患者女性,43岁。突发舌肿、舌僵、言语费力4小时。主诉为舌肿、舌僵、言语费力。病程4小时。中医病名为舌胀,证型为情志不畅、气滞痰郁。舌体胖大,伸舌困难,舌尖伸出不足1厘米,舌体活动不利。舌象为舌体胖大,局部发红。脉象未提及。病因病机为情志不畅,气滞痰郁,脾虚痰湿上犯于舌。
舌肿气滞痰郁心脾两虚舌体胖大
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郝某,女,48岁。主诉舌部生硬结,质坚疼痛,舌肿胀,口干,恶心。舌质红绛,苔干少津,脉细弱。诊断为舌岩,病因为七情郁结,心经火盛,气血壅塞。舌肿胀坚硬不散,形成结节。病程较长,经多次辨证调整治疗,病情逐渐好转,舌部硬结缩小,症状减轻。
舌癌心经火盛气血壅塞肾气虚损
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1岁7个月女童,消瘦1个月,发热、咳嗽1日。发育、营养欠佳,极度消瘦,皮肤干燥苍白,皮下脂肪消失,方头,囟门未闭,肋骨串珠,“O”型腿,角膜干燥溷浊畏光,大阴唇及下肢凹陷性水肿,两肺呼吸音粗糙,有散在细湿啰音,心音钝,红细胞总数低,血红蛋白低,白细胞总数高,中性粒细胞比例高。面色青滞,形瘦,面浮四肢肿,便泻腹胀,口糜,两目畏光,咳逆,声嘶哑,发热,肢冷无神,不思饮食。舌质肿胀而硬,齿龈出血,眼闭不睁,腹泻日九次,脱肛水肿,牙龈出血,咳逆声哑,烦躁无神,潮热,舌质缩小变软,精神食欲好转,仍有潮热,咳逆声哑,泄泻,水肿退,仍咳、泻、脱肛,午后低热,两目畏光,左有斑翳,大便次数减少,半干带黏液,体温正常,足微水肿,微咳声哑,盗汗,大便正常,时有微热,咳嗽痰多,声音嘶哑,羸瘦汗多。Ⅲ度营养不良,维生素AD缺乏性佝偻病,支气管肺炎,蛔虫症,Ⅱ型肺结核。中医病名包括疳疾、肺炎、佝偻病。证型包括脾肾阳虚、津液下夺、虚火上浮、阴阳两虚、肝脾不调、脾肺两虚、湿痰凝滞、肝阴不足、脾肺气虚、津液枯藁、营卫不调、脾肺虚损。病因病机包括小儿体气素弱,病经日久,邪陷三阴,阳弱津枯,脾肾阳虚,津液下夺,虚火上浮,阴阳两虚,肝脾不调,脾肺两虚,湿痰凝滞,肝阴不足,脾肺气虚,津液枯藁,营卫不调,脾肺虚损。
营养不良支气管肺炎佝偻病蛔虫症
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患者六十八岁,左肢拘挛,舌肿而謇,不能言,舌上有白苔,滴水不能下咽,饮水则呛。中医诊断为中风夹痰之实证。病机为络中痰堵塞,误补致壅。望诊见舌肿、白苔。闻诊未提及。问诊见语言謇涩、饮水呛咳。切诊见脉结。
舌肿中风夹痰痰堵塞肢拘挛
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患者男性,34岁。慢性咽喉炎,病程2年多。咽喉干痛冒火,进食硬食加剧,舌肿,舌尖灼痛,舌心苔黑,易感冒。舌肿,舌尖灼痛,悬雍垂灼热,舌心黑苔。脉象未提及。病因病机未明确描述。
慢性咽喉炎肝火上炎脾虚湿盛
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舌肿,心脾二经热盛,舌为心之苗,脾之经络,舌肿至舒出口外,舌象肿胀,脉象未提及,面色未述,声音气味未提,病程未明,主诉为舌肿。
舌肿心脾热盛
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患者舌肿喉痹,麻木厥昏。内风阻窍,语言难出,二便不通调。舌质红,苔黄腻,脉弦滑。
舌肿喉痹语言不利二便不通
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患者52岁,女性,慢性肠炎病史20年,大便溏泻,进食生冷加重,近半年每日大便2~4次,甚则10余次,脘腹隐痛喜温喜按,纳食减少,倦怠乏力,肠鸣腹胀恶心,舌淡红、苔薄白,脉沉细,辨证为中焦虚寒。二诊见舌淡红、苔薄黄,脉沉细小弦,辨证为肝胃不和。三诊舌淡红、苔薄白,脉沉缓。
慢性肠炎中焦虚寒脾阳不足脾胃受伤
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患者风中廉泉,舌肿喉痹,麻木厥昏。内风阻窍,语言难出,二便不通调。面色晦暗,舌质红,苔黄腻。脉弦滑。病属风痰闭窍,痰热壅盛。
喉痹风中廉泉麻木厥昏
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患者年龄22岁,男性。主诉便秘半年,伴肛裂出血。口渴喜凉饮,面生疮疹。舌苔薄黄,脉滑数。中医病名为便秘,证型为燥热内结。病因病机为燥热内结,火性上炎,致便秘、口渴、面生疮疹,舌脉示里热炽盛。
便秘燥热内结上中二焦火口渴喜凉饮
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患者年龄30岁,男性。主要症状为失眠、遗精、胃纳欠佳。病程未明确提及。中医病名为口糜,证型为肝阳失养,脾土欠运,表邪化热而呈上炎之象。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及失眠、遗精、胃纳欠佳,病史有感冒。切诊脉象初诊为虚滑,二诊为微滑。
舌肿胀失眠遗精口糜
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风中廉泉,舌肿喉痹,麻木厥昏。内风阻窍,语言难出,二便不通。面色晦暗,舌质紫暗,舌苔薄白。声音低微,无特殊气味。脉弦细。中医病名属风证,证型为内风上扰,病因病机为内风壅塞窍道。
舌肿喉痹风中廉泉麻木厥昏内风阻窍
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6岁女性患者,高热、昏迷、抽搐6天,呼吸衰竭2天。深度昏迷,面色㿠白,舌肿色红,脉疾数。暑厥重症,邪陷心包。三凹症,痰声漉漉,牙关紧闭,瞳孔左大于右,呼吸急促。
高热昏迷暑厥重症邪陷心包痰声漉漉
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患者病史5年余,累计发作9次。主要症状为右腿流火、发热、小腿焮红肿痛、头面及全身皮肤水肿伴红斑瘙痒、右小腿紫癜、局部糜烂水疱。舌瘀紫、舌肿、伸舌不便,苔稍剥,脉濡小数。中医诊断为湿热下注、蕴滞为患。舌象见瘀紫、肿胀,脉象濡小数。病程迁延,症状涉及皮肤红斑、水肿、紫癜、糜烂、水疱,属湿热蕴结之证。
丹毒湿热下注血热火毒风热
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翟姓男子,三十岁左右,舌短缩不能伸出口外,半截舌肿,按之肿处巉凸棱峋,病程五个月。舌质红,苔黄腻,脉弦数。中医诊断为舌疳,证属湿热蕴结,痰瘀互阻。病因病机为湿热内蕴,痰瘀阻络,气血不畅。
舌肿舌疳舌短缩
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患者57岁,女性,主诉突感语謇,舌肿胀至满口,不能说话,唾涎频频,呼吸有碍,头晕头痛。舌胖色鲜红,脉沉弦。中医诊断为心脾郁热而致气血上涌。病因病机为心脾郁热。
舌肿满口心脾郁热气血上涌
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81岁男性,舌体左侧前1/3处硬结逐渐增粗肿大,舌痛难忍,颌下淋巴结转移,舌红肿,苔黄腻,脉弦滑。热毒夹湿浊蕴结舌络。舌体肿胀,高低不平,无法言语,精神疲乏。病程自1986年5月起,至1987年6月全口肿胀。
舌癌热毒夹湿舌络蕴结舌红肿
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65岁,左下腭臼齿部横牙,口舌肿痛,张口困难,病程数月。齿为骨之余,肾主骨,肾气虚弱,虚火上炎。溺时晕厥,眠差易惊,心悸不宁,夜间咽干不欲饮,脉虚大重按无力,两尺尤甚,舌质稍淡黄。
肾气虚虚火上炎横牙复生咽干不欲饮
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患者主诉暑热蒸迫,心火暴甚,喉舌肿痛。中医病名心火上炎,证型心火亢盛,病因病机为暑热内蕴,心火上炎。望诊见舌象红赤,舌体肿痛。闻诊无特殊描述。问诊提示病程较急。切诊脉象数有力。
喉舌肿痛心火上炎
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患者年龄59岁,女性。主诉焦虑、头痛十年,伴失眠、胸疼、纳差,精神异常六年。刻下症状包括口干舌燥、大便不干、心烦嫌热、闭目喜静、长吁短叹。双目呆滞,脉沉细弦,舌质澹,苔白偏腻。辨证为心气不足,肝气不舒,阴阳失调,情志乖僻。诊断为抑郁证。
舌肿大抑郁症心气不足肝气不舒
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