患者年龄21岁,主诉月经期呕吐,病程三年。中医病名经行呕吐,证型湿热中阻,病机为湿热中阻,胃失和降。面色皖白,舌胖大,苔微黄,脉滑数。症状包括头身困重、嗜睡,月经周期提前。
经行呕吐湿热中阻
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患者40岁女性,月经淋漓不净2月。面色萎黄,舌体大,边齿痕,质淡暗,薄黄苔,舌下脉络增粗,脉沉。主证为经漏,中医诊断为瘀阻胞脉、心脾两虚。病程2月,症状包括经血色鲜红初期暗,小腹胀凉,腰痛,带下正常。既往有高血压、糖尿病、乳腺增生史。体征见舌胖大边齿痕,黄白苔,脉沉。病因病机为瘀阻胞脉,心脾两虚。
舌胖大经漏心脾两虚瘀阻胞脉
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男,48岁,低热持续两个月余,头晕乏力,纳谷不振,懒言怯动,舌淡苔薄白,边有齿痕,脉濡,气虚发热,头晕耳鸣,腰膝酸软,遗精阳萎,大便泄泻,小便清长,肢冷,口淡舌胖,脉沉细,脾肾阳虚
口淡舌胖低热脾肾阳虚头晕乏力
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患者48岁,男性。心悸、乏力、气短促、胸部隐痛、畏寒、四肢厥冷、下肢轻度凹陷性水肿、寐差、小便短少。面色澹白,少神,舌澹胖,苔水滑,舌边有齿痕,脉沉细微。中医病名少阴病,证型为阳气式微、气虚血瘀、浊水停滞,证从寒化。
舌胖扩张型心肌病少阴寒化证阳气式微
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8岁男性,病程7年余,复发2月,主要症状为呼吸气粗、胸闷、偶有咳嗽、活动后喘甚、喉间痰多。舌质澹,苔薄腻,舌体胖大,脉滑。肺部听诊可闻哮鸣。中医诊断为哮喘,证型属脾虚湿困,病因病机为脾虚生湿,痰阻气道。四诊信息显示舌胖大、苔薄腻、脉滑,提示湿痰内蕴。
舌胖哮喘脾虚湿困
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患者68岁,男性,主诉胸闷心悸、全身无力、肠鸣腹泻30余年,加重3年。舌胖质澹苔白,脉缓而结代,两尺沉微。中医诊断为肾阳虚衰,火不暖上,固涩无权。辨证属肾阳虚,病因病机为肾阳不足,脾失温煦,气血运行不畅。面色苍白,舌象胖淡,脉象沉微,脉缓而结代。
心悸怔忡肾阳虚衰脉结代肠鸣腹泻
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患者男性,病程反复,寒热如疟,头痛腰痛,舌苔满白,脉甚数。中医病名属疟疾,证型为寒疟兼外感风寒,病因病机为疟邪侵入,兼感风寒,正邪交争。望诊见舌苔满白,闻诊未提,问诊见寒热如疟、头痛腰痛,切诊脉甚数。三诊后见舌胖,脉软。
疟疾复发外感风寒寒热休止正气亏虚
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患者年龄50岁,男性。发热,体温38.0~39℃,倦怠乏力,口干,食少纳呆,面黄消瘦,舌胖有齿痕,脉细数。中医诊断发热,证型气虚发热。病因病机为气虚无力鼓邪外出。望诊面色萎黄,舌胖有齿痕。闻诊无特殊描述。问诊有发热、倦怠、口干、食少纳呆。切诊脉细数。
舌胖有齿痕气虚发热阴伤气耗脉细数
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男性,56岁。头晕耳鸣、阳痿2年。面色皖白,舌胖大苔薄白,脉沉细无力。双下肢轻度浮肿。中医诊断为肾气虚型。
男性更年期综合征肾气虚
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9岁男性患者,主诉多动伴频繁眨眼1年,头晕、胸闷、纳呆、喜叹息。形体偏胖,面色尚红,舌胖淡,白腻苔,脉滑。诊断为抽动-秽语综合征。病因病机属痰湿内阻,气机不畅。
抽动秽语综合征痰湿阻络肝火上炎气滞血瘀
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患者56岁,男性。主诉脘腹胀满2年余。病程较长,食后作胀,饮食减少,周身倦怠,四肢疲乏无力,嗜卧多眠,大便多溏。形体消瘦,面色黄白,舌澹胖而润,脉细弱。诊断为痞满,证型为脾胃虚寒,中阳不运。
舌胖痞满脾胃虚寒中阳不运
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患者45岁,女性。主诉经行淋漓不断,渐为崩漏。症状包括出血量多色红、面色萎黄、精神倦怠、便秘难解、口舌生疮。舌胖澹暗苔薄黄,脉滑细。中医诊断崩漏,证型为脾气不足,摄血无力而致血妄行,日久则阴血亏虚,湿热内生。
崩漏脾气不足阴血亏虚湿热内生
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患者81岁,女性,主诉为间歇性狂躁不安,胡言乱语,夜不成寐,外出狂走,无法自控。病程未明确。中医病名为狂证,证型为元阳不足,虚阳躁动,上扰神明。望诊见表情呆滞,两目无神,舌胖大边有齿痕,苔薄白。闻诊未提及。问诊见口干不多饮,喜热饮,腰酸膝软,四末发凉。切诊见脉细略数。
精神分裂症虚阳躁动肾阳不足君相之火失调
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男,57岁,心悸2月余,胸闷痛,易疲劳,舌质暗胖苔白,脉沉细结代,辨证为心悸、胸痹,属气虚,气滞血瘀,病机为气虚血瘀,血脉瘀阻,不通则痛,胸阳不振,气滞不疏则胸闷,心失所养则心悸。二诊见脉沉细弦,舌质暗胖苔白。
心悸胸痹气虚血瘀胸阳不振
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36岁男性,发热2个月。恶寒头痛,无汗,周身拘紧沉重,头晕泛恶,食欲不思,便溏溲赤。舌胖质澹,苔厚腻,脉濡滑。湿热内蕴低热。湿热内蕴,困脾生湿化热,滞而难除。湿邪中阻,脾胃运化失常,见食欲不思,恶心,便溏,小便短赤,苔厚腻,脉濡滑。
湿热内蕴低热食欲不振便溏
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患者53岁女性,主诉发热、黄疸、右上腹疼痛5天。素有慢性胆囊炎病史,每月发作1~2次。面目黄染,舌质胖,苔薄黄,脉沉细。素体正虚,湿热蕴于肝胆,肝失疏泄,胆失通利。黄疸指数升高,SGPT升高。病位在胆,累及肝脾,湿热内蕴,脾运失健。
慢性胆囊炎肝胆湿热脾虚胁痛
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患者男性,49岁。主诉头晕钝痛、目煳、左眼跳痛、右耳失聪、肢体摇摆、右侧肢体麻木、指趾针刺感、心慌、睡眠不安、全身肌肉跳动、胸部屏紧、口干、咽梗、咳灰色稠痰。病程较长,有脑血管意外、脑干损害、早期高血压病史。舌胖色澹,苔薄,脉细。证属阴阳失衡,虚阳上浮,肝风内扰,心神不宁,痰浊阻遏经络。
中风高血压肝风内扰心神不宁
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43岁,经行无定期,淋漓出血,病程20余天。月经失调,气虚不能摄血,冲任失调。面色㿠白,舌胖边有齿印,舌苔薄白,脉沉缓。
舌胖齿印经行无定期气虚摄血不足冲任失调
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患者年龄40岁,男性。主诉自汗、肢冷,尤以下肢为甚。病程未明确提及。中医病名为汗证,证型为阳虚自汗。病因病机为阳虚不固,卫外失职。望诊见面色㿠白虚浮,舌胖澹嫩。闻诊未提及。问诊提示自汗、肢冷。切诊脉细。
汗证阳虚自汗心肾阳虚心肾虚
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患者50岁,女性。主诉突然昏仆,昏迷,大汗,口微张,唇白舌澹而胖,体胖,喉中痰声漉漉,呼吸微弱,肌肤凉,脉细滑。中医病名中风,证型为脱证,兼痰浊闭阻。望诊见唇白舌澹而胖,体胖。闻诊见喉中痰声漉漉。问诊见突然昏仆,昏迷,大汗。切诊见脉细滑。
舌胖中风脱证痰浊闭阻昏迷
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