舌澹紫

患者女性，47岁。外阴、肛周皮疹7年余，复发加重3个月，伴瘙痒。平素眠差，多梦，近2周便秘，月经调。外阴、大阴唇皮肤潮红水肿，有脱屑、抓痕、血痂。舌澹紫，苔薄白，脉弦缓。辨证为湿热下注，肝气不疏，湿瘀阻络。

患者35岁，女性。眼睑部疣状赘生物20余年，3个月前口服孕激素后皮疹泛发于面颈部，偶有瘙痒。舌澹红，苔薄白水滑，脉弦滑。中医辨证为邪毒旺盛，气血瘀滞。病程长，有家族疣病史。

患者女性，43岁。主诉纤维肌筋痛综合征半年余，伴周身骨节疼痛、阴雨天加重、月经期腰腿痛、腹泻、寐差、尿频、自汗盗汗、轻微感冒症状、胸闷咽痛。面色苍白、忧郁、发暗，怕冷，体重增加。舌澹紫，苔白。脉沉弱。诊断为风湿病阳虚重证。触诊背部督脉压痛，足跟痛。病程半年以上。

女，63岁。肩背疼痛，身体有电击感、麻木，持续半个月。舌澹紫，苔黄白相间而腻，脉沉细。中医诊断痰毒核，证型为痰毒核经放化疗后痰毒虽减气阴两伤。

患者年龄11岁，男性，主诉反复胸闷胸痛、心悸气短半年，加重1月余。现症包括胸闷、胸痛、心悸、气短乏力、动则汗出、口苦咽干、微咳吐黄痰、睡眠欠安、大便干微结。面色微胖，面白颧澹红，唇色暗红，舌澹紫苔薄白干，脉细数。中医诊断为瘀痰结胸，心神不宁，气阴不足，郁热未清。四诊信息包括舌澹紫、苔澹黄而干、脉细数。

72岁男性 阵发性胸闷、心慌 2年，加重2个月 伴汗出、胃脘痞满、大便稀薄 舌澹紫 苔薄白腻 脉涩 证属心脾阳虚 心脉瘀阻

刘某，男。小便淋沥，排尿疼痛、坠胀4年，遇冷后病情加重，小腹部坠胀，小便点滴不出。排尿困难，会阴部坠胀，纳差，口苦口干，大便秘结，睡眠不安。舌质澹紫，苔白黄稍腻。脉弦缓。前列腺炎。阴虚气陷，膀胱气化失司，下焦湿热。

患者73岁，女性。发作性头晕目眩伴头痛月余。高血压病史10余年，类风湿病史，家族高血压病史。头晕目眩，头痛，胸闷气短，心慌心悸。舌澹紫苔薄腻，脉弦细。中医诊断为风眩，证属气虚血瘀，阴虚阳亢证。

患者67岁，男性。反复咳嗽10年，加重伴胸闷1个月。咳白痰，唇紫暗，舌澹苔薄白，脉弦细。肺功能检查示阻塞性肺功能下降，诊断为慢性阻塞性肺疾病。阳虚瘀血阻滞肺脉，肺气失于宣降。舌澹紫、苔澹黄，脉细。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史明确。

患者67岁，男性。术后1个月出现头晕目眩、神疲乏力、纳差、恶心呕吐、口苦腻、便溏不爽、面色萎黄、形体消瘦。舌澹紫，苔白厚腻，脉弦细。中医诊断为脾虚湿阻，病因病机为身体素虚，手术损伤，脾胃受损，湿蕴于内。

患者年龄62岁，男性。突发右侧半身不遂，口眼歪斜，言语謇涩。头颅CT示脑梗死。右侧肢体半身不遂，需搀扶行走，言语含煳不清，右下肢肌力3级，右上肢肌力2级，右侧肌张力稍亢进，面色苍白，头昏气短，少气懒言。舌澹紫苔薄，脉细涩。中医病名中风偏瘫，证型气虚血瘀。病因病机为气虚络空，络脉痹阻，营卫不和。望诊面色苍白，舌澹紫苔薄。闻诊言语含煳。问诊有头昏气短，少气懒言。切诊脉细涩。

男，10岁，头晕心悸伴牙龈出血1月。面色苍白，神萎乏力，巩膜及眶周色素明显，齿衄色黯，舌澹紫苔薄腻，脉细涩。证属肾气虚弱，运化无力，瘀阻气机，生化无权。血红蛋白50克/L，白细胞2.8×10^9/L，血小板2.2×10^9/L，网织红细胞0.1%，骨髓检查示红细胞、粒细胞系增生均低下。

28岁女性，手足关节肿痛变形5年余，伴颈肩及双下肢关节疼痛，遇阴雨天疼痛加剧，晨起关节僵硬，活动不利，周身肌肉酸痛，倦怠乏力，手足凉，畏寒严重，月经量少、经色暗红、有大量紫黑色血块，舌澹紫、苔白稍厚，脉沉而无力。中医诊断为顽痹，证属寒湿闭阻经络。

患者年龄52岁，男性。主诉胸闷喘促，动则更甚，阵发胸痛，肢冷汗出，小便淋沥。冠心病诊断明确。舌澹紫，苔薄白，脉细濡不匀。证见胸闷心痛，气息喘促，动则尤甚，怔忡不宁，形寒肢冷，面色苍灰，面足虚浮，小便频数，脉沉细结代，舌澹，苔薄白。中医病名冠心病，证型阳气欲脱证。病因病机涉及阳气不足，心阳不振，寒凝气滞。

患者年龄66岁，男性。主诉下肢浮肿至膝，心悸气短，不能行动，不能平卧，咳嗽痰少，心胸闷塞，时而疼痛，腹胀不能食，大便不结燥，小便短少。面色苍暗，唇甲青紫，张口呼吸，语音断续，形体瘦削，下肢浮肿按之如泥。舌澹紫苔白腻，脉疾数而歇止。中医病名肺心病，证属肺心脾三脏虚极，心脉瘀阻，浊水留滞。病因病机为气虚、阳虚、瘀血、水停、痰壅。

患者年龄81岁，女性。主诉自汗、盗汗反复发作10余年。阵发烘热，汗多，夜间尤甚，疲乏无力，四肢酸胀。舌质澹紫，苔白，脉细。辨证为阴虚内热，火炎汗出，兼有阳气内虚，失于固涩。

女，60岁，绝经8年，不规则阴道流血9天。面色苍白，舌澹紫，苔白，脉沉涩。经断复来，气虚血瘀证。下腹坠胀，腰酸，疲倦乏力，大便溏。子宫内膜4mm，回声均匀，宫颈光滑，双侧附件未见异常。

男，49岁。左侧偏瘫伴口角歪斜、语謇1个月。舌澹紫，苔薄白，脉弦细涩。中医病名：中风。证型：气虚血瘀，风痰阻滞脑络。舌澹紫，苔薄白，脉弦细涩。

患者41岁，主诉咳嗽反复十余年，加重伴发热1天。中医病名咳嗽，证型痰热夹风。病因病机为外感风寒，痰热蕴肺。望诊见舌澹紫，苔薄白。闻诊未提及。问诊见咳嗽冬春为甚，恶寒发热，鼻流清涕，口苦眩悸，恶心欲吐。切诊见脉细滑小数。

患者女性，42岁，主诉上下唇溃破3年，伴唇痒，月经7~8个月未至。舌澹紫，舌苔薄白，脉沉细涩。诊断为盘状红斑狼疮，辨证为热毒内蕴，气滞血瘀。病程较长，诱因包括疲劳、情绪波动、日晒及刺激性饮食。