腰部酸痛、下肢浮肿。舌黯红,苔白薄腻,脉弦细。中医病名属热淋,证型为湿热下注,肾虚饮蕴。病因病机为湿热蕴结下焦,膀胱气化失司,水湿内聚,三焦决渎失司。
湿热下注热淋肾虚饮蕴阴虚
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72岁女性患者,主诉小腹胀满、排尿困难、夜尿频多、情绪急躁、咽痒、汗出、眠差、双下肢轻度水肿。舌红苔薄黄腻,脉细数。中医诊断消渴病癃闭,病机为湿热下注、气机郁滞、肝脾肾虚。病程较长,西医诊断包括神经源性膀胱、2型糖尿病、双肾囊肿、风湿性心脏病、心房纤颤、高血压病、甲状腺功能减退。
湿热下注消渴病癃闭气机郁滞脾肾两虚
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患者62岁,女性。眼干、口干10余年。舌质暗,苔稍腻,脉细。中医诊断干燥症,证型肾阴亏虚,膀胱湿热。病史中提及类风湿关节炎、自身免疫性肝炎20年。
膀胱湿热干燥症肾阴亏虚
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女,27岁,尿急、尿频、尿黄量少,小腹隐隐作痛,大便干结,脐下腹部压痛。膀胱湿热。尿急、尿频、尿黄量少,小腹隐隐作痛,大便干结,脐下腹部压痛。面色正常,舌红,苔黄腻,脉滑数。
膀胱湿热泌尿系感染
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李某,男,67岁。反复腰痛近30年。石淋,肾虚血瘀,湿热下注。面色晦暗,舌澹红苔黄,脉弦。双肾体积增大,左肾含液性肿物伴多发结石,右肾积水,尿常规异常,血肌酐升高。
湿热下注膀胱湿热石淋肾虚血瘀
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娄某,50岁,小便不利,点滴不畅,尿热短涩,小腹胀满,纳少眠差,大便不畅。舌红苔薄黄,脉细数。下焦湿热癃闭。术后损伤下焦脉络,脉气空虚,湿热下注,膀胱经气阻滞,气化失司。
湿热下注尿潴留下焦湿热膀胱气化失司
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患者35岁,女性。主诉小便频数,灼热刺痛5天。小便频数短涩,灼热刺痛,溺色黄赤,小腹拘急胀痛拒按,口苦口干,大便秘结,舌苔黄腻,脉象滑数。B超示膀胱壁增厚毛糙,小便化验红细胞(+++),白细胞(+++),蛋白(+)。辨证为湿热下注。舌质偏红,舌苔薄黄,脉象细数。
湿热下注热淋阴虚舌苔黄腻
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女,39岁,小便淋沥刺痛,尿次频数,月经前加重,面足浮肿,腰髀酸痛,病程二三年。中医病名:淋证,证型:肾阴不足,湿热下注,膀胱气化不利。望诊:面色浮肿,舌糙黄,舌黄,舌偏澹。闻诊:未提及。问诊:小便刺痛,尿频,腰酸,少腹隐痛,胸膺气闷,月经相关症状。切诊:脉细数,脉小数,脉弦细。
湿热下注肾阴不足膀胱气化不利阴虚火旺盛
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患者女性,36岁。尿频、尿急、尿道灼热涩痛,伴腰痛、小腹胀满,小便混浊呈浓茶色。舌苔薄黄,脉象略数。诊断为血淋,证属湿热下注,蕴结膀胱,水道不利。
湿热下注膀胱湿热血淋肾阴不足
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患者女性,41岁。主诉恶寒发热,尿频、尿急、尿痛,尿中有血丝血条,少腹坠胀,排尿中断。恶寒发热,无汗,心烦口苦,不思饮食,呕吐苦水,小腹坠胀,尿血。舌质澹,苔白腻,脉弦数。辨证为肾虚为本,膀胱湿热为标,属湿热下注之血淋。
湿热下注急性尿路感染血淋肾虚
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