患者69岁,精神不振,舌强不语,足废不用,呆傻。神志欠清,表情淡漠,无语言交流,不识亲疏,二便失禁,不能站立行走。舌淡边有齿痕,苔黄腻,脉沉细,两尺尤甚。中医诊断为喑痱,辨证为肝肾亏虚,痰浊闭阻。
舌强不语一氧化碳中毒迟发性脑病肝肾亏虚
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患者年龄40余岁,主要症状为头痛、眩晕、右侧肢体麻木,病程自发病至痊愈约一旬。中医诊断为中风闭症,病因病机为情志不遂致肝阳上亢,痰火上扰。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见头晕、身麻、心烦、猝然仆倒、牙关紧闭、两手握固、面赤气粗、痰涎壅塞、鼾声大作、二便闭塞、右半身不遂。切诊脉象洪数弦劲有力,后期脉象轻缓。
中风闭症肝气郁结痰火上炎阳明热盛
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男,52岁,步态不稳,眼球震颤,病程两年。神呆,舌强语蹇,两眼球震颤,手颤抖,走路摇摆,小便有时失禁。舌质红,苔薄黄,脉象沉细。虚风(小脑型共济失调)。精血不足,筋脉失养,虚风内动,痰阻清窍。
小脑型共济失调肝风内动精血不足痰湿阻络
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右手足妨于行动,舌嫩,苔薄净,脉弦滑,风湿入络,营卫不得流通
风湿入络营卫不畅舌嫩脉弦滑
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患者男性,51岁。陡然跌扑成中,舌强不语,右手足不用,湿痰随之。脉滑,舌苔白。神志稍清,舌强依然,苔黄,便闭。神志渐清,略能言语,右手足依然不用。府气虽通,舌强语蹇,仍未自如。手足逐渐能用,言语亦能自如。真中风,湿痰阻络,痰瘀互结。面色晦暗,舌苔白或黄,脉滑。声音低微,无特殊气味。病程较长,经多诊次治疗后渐恢复。
舌强语蹇真中风湿痰阻络手足不用
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76岁男性,高血压病史,突发昏倒,右侧偏瘫,言语不利。舌质红,苔稍黄,脉弦而滑。诊断为中风。水不涵木,筋脉失养,肝阳偏亢。舌质红,苔薄白,脉弦硬长。
高血压中风肝阳上亢风阳内动
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右痪,舌喑足痱,面赤戴阳,呵欠微呃。脉象小濡而缓。病机肾纳失司,肝风突震。舌象未详,面色赤。脉象左部稍振,水亏风动。病程七日至十二日。中医病名未明,证型属肾水亏虚,肝风内动。病因病机涉及肾纳失司,肝风上扰。
舌喑足痱面赤戴阳肾纳失司肝风内动
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患者61岁,女性。主诉口㖞舌强,言謇语涩,二便不通。中医诊断风挟痰火,营卫失和,脉络失调,素有高血压。望诊舌苔光有脱剥,闻诊无特殊描述,问诊见言语已清,口㖞亦牵正,大便调,纳较展,咽略干,溲短赤,切诊无具体脉象描述。
类中风风挟痰火营卫失和脉络失调
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76岁男性患者突发手足麻木僵硬,足不能行,手不能握,口眼向左歪斜,舌强语謇,呃逆连声,神志昏煳。主诉为中风。舌体上滑液甚多,两手脉浮弦而滑。辨证为湿痰为患,脾湿生痰,痰阻筋隧,痰积中焦,阳气不得发越,肝阴亏损,肝气郁滞。病因病机为脾湿生痰,动怒引肝气上逆,痰随气升,堵塞清窍。
中风湿痰蒙蔽清阳肝风内动肝阴亏损
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男性,古稀,左半身不遂,手不能握,足不能步,头昏,口干,舌强,语蹇,小便失禁,大便干结。消渴,中风。肾水不足,精血亏损,络脉失养,虚风暗动。舌淡红,苔薄白,脉弦细。
消渴中风肾水不足精血亏损
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患者年龄52岁,主诉头痛反复发作3天。头痛如劈,头不能转侧,颈项强硬,头脑昏胀,呕吐,口干苦,舌苔黄燥腻,脉沉弦实。中医诊断肝阳上扰,脑络损伤出血。舌象黄燥腻,脉象沉弦实。
蛛网膜下腔出血肝阳上扰脑络损伤肝阳化火
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患者61岁,女性。主要症状为晨起精神昏愦,左半身不遂,神识有时昏迷。病程自发病至转入医院约24天。中医诊断为风癔半身不遂病。病因病机为风痰阻络,痰迷心窍。望诊未提及。闻诊未提及。问诊示左半身上下肢痿弛不遂,神识时有昏迷。切诊示六脉缓弱。
风癔半身不遂痰迷心窍神识昏愦
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53岁男性,头痛、眩晕、睡眠不佳,劳累时加重,高血压病史,突发右侧肢体无力、口眼㖞斜、舌根发硬、神志不清、大小便失禁。面部潮红,口张,左眼不能闭合,眼裂加宽,左侧鼻唇沟消失,口角歪斜,舌强语謇。血压105/90mmHg,脉搏84/min。中医辨证为中脏腑型中风。
脑出血肝阳上亢风邪内闭痰浊阻络
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患者50岁,女性。主诉右上肢、下肢失灵,舌强语蹇,口角流涎,耳鸣目煳。病程约1个月。中医诊断为中风。证型属风火相煽,痰气壅塞,上盛下虚。望诊见舌苔白,舌质边尖赤。闻诊见言语含煳,吐字不爽,口痰甚多。问诊见脾气躁,易发怒,头痛耳鸣,大拇指麻木,周身肌肉跳动,睡眠不佳。切诊见左手脉浮滑,右手沉数。血压160/100毫米汞柱。
中风肝阳上亢痰气壅塞上盛下虚
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37岁,身热不扬,神昏沉迷不语,大便闭结,舌强言蹇,脉弱。暑伤气液动风,兼夹痰热。舌强,舌柔软色红,舌红。脉弱,脉缓。
舌强言蹇伏暑内蕰风邪外感暑伤气液
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患者53岁,女性。主诉头晕、语謇、舌强、四肢麻木。病程两个月。中医病名中风后遗症。证型肝阳上扰,肝肾阴虚。舌质暗红苔薄白,脉弦缓。
舌强中风后遗症肝阳上扰肝肾阴虚
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72岁男性,跌仆暴中,舌强语謇,手足偏左不用,舌绛,脉滑。经府兼中重证。高年风自内起。舌红,脉滑。人事虽知,仍舌强语謇,手足不用。言语已能,但手足依然不用。舌象红,脉滑。
中风重证肝肾阴虚风痰闭阻痰热阻络
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患者52岁,女性。主诉失语半月。病程15天。中医诊断中风,证型风痰挟热阻闭窍隧。体征见舌质红、苔白,脉沉弦,口眼㖞斜,痰多,急躁,神清体胖,语言障碍,舌根发硬,错语,提笔忘字,完全失语。四诊信息包括舌象、脉象、症状及体征。
失语口眼斜风痰挟热舌质红
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患者左半身不遂,舌强不能言语。舌苔薄腻,脉弦小而滑。诊断为类中风之重症。病因病机为外风引动内风,挟痰湿阻于廉泉,横窜络道。
类中风痰湿阻络风痰上扰
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患者素患手足麻木,突发舌强不能言语,病程急骤。舌苔前光后腻,脉左细弱,右弦滑。中医病名属喑痱,证型为气阴两虚,虚风内动,痰浊上阻。望诊见舌苔前光后腻,闻诊未见明显异常,问诊提示口干不多饮,切诊见左脉细弱,右脉弦滑。病因病机为心肾阴亏,虚风内动,风痰上阻廉泉,营卫闭塞。
舌强言謇喑痱重症心肾阴亏风痰上阻
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