舌淡苔薄

患者年龄42岁，男性。主诉腰困痛、背胀、头昏、口干一月余。病程一月余。中医病名腰痛，证型心肾阴虚，阴虚火旺。病因病机外感后阴虚火旺。望诊面色黄，舌淡有裂纹，苔薄黄。闻诊未提及。问诊有腰困痛、背胀、头昏、口干、睡眠少、小便色黄、大便溏。切诊脉细沉尺弱。

男，42岁，头晕伴乏力，病程两年。面色苍白，舌淡，苔薄，脉沉细。脾肾两亏，瘀血内阻。

女性，26岁，主诉慢性顽固性荨麻疹，病程5年。全身散见蚕豆样风团，色白，压之无血色，手足头面部为多，伴形体消瘦，面色白，舌淡苔薄白，脉濡细。中医诊断风疹、瘾疹，证型为营血不足，卫气不固，腠理开疏，风寒挟湿侵袭肌肤。

男，48岁，手部红斑、苔藓样变3年余。双手掌浸润性暗红斑，有丘疹、抓痕及鳞屑，局部皮肤粗糙，有苔藓样病变及色素沉着，大便干。舌淡苔薄，脉弱。湿疮，血虚风燥证。

48岁女性，主诉语言错乱半年。病史有胸闷心悸、抑郁不寐、胡言乱语，病程逾一年。舌淡苔薄，脉弦缓细。诊断为脏躁。神情不稳定，时语无伦次，手舞足蹈，时又缄默寡言，呆若木鸡。

女，44岁，病程4年。双手中、食指关节胀肿变形，头项强，双膝关节肿胀疼痛，肢体疼痛，肢端发凉，麻木，关节游走性疼痛，手腕指关节尤甚，不能屈伸。风湿痰瘀，壅滞经络，窜留关节而成历节风痛之候。舌澹苔薄，脉缓弱。

患者男性，38岁，长期从事野外工作。主诉为长期骨节疼痛，1年前因骤雨受凉后出现寒战发热，腰痛如折，下肢软弱无力，二便失禁。现病史见面色黧黑，形体消瘦，下肢肌肉萎缩。脉象浮滑而促，时有歇止，舌苔黄白厚腻。自诉形寒畏冷，双下肢间有灼热感。证属风寒湿邪久羁体内，有郁而化热之势。

患者70岁，男性。低热畏风半年余，自汗，疲乏无力，气短懒言，胃脘满闷，食少便溏，易感冒。气虚发热。脾阳外越，脾气虚弱，生化精微不足，脏腑失养，卫外不固，健运失常。舌淡苔薄，脉虚大无力。

女，47岁，素体虚弱，面色㿠白，心悸气短，少食懒言，肢冷畏寒，腰膝酸软，经来量多色淡质清，绵延旬日不净，病程年余。舌淡苔薄白腻，边有齿痕，脉细无力。诊断为脾虚中气不足，统摄失司，冲任不固之证。

女，28岁，产后逾月，肢体窜痛，按抚不减，转侧不利，骨节间冷风翕翕，无汗恶风，大便秘结，纳谷呆滞，舌澹苔薄，脉细弦。产后风湿瘀血，痹阻脉络。风寒湿邪与瘀血痹阻脉络，不通则痛。面色澹，舌澹苔薄，脉细弦。

男，25岁，少腹拘急，疼痛牵及右侧睾丸，形寒怕冷，舌澹苔薄白，脉象沉迟，寒疝，病因病机属寒凝气滞，望诊见舌澹苔薄白，闻诊未见异常，问诊见少腹拘急、睾丸疼痛、形寒怕冷，切诊见脉象沉迟。

患者男性，37岁。左侧颈项强痛1个月余，转侧不利，俯仰受限。颈项强直，不能动，斜方肌及胸锁乳突肌压痛明显。舌淡苔薄白，脉浮紧。诊断为落枕，证型为风寒之邪阻遏太阳与阳明经筋。

患者年龄69岁，女性。主诉皮肤瘙痒2年余，冬季加重，夜间剧烈，影响睡眠。形体形瘦神疲，面色萎黄，头晕心悸，纳差，腹痛腹泻。舌淡苔薄，脉沉细。证属脾胃虚弱，化源不足，血虚生风。

患者22岁，月经一贯后期，近半年西药亦未见效。腰酸，阴道干涩，白带少，月经量极少，色红，无腹痛。形体瘦，面色无华，舌质澹红，苔薄白，脉细。血虚经闭。肝肾精血不足，冲任失养。舌澹红，苔薄白，脉细。

女，58岁，心慌胸闷持续7天。心悸心慌，胸闷不适，闻惊则剧，倦怠纳差，面色不华。舌淡苔薄，脉沉细弱。心电图T波改变，心肌损害。暑伤气阴，心失所养。

患者28岁，女性，主诉反复闭经2年，需激素治疗方行经。现症包括经行量少、腹痛腰酸、少腹空坠感、头晕耳鸣、体虚倦怠、带下量少、唇周须毛。体征见舌淡、苔薄腻，脉细。B超示子宫及卵巢体积偏小，卵巢内见多个小卵泡。性激素检测提示LH升高，FSH正常，E2偏低。辨证为肝肾不足，冲任失调。

患者78岁，男性，主诉生活自理困难，表情淡漠，精神不振，右眼睑下垂，头晕眼花，言语欠流利，怕冷，口干，咀嚼困难，食少纳呆，大便干，小便量少色黄。舌暗淡、边有齿痕，舌中间苔黄有裂纹、舌边苔淡白。脉细滑，肾脉沉弱。中医诊断痿躄，证型为脾胃虚损，湿浊内生，肾气亏虚，阴虚内热。

姚某，女，58岁。下颌门齿向前伸，咬合动作障碍，说话不清。颞颌关节前脱位（双侧）。下颌髁状突移位，双侧耳屏前方凹陷。舌澹、薄红苔，脉弦细。

患者男性，48岁。主诉突然神昏仆地，神智昏懵，四肢畏冷，小便失禁，下肢不能动转。既往有肾气衰减，常头目眩晕。面色苍白，舌白滑，脉沉细。中医诊断为中风脱证，肾气下脱之危候。证型属肾气下脱。病因为肾气衰减，导致气脱神昏，气血失运。

11岁男性，反复浮肿8个月，双眼睑及双下肢足背浮肿，渐及阴茎、阴囊、腹部、会阴部，尿量减少，凹陷型浮肿，尿蛋白(++++)，红细胞6~4/HP。中医诊断脾肾阳虚，气滞瘀阻，水湿泛滥。面色苍白微肿，双下肢轻度凹陷性水肿，神疲纳差，畏寒肢冷，尿少，便溏，脉细弱，舌澹苔薄白。