舌红绛+脉细数

患者70岁，女性。主诉舌干而痛1年余，伴有咽中不适、口腔溃疡、黄浊黏痰、喉中痰鸣、口中燥热、夜寐欠安。舌红绛苔黄腻，舌有裂纹，舌边缘溃疡肿胀疼痛，脉弦数。中医病名未明确，证型为心火炽盛、湿热互结。病因病机为心火上炎，湿热互结。望诊见舌红绛苔黄腻，舌有裂纹，舌边缘溃疡肿胀。闻诊未提及。问诊包括舌干而痛、咽中不适、口腔溃疡、黄浊黏痰、喉中痰鸣、口中燥热、夜寐欠安。切诊脉弦数。

7岁男性患者，高热、头痛、烦躁不安、呕吐，病程短。中医病名未明确提及，证型为热毒内燔，炽盛于血分。舌象舌尖红绛，脉象细数。体温39.1℃，意识昏睡，数日未大便，呼吸急促。临床表现符合“耗血动血”前期症状。

男，52岁，胃痛反复发作6年，进食或食多则胃脘痛，痛处拒按，嗳腐吞酸，便秘，大便酱黑。胃痛（瘀热蕴结胃肠，损伤血络）。舌质红绛，边有瘀点，苔薄白而干，脉细而数。

18岁女性，主诉感冒10日，身热夜甚，烦渴欲饮，躁动不安，夜不能寐，神昏谵语。体温40.2℃，面赤，舌红绛，脉细数。中医诊断为热入营分。病因病机为气分不解，热入营分。望诊见面赤、舌红绛，闻诊未提及，问诊见烦渴、躁动、神昏，切诊脉细数。

患者年龄3.5岁，男性。高热持续不退，最高达40.5℃，咳嗽、喘、鼻塞、纳差、尿黄、大便2~3天一行。精神萎靡，嗜睡，面色红赤，四肢欠温，喜踡卧。舌红绛，苔少，脉细数。肺部听诊可闻细湿啰音及痰鸣音，右下肺片状阴影。中医诊断为肺炎，证型为温毒闭肺，肺失清肃，热盛伤阴，复感外邪。

女，61岁，高热2天。邪伏阴分，热损营血。发热日晡开始，晚间达高峰，体温39.6°C，汗出后渐退但未退清，最低37.5°C。舌质红绛无苔，脉细数。二诊舌红绛，中心有薄黄苔，脉细数。三诊舌质红、苔薄黄欠润，脉细数。四诊舌苔薄白、根微黄欠润，脉细弱。

女，43岁；面部、胸背红斑，四肢肌肉疼痛无力，病程3个月；皮肌炎；毒热蕴结，气血瘀滞；舌质红绛，苔黄厚腻；脉细数；急性热病容，双眼睑水肿性紫红色斑，头面、胸背、上臂皮损，四肢肌肉疼痛，肌力5级，甲周火焰状暗红斑；体温39.1℃，心电图示心肌损伤，抗核抗体阳性，血沉、血清酶、尿肌酸排泄量增高。

患者41岁，女性。主诉右乳肿物发现1月余，行右乳癌根治术，病理为髓样癌，术后1年出现腰膝酸痛、舌偏语难，逐渐加重，经检查为颅内、嵴椎、髂骨广泛转移。现症口干舌燥，大便秘结，不思饮食，全身酸痛，站立艰难，舌偏舌萎，言语不清。查体舌红绛，苔少，脉细数。中医病名乳腺癌，证型气血亏虚、毒热蕴结。病因病机术后正气受损，毒热蕴结。望诊舌红绛，苔少。闻诊无特殊。问诊口干、便秘、纳差、全身酸痛。切诊脉细数。

83岁女性患者，主诉腹部胀满，食后加剧，形体消瘦，面色黯黑，二便不通，目黄足肿。舌质红绛，舌苔黄腻，脉细数。辨证属肝水郁而化热。

女，41岁。右乳肿物1月余，术后病理为髓样癌。腰膝酸痛，舌偏语难，逐渐加重。口干舌燥，大便秘结，不思饮食，全身酸痛，站立艰难。舌红绛，苔少，脉细数。舌偏舌萎，言语不清。病程较长，病情复杂，伴有颅内、嵴椎、髂骨广泛转移。

患者产后中暑，主诉为头痛晕胀、发热、背部恶寒，病程2天。舌质红绛，脉细数。中医诊断为暑入心营，病因病机为暑热内陷心营，扰乱心神，热邪内闭清窍，营阴被灼。症见高热、烦躁、谵语、神昏、四肢厥逆、气粗如喘。

陈某，男，52岁，形寒发热，全身酸痛，身热加剧，头痛，身疼，恶心呕吐，病程未明确。热毒壅盛，弥漫三焦，血瘀水停。面色晦暗，舌苔焦黄，舌红绛，脉细滑，脉细数。烦渴，寐差多言，烦扰不宁，尿少，小便短赤，口干口苦，渴而多饮，大便五日未行。血压150/110mmHg。尿素氮升高，尿检蛋白+++，脓细胞少，红细胞少。

患者女性，43岁。主诉面部、胸背红斑，四肢肌肉疼痛无力3月，加重2周。急性热病容，舌质红绛，苔黄厚腻，脉细数。皮损包括双眼睑水肿性紫红色斑，头面、胸背、上臂红斑，手足甲周火焰状暗红斑。中医病名肌痹，证型毒热蕴结，气血瘀滞。病因病机为七情内伤、气隔血聚、瘀阻经络，郁久化热，或肾阳虚衰、风寒湿邪侵犯肌肤。

患者男性，48岁。主诉头痛，两腮部胀痛灼热，左侧眼球外斜，张口吞咽困难，胃纳不佳，咽喉干燥，心烦失眠，口苦咽干。舌质红绛，脉细带数。中医诊断鼻渊病阴虚火旺证。病因病机为阴液亏耗，虚火上炎。

女，65岁。主诉腹泻4年，日大便3～10次，便稀，有时为泡沫状或未消化食物，进食少，消瘦。失眠多梦、心烦、口咽干燥、渴不喜饮。唇色赤，舌红绛光亮无苔，脉细数。中医病名：泄泻。证型：脾肾两亏，阴虚火旺，运化失调。病因病机：年老体衰，脾胃虚弱，饮食不节，耗损真阴，心火亢盛，心肾不交。望诊：唇色赤，舌红绛光亮无苔。闻诊：无特殊描述。问诊：失眠多梦、心烦、口咽干燥、渴不喜饮。切诊：脉细数。

患者61岁，女性。主诉咳喘心悸十余年，加剧五天。心烦不寐，时有呓语，痰黄稠，气短，口干。舌红见绛紫，苔黄少津，脉细数。中医辨证气阴久耗，温邪与痰瘀相搏，已及心营。

患者男性，68岁。面目及全身虚肿，腹大坚满，脐疝突出，舌缩无苔无津，唇干，不能言语，脉细数，尺浮，小便不通，大便柏油便。中医诊断为臌胀。病因病机为肝肾阴虚，瘀血内阻，气滞水停。望诊见舌缩无苔，面色虚肿。闻诊无特殊描述。问诊见腹大坚满，小便不通，大便柏油便。切诊见脉细数，尺浮。

患者46岁，月经提前，周期21~23天，色鲜红，量逐渐减少，近期仅行经1天即无。伴心烦，失眠，耳鸣腰酸，口干咽燥，手足心热。舌红绛，苔少，脉细数。子宫体积增大。辨证为阴虚血热，水亏火旺。病机为阴虚内热，精亏血少。

女，37岁，主诉月经前阵发性咳嗽痰中带血，月经减少，头晕耳鸣，潮热手足心热。中医病名倒经，证型阴虚肺燥。望诊舌红绛无苔，闻诊未提及，问诊有咳血、月经异常、潮热等症状，切诊脉细数。

4岁男性，高热不退，体温达39.8℃至40.8℃，伴咽痛、微咳、口渴多饮、呕逆、大便干结，病程5日。舌质红绛无苔，脉细数。诊断为急性扁桃体炎，辨证属热灼营阴。