男,54岁。反复胃脘部胀满、烧灼感、嗳气10余年,近加重。上腹部饱胀,空腹、餐后尤甚,烦躁易怒,食欲不振,脘胀不适,神疲乏力,口臭,大便排出费力。舌质淡黯,舌根部苔厚腻。脉弦沉无力。胃痞病,虚三实七夹热证。
胃痞病虚三实七肝气郁结胃火上炎
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患者男性,49岁。主诉胸痛3年,伴胸闷、气短、心悸,疼痛向左腋下及上肢内侧放散,情绪激动及饱餐后发作,休息可缓解。面红唇紫,颧赤,舌质红,苔薄,脉细数。诊断为胸痹(冠心病心绞痛),证属血瘀型。
胸痹血瘀阴虚
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患者年龄46岁,男性。主诉全身反复起疹块20余年。病程长,春季发作,风团疹块此起彼伏,瘙痒明显,夜间加重,受风加剧,出汗、近火减轻,入夏渐消。面色黧黑,舌边淡有瘀点,苔黄厚腻,脉弦缓。中医诊断气虚血滞兼湿热型。
慢性荨麻疹气虚血滞湿热内蕴皮肤瘙痒
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50岁,全身疼痛不适,头痛眩晕,腹部疼痛,腰背酸痛,胸胁胀痛,肢体疼痛交替发作,月经周期紊乱,痛经和漏下史,面色晦暗,舌质暗红,舌苔薄白,脉弦细,抑郁性疼痛,肝气郁结,情志不遂,气机阻滞,脏腑失调。
抑郁性疼痛气滞血瘀肝经气滞心气不足
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12岁女性患者,主诉遗尿,病程长期,日间尿频,自汗出,易感冒咳嗽,面色少华,神疲乏力,大便溏薄。舌淡红、苔薄白,脉细弱。中医诊断为肺脾气虚,病因病机为肺脾气虚,治节无权,统摄失职,膀胱失约。
肺脾气虚遗尿日间尿频自汗
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患者27岁,女性,产后第3周出现双乳房胀痛,左侧为重,乳汁分泌不畅,伴发热恶寒、头痛。舌苔薄黄,脉浮数。中医诊断为乳痈初期。病因病机为外感风热,乳络不畅,乳汁积滞。舌象薄黄,脉象浮数。
乳痈初期风热外袭乳络不畅肝胃不和
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76岁女性,主诉头痛、头晕、心前区痛、两上肢抽痛,病程未明确。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。面色未描述,舌象未描述,声音未描述,气味未描述。问诊提示疼痛持续2~3小时,痛甚则汗出,气短,体胖,食欲好。切诊提示脉弦而有力,血压194/94毫米汞柱,心脏向两侧扩大。
高血压性心脏病心绞痛血压升高心功能不全
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患者神昏遗溺,疹毒未消。时邪伤肺,逆传膻中,邪气由卫入营,酿毒发疹。面色晦暗,舌红少苔,脉数。神志恍惚,遗溺失禁,疹毒未清。病程未明。中医病名属疹毒,证型为邪入营分,病因病机为时邪伤肺,逆传膻中,酿毒发疹。
时邪伤肺疹毒未消阴气已亏
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患者41岁,女性。主诉咳喘伴腹痛25年。咳声重浊不扬,痰白不易咯出,伴胸憋气短,四末发凉,背恶寒,纳少,月经量少色暗。脉细滑数,舌质澹红苔白,体瘦,肤欠润华,指甲少荣。中医诊断为哮喘(寒证)、胃肠功能紊乱、滑胎。病机属脾肾阳虚,痰湿内阻,肺气失宣。舌淡红苔白,脉细滑数,体瘦,指甲少荣,纳少,背恶寒,四末发凉。
哮喘脾肾阳虚痰湿阻肺滑胎
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男,2岁,咳嗽半月,发热,肺炎恢复期,咳嗽未已,痰少,打嚏涕清,胃纳不香,大便不成形,舌苔薄白腻,舌质正红,脉象未提,辨证为复感风邪,夹痰犯肺,肺气失宣
肺炎恢复期风邪犯肺肺气失宣痰湿内阻
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31岁女性,产后半月乳房红肿胀痛,排乳不畅。乳房内上方有鸡蛋大小肿块,红肿热痛拒按,体温38.5℃。舌红,苔黄,脉数。辨证为热毒壅滞,乳道不通。
产后乳痈热毒壅滞乳道不通舌红
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患者六十余岁,头肿如斗,色红,满面水泡,两目合缝,舌黑神昏,撮空呓语,痉厥。热邪温毒,先犯上焦,热熏膻中,蒙蔽包络。面色红,舌黑,脉象未明。神昏,撮空呓语,痉厥,水泡满面,头肿如斗。
头面漫肿热邪温毒神昏撮空痉厥
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女,40岁,食后呕吐一年余,发病诱因为夫妻争执二日未食。症状为得食不舒,噫嗳呕吐,食后二小时发作,呕尽则噫嗳停。身体衰弱,轻度浮肿,大便干燥。中医病名未明,证型为气郁,病因病机为情志不遂。面色萎黄,舌苔薄白,脉弦细。
食后呕吐气郁身体衰弱浮肿
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年龄近六十岁,脐腹冷痛,疼痛延伸至胁下,精神恍惚,无法安睡。中医病名:腹痛。证型:寒凝气滞。病因病机:寒邪内侵,气机阻滞。面色苍白,舌苔白腻。声音低微,无特殊气味。胁下冷痛,脐腹冷痛,精神恍惚,失眠。脉沉迟。
脐腹冷痛胁下痛精神恍惚失眠
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少年,神明恍惚,言语失伦,面赤眼斜,弃衣裂帐,交午火升,独言独笑,半昧半明,左脉弦长,肝胆火逆,直犯膻中,神明被痰涎所蔽,心肝胆谋虑不决,怒无泄处,木火炽盛,君主无权,厥逆不寐,重阳必狂
神明恍惚痰火上扰肝胆火逆心肝失调
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女性,53岁。主诉失眠、头昏、心悸、胸闷、乏力自汗,病程3年余,近半年因情绪激动晕厥多次。舌质胖,尖赤,苔薄腻。脉有结代。证属心肾不足。
失眠心悸胸痛心肾不足
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患者男性,78岁。反复胸闷、胸痛7年,复发加重1月。胸闷、胸痛阵发性,劳累后加重,发作时持续性闷痛,持续2~3小时后自行缓解。眠差,多梦,嘴唇发绀。舌胖大边有齿痕,舌淡偏暗,白苔。脉缓滑。诊断为胸痹心痛病。证型为气滞血瘀,胸阳痹阻,心脉不畅。既往有高血压病史13年,颈动脉粥样硬化伴斑块形成。
胸痹心痛气滞血瘀心脉不畅心肾亏虚
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患者痉厥陡起,不省人事,越两时醒后复厥,神识虽清,舌胀言謇,二便不爽。脉沉极数,舌紫而晦。暑热毒深伏。
暑热毒深伏舌紫而晦脉沉极数痉厥陡起
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患者55岁,男性。主要症状为间歇性心房纤维性颤动,房性早搏,房性扑动。病程8年。中医诊断为心痹,辨证为心脾两亏,气血俱损。望诊见舌光红,闻诊未提及,问诊未提及,切诊见脉弦细涩结代。
冠心病高血压心脾两亏气血俱损
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患者语言恍惚,步履欹斜,似癫狂状,两目左右顾盼,有时发怒乱走胡言,手按摩心胸,膻中之地有郁结怔忡之苦。诊脉浮大而软。病起于忧思不遂,抑郁不舒,心精日耗,神明丧失,属脱营之证。病因病机为忧劳伤神,心精耗损,神明失守。
脱营失精心精耗损肝气郁结痰火上炎
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