舌红无苔

患者舌红鲜艳如“红包”，无苔，舌边尖溃疡。腹水、胁痛、脘胀、胸胁满、下肢浮肿、口干渴不欲饮、便溏。乳腺癌转移（肺、胸骨、肝）。

患者年龄9岁，性别女。主诉浮肿已平，伴有低热、唇朱烦渴、便通溲赤。病程未明确。中医病名未明确，证型为风热袭肺，灼络伤津。望诊见舌红无苔，唇朱。闻诊未提及。问诊见烦渴、低热、便通溲赤。切诊见脉数。

女，59岁，左侧背部疼痛1月余。左侧背部至胸部有颗粒状小疮疖，红赤，成线状及片状排列，膻中穴处最明显。舌红无苔，脉沉细稍弦。肝火久郁，湿热内蕴。面色红润，声音嘶哑。

25岁男性，四肢肿、身体消瘦如柴、腹部膨隆、胸水压迫肺部致呼吸困难、口干欲饮、舌红无苔、脉细数。中医诊断水肿。病因病机未明确提及。望诊见舌红无苔，切诊见脉细数。病程两年。

患者年龄50岁，男性。主要症状为高热烦躁、神昏谵语、心烦口渴、恶心纳差、消瘦乏力、脓疱泛发全身、皮肤红肿、大便数日未行。病程12年，初发甲下脓疱，继之出现红皮症及脓疱疹。中医病名属脓疱型银屑病，证型为毒热炽盛，气血两燔，有伤阴之象。舌质红绛无苔，有沟状裂纹，脉弦数。全身皮肤弥漫潮红肿胀，密布粟粒状脓疱，指趾甲大部脱落，甲床积脓，毛发稀疏呈束状。

患者年龄67岁，女性。主诉发热、腹痛、泄泻7日，大便夹脓血，里急后重。体征见发热、胸腹部热炽、口干多饮、心神烦乱、形体消瘦、面色澹白。舌色鲜红无苔，光亮少津，口唇鲜红。脉细数而疾。中医病名痢疾，证型热伤营血。病因病机为热伤营血，阴液受损。望诊见舌象鲜红无苔，口唇鲜红。闻诊未见明显异常。问诊见发热、腹痛、泄泻、大便脓血。切诊见脉细数而疾。

患者年龄58岁，主诉恶寒发热汗出，胁腹疼痛，病程十天。中医病名汗证，证型阴虚热郁、卫气亏虚。病因病机为阴虚生内热，虚热扰动，卫气虚，表卫不固。望诊面色萎黄，形体憔悴，舌质红，舌中无苔，舌边薄黄剥苔。闻诊未提及。问诊有汗出濈濈，四肢欠温，手心灼热，食欲不振，口渴欲饮，心悸，失眠，小便频数，大便两日未解。切诊脉细数无力。

患者34岁，男性。胃脘痛3~4年，探查术后1个多月。面色憔悴消瘦，舌红无苔，口苦咽干，脉细弦数，上腹板状硬，有5cm×6cm质硬包块。既往好生闷气，经常酗酒。肝郁气滞，湿热壅郁。

患者22岁，男性。主诉搔破感染致痒痛夜不能寐，双手背肿胀青紫，血痂累累，右腿内侧溃烂焮赤肿痛，腹股沟淋巴结肿硬疼痛，举步艰难。心烦口渴，舌红无苔，脉沉滑数。病机为嗜酒无度，湿热深伏血分，蕴久化热化毒。银屑病病史2年。

11岁男性患者，主诉鼻衄反复发作，伴咽喉微痛、口渴、舌红无苔、脉数，鼻内干燥，鼻梁按之即出血，咽部红肿，上腭有小疹。辨证为上焦有火。

20岁男性，身烘热起红色小疹，鼻干痛而衄血，少眠多梦，舌红无苔，脉细而数。肾气虚衰，精关不固，肺热灼阴，迫血妄行。

患者50岁，女性。口干、眼干4年余，加重1个月。舌质红无苔，脉细数。中医诊断燥痹，属阴虚生燥，毒蕴瘀阻。病程较长，主症为口干、眼干，夜间加重，伴乏力、眠差。病位涉及肺、肾、胃，病机为阴虚生燥，燥毒瘀结。

患者女性，57岁。主诉口腔溃疡伴形寒肢冷8年，加重1月。病程8年，反复发作。口腔溃疡，舌体口腔灼热，口干温饮，纳差乏味，心烦失眠，形寒肢冷，尿黄少，大便干结。舌红无苔少津、舌腹静脉迂曲。脉细。平素喜食辛辣之品。中医诊断口疮，证属阴虚内热，淤阻舌窍。

15岁男性，久咳不止，口干咽燥。舌红无苔，脉虚而数。肺胃阴液不足，虚火上炎。

6岁男童，高热10天，体温39.6℃，两腮肿痛，咳嗽，纳少唇红，便结溲黄，脉数，舌绛有刺而燥。诊断为温毒腮。舌绛有刺而燥，脉数。病程10天。病因病机为温毒壅逆、里热炽盛。主要症状为高热、腮肿、咳嗽、便结、溲黄。病名温毒腮，证型未明确提及。望诊见舌绛有刺而燥，闻诊未提及，问诊包括高热、咳嗽、纳少、便结、溲黄，切诊脉数。

5个月男婴，持续高热无汗，四肢不温，咳嗽喘促，音哑，痰阻不利，面青，口周微发绀，呼吸不匀，舌红无苔，脉滑微数。风痰阻塞，肺气郁痹。肺部叩诊浊音，听诊有水泡音，X线示大片实化，咽拭子分离Ⅲ型腺病毒。

叶女，病程八年，口腔溃疡反复发作，咽部溃疡，头面牙耳阵发性疼痛，头晕耳鸣，脘痛恶心，溲黄思饮，月汛不准。阴液亏乏，虚火上犯。舌红无苔，脉沉细数无力。

17岁女性，咽出血半月，病程半月。咽出血，面色苍白，口干思饮，大便溏黑，舌红无苔见血染，脉细滑数。证属血虚热扰。神识尚清，目喜闭合，烦躁汗出，双鼻孔见黑紫血块。血红蛋白9.4克，GPT111单位，血小板126000，出血时间1分，凝血象异常。

患者女性，55岁。左侧头痛连及颈项强痛，两足抽筋，睡眠不佳，眩晕，口苦，腰嵴酸软。病程数年。中医诊断为肝肾阴亏，风阳上扰，夹痰瘀为患。舌红无苔，脉弦细数。形体肥胖，面色红润，颈项转动不灵。

3岁8个月男童，恶寒发热，纳差，烦躁夜泣，病程未明确。唇红而干，目赤咽红，舌质红起芒刺，小便黄而短涩，脉浮数，指纹浮紫。身热夜甚，烦躁不宁，唇红干裂，舌红绛起刺，光剥无苔，目赤，脉细数，指纹鲜红。体温升高，心率增快，血常规示白细胞升高，CRP升高，心电图示窦性心动过速，超声心动图示冠状动脉稍宽。诊断为不完全川崎病。