舌紫+气滞血瘀+血瘀

患者男性，39岁。主诉头痛间作2月。病程2月。中医诊断头痛，证属瘀阻脑络。病因病机为瘀血阻滞脑络。望诊面色青紫，舌质紫或紫暗，苔少或白。闻诊未提及。问诊有头晕、记忆力减退，饮食、睡眠较差。切诊脉弦紧涩或弦涩。

患者年龄30岁，女性。主诉月经延期，周期5~7天/37~43天，量少色紫暗，经前乳房胀痛，左侧少腹坠胀，带下量多色黄气秽，性情急躁。舌红边有瘀点，脉弦细略涩。诊断为气滞血瘀，瘀阻胞脉。

女，65岁，主诉血糖升高11年，喜食肥甘厚腻，时有饥饿感，大便秘结，心烦易怒，时有叹息。舌紫暗，苔薄白，少津，脉沉细弱。中医病名属消渴，证型为胃热炽盛，气滞血瘀津伤。望诊见舌紫暗，苔薄白，少津；闻诊未提及；问诊见喜食肥甘厚腻，饥饿感，大便秘结，心烦易怒；切诊见脉沉细弱。

患者年龄37岁，男性。主诉胃脘疼痛间作10余年。病程长达10年，常因饮食不当、劳倦诱发。舌质澹红，舌苔薄白，脉细。上腹轻度压痛，肝脾不肿大。纤维胃镜检查示幽门管溃疡，慢性浅表性胃炎，伴肠上皮化生。病机为气滞血瘀，痛而兼胀，属气滞血瘀证。

女，49岁，长期失眠，血压高达170~180/105毫米汞柱，心前区持续隐痛，晨起稍轻，发作与劳累、生气及气候变化有关，常有口苦、咽干、心慌、失眠多梦。胸闷，心前区闷痛不适，有时头晕。舌暗边有瘀斑，苔白腻，脉沉细，心率70次/分，偶有室性早搏。辨证为气阴两虚，气滞血瘀。舌质暗紫两侧有瘀斑苔白，脉沉细。舌紫暗减轻，苔白，脉沉细。

患者女性，39岁。主诉经闭不行8个月余，伴乳房胀痛、小腹胀痛、月经延期、量少色紫红有血块。症见月经停闭、胸胁胀满、精神抑郁、少腹胀痛拒按、烦躁易怒。舌紫黯有瘀点，苔薄白微黄，脉沉弦而涩。中医诊断为经闭证，证型为气滞血瘀。症见乳房胀痛、小腹胀痛、情绪抑郁、脉沉弦而涩。舌紫黯有瘀点，苔薄白微黄。脉沉弦而涩。

患者37岁，男性，胃脘疼痛间作10余年，痛无定时，昼夜不安，饮食少，大便少而干。舌质澹红，舌苔薄白，脉细。上腹轻度压痛，肝脾不肿大。纤维胃镜检查示幽门管溃疡，慢性浅表性胃炎，伴肠上皮化生。病机属气滞血瘀，痛而兼胀，脾胃之气不足，脾虚摄血无权，出血后血瘀不散，脉道不通，故痛。

患者61岁，女性，反复腰背痛5年，加重2天。腰椎生理曲度变直，压痛明显，双侧腰大肌紧张，直腿抬高试验阴性，腰椎活动受限，骨密度提示重度骨质疏松。舌紫暗，舌下脉络曲张，苔薄黄，脉弦。诊断为气滞血瘀之骨痿。

患者64岁，女性。左腰背部疼痛2周，疱疹结痂脱落，皮肤色黯红，有色素沉着，触之无痛，睡眠差，烦躁口渴，小便短赤，大便略干。舌紫黯苔黄，脉弦细数。中医诊断蛇串疮，证属气滞血瘀、余毒未尽。

女，30岁，月经不调5年，经量过多7个月，有功能性子宫出血史，血量多有瘀块，腹痛胀坠，口干，头痛，眩晕，面色潮红，眼眶黯黑，唇紫黑，舌质紫气，舌边瘀斑，苔净，脉沉涩，子宫略大，诊刮病理示子宫内膜增殖症，诊断为功能性子宫出血症，证属气滞血瘀型。

患者56岁，男性。主诉阵发性胸痛8年，支架术后心绞痛发作频繁。中医诊断胸痹，证型气滞血瘀。主要症状包括心痛如针刺刀割，胸闷憋闷，两肩背痛，面胀目赤，头晕而沉，口唇青紫。舌质紫红，有瘀斑点，舌苔薄白。脉弦。

男性，35岁，阵发性心前区疼痛1周，持续性心前区绞痛约3小时，心前区疼痛向左肩背放射，胸部窒闷，烦躁，面红，头汗出，舌紫暗，苔白，脉弦数，诊断为真心痛，证型为气滞血瘀。

患者年龄72岁，女性。主诉胸闷心痛，每日发作，持续约40分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。病程未明确提及。中医诊断为胸痹，证型为气滞血瘀痰阻。舌紫暗，苔黄腻，脉弦数、有歇止。二诊舌下瘀斑，舌紫暗，苔黄腻，脉弦细数。病因病机为气滞血瘀，痰热内蕴，胸阳不振，津液失布，痰瘀互结。

女，22岁。痛经三年，经行小腹剧痛拒按，经量少色紫黑有血块，舌边紫暗，脉沉迟。中医病名：痛经。证型：气滞血瘀，偏于血瘀。病因病机：气滞血瘀。望诊：舌边紫暗。闻诊：未提及。问诊：痛经病程三年，经行疼痛特点明确。切诊：脉沉迟。

患者46岁，男性。主诉胃痛胃胀3个月。现症见胃痛胃胀，少进食水则痛重，进硬食冷食尤甚，进肉食则恶心，胃内发热，痛处拒按，溲正常，便干。面色晦暗褐黄色，口唇紫暗红，舌质暗红，右边有瘀点与紫色条状瘀斑，舌下静脉瘀暗而粗，舌苔白腻，脉弦滑。中医诊断胃脘痛（血瘀）。辨证为气滞血瘀，湿浊积于胃中，瘀而化热，久而成毒，耗伤正气。

患者胃脘痞满不适半年，时有烧灼感，口苦泛酸，隐痛，唇暗。舌红，苔薄黄，脉细。辨证为寒热夹杂，肝胃不和，兼气滞血瘀。二诊现症胃灼热痞满好转，潮热汗出，舌澹紫，苔薄白，脉沉细，辨证为肝郁血热，阴阳不和。三诊现症胃隐痛，恶寒喜按，嗳气，呕吐酸水，右胁痛，唇暗，舌紫，脉沉细，辨证为中焦虚寒，瘀血停胃。

31岁女性，经期小腹疼痛剧烈，病程3年。主症为小腹坠胀痛，经量多，经色暗有瘀块，畏冷。舌紫，苔薄白，脉细。辨证为气滞血瘀。

患者38岁，女性。主诉为双腿外侧及腰部游走性疼痛，一身骨节疼痛，精神疲乏，体重下降。病程较长，曾行右侧乳腺癌手术及复发手术，骨扫描提示骨转移。面色萎黄，舌紫，苔薄白腻，脉细滑。辨证为气血两虚兼湿热瘀阻。现症包括右腋下淋巴结肿大，时而咳嗽，精神疲乏，形体消瘦，情绪低落。舌澹紫，苔薄白，脉细滑。左脉细，右脉滑。

43岁 女性 月经数月一行 量少色紫 少腹有块不时攻痛 面色黯滞 肌肤甲错 舌紫 脉弦滑 气滞血瘀 任脉为病 肝失疏泄 情志抑郁

患者年龄43岁，男性。主诉失眠6月余，伴乱梦纷纭、情志不乐、喜太息。面色灰暗，肌肤甲错，舌紫苔薄黄，脉弦。中医诊断为失眠，证属肝郁日久，气滞血瘀。