舌强

七旬，病体热麻，股膝无力，饮食有汗，妄喜笑，善饥，痰涎不利，舌强难言，声嘎不鸣，身重如山。左手洪大而有力，邪热客于经络。胃中有热，心火盛，脾胃热，肺经衰。二臂外有数瘢，因燃香所致。

患者64岁，女性，主诉咳喘频作，胸闷气急，呼吸困难，不能平卧，口唇紫绀，头身震颤，两目昏煳，视一为二，舌红苔微黄腻，脉弦滑略数。中医病名为喘证，证型为痰湿内蕴，肺失宣降，气机逆乱，引动肝风。望诊见面色晦暗，舌强语謇，两目昏煳，视一为二，头项震颤，两手抽动。闻诊见咳喘频作。问诊见咳喘时好时发，病程20年，近3天急性发作。切诊见脉弦滑略数。

男，54岁。主诉猝倒，口眼歪斜，痰涎壅盛，神昏口噤，呼吸气短。证属中风（脏腑经络同病），肝风挟痰上扰。脉象沉弦而缓。舌强语謇，口眼歪斜，流涎痰多，右侧偏瘫，大便未解。神志朦胧，言语不利，右半身不遂。

患者年龄67岁，男性。主诉右侧肢体活动不灵20个月。病程20个月。中医病名脑萎髓空。证型脑萎髓空。病因病机恼怒过度。面色正常，舌质偏红，舌强语赛。声音正常，无特殊气味。症状包括右侧肢体肌力II级，肢体疼痛、麻木重滞，手足肿胀，头晕耳鸣。脉细数。颅脑CT示左侧基底节区液化灶，脑萎缩。血压不稳。

六十八岁男性，口㖞于右，左颊疏缓，右颊急，病程数月。中医病名口㖞，证型外感风寒，病因病机为风寒之邪侵袭阳明经。望诊未详，闻诊未详，问诊提及症状及病程，切诊脉象浮紧，按之洪缓。

赵某，老年，男性。突发眩晕呕吐，昏迷，神志不清，痰涎多，舌体僵硬，语言含糊，左侧瘫痪，饮食少，大便先硬后溏，小便黄少，舌黑苔黄厚腻，脉浮滑微数。中医诊断为肝阳上亢，痰浊上蒙清窍。病因病机为阴虚肝旺，湿热痰浊阻滞。望诊见舌黑苔厚腻，闻诊无特殊，问诊见神志不清、语言障碍、饮食少，切诊见脉浮滑微数。二诊后神志渐清，舌苔剥落，脉转濡数。三诊舌可伸出口外，二便正常，脉平和略数。

老年，右肢偏枯，神识不清，愦然欲寐，舌强而短，语蹇不清，老年阴亏，肝阳妄动，舌淡红，苔薄白，脉沉细，面色晦暗，声音低微，病程未明

患者头痛，偏左为甚，病程半月，痛及颈项颊车，舌强语蹇，目闭神蒙，呼之不应，日夜沉睡。舌黑，舌边白润，唇焦，齿色尚津。脉象未提及。中医病名属头痛，证型未明确，病因病机未详述。望诊见舌黑、舌边白润、唇焦、齿色尚津。闻诊未提及。问诊见舌强语蹇、目闭神蒙、呼之不应。切诊未提及。

患者男性，50岁。主诉为手足不灵活、口鼻歪斜、说话费力、吐字不清，右半身弛缓性瘫痪。病程20余天。中医病名为脑血栓形成，证型为阴虚热亢，内风暗动，经脉血滞。望诊见舌质红，苔薄少津。闻诊未提。问诊见胸闷心烦、咽干思饮、小便色深。切诊脉象弦细而数。

58岁男性，眩晕病史，突发神志不清，舌强言謇，右侧手足瘫痪、麻木、无知觉。面色红润，形体较胖，气粗，喉中痰鸣，神志恍惚，舌质红、苔薄黄、震颤，脉右涩左弦，血压200/180mmHg。诊断为肝阳上亢、痰热上扰、蒙蔽清窍之中风证。

女，45岁。主诉性急易怒，暴怒后昏厥失语。胸闷、心悸、喉塞、舌强难伸、彻夜难眠。查苔黄，舌尖鲜红，脉弦数。诊断暴瘖，证属肝气郁结，心火亢盛。

六旬，右偏手足无力，舌强言涩。类中之根萌。肾肝精血衰微，内风痰涎走络。面色晦暗，舌淡苔白，脉弦细。

患者59岁，女性。主诉卒中3个月，右侧肢体麻木无力，舌强语謇，情绪急躁，胸脘痞闷，胃纳不香。脉弦细，舌苔薄黄。诊断为肝肾两亏，内风煽动，挟痰浊阻塞窍络。舌象薄黄，脉象弦细。情绪急躁，胸脘痞闷，胃纳不香。

男，51岁，突发头痛、呕吐、偏瘫1个月。高血压史12年。神志清醒，精神萎靡，右侧半身瘫痪，口眼歪斜，伸舌右偏，舌强语謇，烦躁，大便干。舌红，苔黄浊腻，脉沉滑。血压165/110mmHg。肌力2级，肌张力高，腱反射亢进，巴氏征阳性。中医诊断中风中经络，证属风阳内盛，痰浊内阻，经脉不利。

患者年龄24岁，女性。主诉心悸气短2年，1963年8月仆倒后右半身不遂，口眼㖞斜，病程久。中医病名属中风后遗症，证型为气血两亏，瘀阻脉络。望诊见形体消瘦，舌赤无苔；闻诊未提；问诊见言謇舌强，头晕头痛；切诊脉沉细。

55岁女性，主诉数月前突然中风卒倒，昏不知人，苏醒后右半身活动失灵，口部向左歪斜，言语不清晰。舌苔白腻，脉沉弦。诊断为偏枯，病因风痰壅阻于身半，气血不养。

陈某某，52岁。躯体肥胖，常感眩晕，口眼㖞斜，舌强语涩，眼角流泪，口角流涎，手足麻木无力。脉弦滑，苔白腻。情绪抑郁。肝郁生风，脾虚困湿，风痰内动，首中经络。面色晦暗，舌苔白腻，脉弦滑。问诊见眩晕、口眼㖞斜、舌强语涩、手足麻木。切诊脉弦滑。

76岁男性，留言语不清，舌欠灵活，吞咽困难，病程3年。精神萎顿，睡眠不佳，食欲差。舌质胖，苔薄，脉沉细。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

患者55岁，男性。主诉二次发作半身不遂，右侧肢体欠温，皮肤色泽暗红，语言不清，舌强不灵。中医病名半身不遂，证型血瘀阻滞，经脉不通。病因病机为气虚血滞，脉络瘀阻。望诊见皮肤色泽暗红。闻诊未提及。问诊见右侧肢体欠温、语言不清、舌强不灵。切诊未提及脉象。

患者左半身不遂，舌强不能言语。舌苔薄腻，脉弦小而滑。诊断为类中风之重症。病因病机为外风引动内风，挟痰湿阻于廉泉，横窜络道。