舌红无苔

患者3岁，女性。主诉自幼缺乳，体质瘦弱，不会走路，1个月来大便泻泄，近10余天双目不睁，哭闹无常。面色萎黄，腹部胀大，按之坚硬，舌红无苔，脉细数无力。中医诊断为小儿疳积攻目，脾虚肝旺。眼部见双目眼胞晦暗浮胀，白睛溷赤，右目风轮灰白糜烂，左目较轻，风轮外侧有灰白色云翳。病机为脾胃受损，运化失司，乳食停积，气血不生，肝火上攻。

男，45岁，咽干舌燥，烦渴多饮，消谷善饥，大便干燥，小便频多，尿有甜味，倦怠无力，头眩目干，手足心热，手指麻木刺痛，空腹尿糖(+++)、空腹血糖218毫克%，脉证合参证属肺肾阴虚、阳明燥热，舌红无苔，脉弱滑。

女性，87岁，喉部肿痛半年，加重1周，喉中干热，痛痒，咳嗽，昼轻夜重，五心烦热，虚烦不寐，口干，便秘，尿少，舌红无苔，脉细数，喉核肥大，喉底散在颗粒，肌膜干燥萎缩，属肾水涸竭，肺金失润，阴虚火旺证

男，49岁。四肢厥冷，颜面无华，舌红无苔，脉搏微细。暑温伤阴太甚，复损及阳。面色无华，舌红无苔，脉搏微细。

85岁男性，主诉睡眠醒后口角流涎，颜面向左歪斜，左半身不遂，舌光红无苔，脉弦滑。中医诊断中风中经络，证型气阴两虚，络脉瘀阻。望诊见舌光红无苔，切诊脉弦滑。病程1个月，意识清，语言正常。

35岁男性，咽中不利，间有咳嗽，持续一个月。舌红无苔，脉象细数。肺燥火逆。

患者25岁，女性，主诉口腔溃烂、舌痛、咽部溃疡、头面牙耳阵发性疼痛，伴头晕、耳鸣、腿酸软、口干思饮、恶心、胃痛、月经不调。舌红无苔，脉沉细数无力，右关弦急。诊断为阴虚液少，虚热上犯，病机为阴虚脾热。

女，61岁，高热不退2周，神志清醒，口渴不欲多饮，二便、饮食正常，舌质红绛无苔，脉细数。邪伏阴分，热损营血。舌红降，中心有薄黄苔，脉细数。舌质红，苔薄黄欠润，脉细数。苔薄白，根微黄欠润，脉细弱。

患者男性，46岁。间发性皮肤瘙痒，抓之有划痕，病程4年余。皮肤干燥，抓之有划痕，局部焮红隆起，瘙痒剧烈，痒后脱白屑，露出红色丘疹，夜间痒甚，口干心烦。舌红无苔，脉细数。中医病名：皮肤瘙痒。证型：血热风燥。病因病机：素体心火亢盛，血热内蕴，风邪外袭，血热与外风相搏。望诊：舌红无苔。闻诊：未提及。问诊：皮肤瘙痒，夜间加重，口干心烦。切诊：脉细数。

患者女性，62岁。主诉不寐，长期依赖安定入睡，药量逐渐增大。神情萎顿，心烦，下肢间作抽挚，舌红无苔，脉濡细。中医诊断为肝肾不足而心阴亏虚。望诊见舌红无苔，面色萎顿。闻诊未提及。问诊见长期不寐、心烦、下肢抽挚。切诊见脉濡细。

患者年龄65岁，男性。主诉突发神志不清，偏瘫、口眼歪斜1周。中医病名中风，证型肝肾阴虚，风阳未靖。主要症状包括神志欠清、烦躁不安、右侧肢体偏瘫、口眼歪斜、口角流涎、口干、便秘。舌质红，无苔，脉弦数。血压170/100mmHg，右侧肌力2级，肌张力高，神经反射亢进，病理反射存在。

患者52岁，男性。主诉右侧上下肢不规则不自主抽动，右手不能握笔写字，头部摇动，心情不适，烦躁不安。病程反复，持续2~3周后自止，近月复发。舌红无苔，脉弦紧。中医诊断为舞蹈病，辨证为肝气不舒，兼肝风内动。

患者27岁，女性。产后20多天，腰酸痛，小腹胀，恶露淋漓不止，自汗出，纳食少，睡眠差，梦多，小便色黄，口干，喜饮水。中医诊断为血热气滞，冲任亏损。证型为阴虚内热灼津液。病因产时失血伤阴，病机为阴血亏虚，热扰心神，冲任受损，血海不宁。舌红无苔，脉弦数。

7岁女性患者，主诉小溲短数，夜睡遗尿半年，乏力，面色萎黄，二足无力，纳谷一般，舌红无苔，二便调，脉细。中医诊断为肾阴亏虚，病机为肾阴不足，不能补养肾气，致膀胱失约。望诊见面色萎黄，舌红无苔。闻诊未提。问诊见乏力、二足无力、纳谷一般。切诊见脉细。

患者44岁，男性，主诉恶寒发热、咳嗽、柏油样大便、精神软弱、嗜睡、面色苍白。两肺干湿啰音，腹部膨隆，肝脾肿大。舌深红、光剥无苔，脉弦滑数。诊断为肝肾阴亏、脾阳不振复感外邪，表里同病。病因病机为内伤肝脾，复感外邪，气阴两亏，热毒深重。

患者男性，37岁。主诉右颈部疼痛，四肢麻木，行路不稳，听力下降，颈部包块。病程两个月。中医诊断为多发性神经纤维瘤。证型为肝少濡养，内风时旋，夹痰瘀内阻。望诊见神色萎顿，舌苔薄腻澹黄。闻诊未提及。问诊见头眩、视物模煳、耳窍欠聪。切诊脉弦滑。

27岁女性，产后20多天，腰酸痛，小腹胀，恶露淋漓不止，自汗，纳食少，睡眠差，梦多，小便色黄，口干，喜饮水。脉弦数，舌质红无苔。产后恶露不绝，血热气滞，冲任亏损。

35岁男性，两胁闷痛、脘腹胀满、呃逆时作、饮食减少、体力虚弱、夜晚口干舌燥、手足心热，舌光红如绵无苔，脉左弦右滑，胃阴不足，肝气横逆，三焦气滞。

患者32岁女性，主诉胃脘胀满痞塞10余年，情志郁怒后加重。主要症状为胃中灼热似痛，似饥不欲食，口干不欲饮，大便干燥，倦怠无力，日渐消瘦。舌质红、龟裂无苔，脉沉细略数。辨证为中焦火郁、阴亏胃热证。舌灼痛，中脘穴及脾俞、胃俞有压痛。

52岁男性，主诉头晕头痛、心悸、失眠、耳鸣、肢麻、视物不清，病程半年。中医诊断为肝肾阴虚，肝阳上亢，痰火壅塞，瘀血留着。舌质红，无苔，舌下有紫黑色小瘀点，脉弦数兼涩。