舌胖

30岁女性，婚后3年未育，气短乏力，头晕头重，口干黏腻，形体肥胖。舌胖黯红，苔白根滑腻，脉弦滑。中医诊断不育症，证型为痰浊湿邪阻滞证。

患者年龄25岁，男性。主诉四肢及颜面毛囊性丘疹多年。现病史示皮肤粗糙，颜面及四肢伸侧见毛囊性丘疹，皮损小若针尖，大若粟粒，略深于皮肤，有少量脓疱，瘙痒。舌胖白苔，脉沉细，寸尺均沉。中医诊断为阴血亏虚，风热燥邪蕴阻肌肤。

患者年龄68岁，男性。主诉胸闷痛近10年，近月加重，心绞痛1~2次/日，含服硝酸甘油可缓解，伴头晕、睡眠差、左手三指麻木、畏冷腿软。舌胖暗苔白，脉沉弦尺弱。中医诊断胸痹（心肾虚）。病因病机为肾阳不足，心阳失煦，血瘀痰阻，脾阳虚运化失司。

患者年龄59岁，男性。主诉十二指肠球部溃疡复发。现病史提示脘腹胀满，疼痛喜按，呕吐频作，大便七日未解。面色㿠白，形体消瘦，精神萎顿，倦怠无力，饮食不进。舌胖淡，苔薄白。脉细濡带数。证属脾胃气虚，升降失调。

女性，40岁，主诉心悸、气短、胸闷、憋气、咳嗽、咯血、下肢水肿，病程8年，近一个月加重。舌质胖暗苔白，脉细弱结代，心律不齐，心尖部双期杂音，心房颤动，T波改变。中医病名属心悸，证型为心气虚、心阴耗损、心阳不足，病因病机为心气虚致肺脾肾俱虚，脾失健运，血瘀肺络。

女，41岁，双下肢浮肿，左腿为重，按之凹陷不起，两腿痠沉无力，小便频数量少，自汗、短气、疲乏、带下量多。面色白光白虚浮，舌胖大，苔白润，脉浮无力。证型为气虚挟湿，水湿客于肌腠。病因病机为脾肺气虚，卫气不固，湿邪内渍。

男性，56岁。头晕耳鸣、阳痿2年。面色皖白，舌胖大苔薄白，脉沉细无力。双下肢轻度浮肿。中医诊断为肾气虚型。

患者52岁，女性。口渴引饮，多食善饥，小便量多，神疲乏力，身重困倦，腹胀，便溏，日行2~3次。形体肥胖，舌胖有齿印，苔白厚，脉沉缓。中医诊断消渴病，脾虚湿阻型。

女，58岁，原发性高血压十余年，头晕脑鸣，上重下轻，晕倒后左半身不遂，口眼歪斜，言语不清。舌胖嫩色黯，苔薄腻，脉小弱。中医诊断为脑血栓形成，证属中风偏枯，元气衰败兼瘀阻经络。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉包括冠心病、甲状腺功能低下、心胸憋闷、气短、心绞痛、面目唇暗、易感冒、畏寒、四末不温。病程多年。中医病名冠心病，证型心阳亏虚。病因病机为气虚日久导致心阳不足。望诊见舌体胖大有齿痕。闻诊未提及。问诊包括心胸憋闷、气短、心绞痛、畏寒、四末不温。切诊见脉细缓无力，后脉沉，最终脉有力。

患者40岁，男性。主要症状包括心情急躁易怒、脘腹胀满、大便泄、小便色黄或棕色、低热、目睛及皮肤色黄如橘、精神疲惫。舌胖质降、苔白，脉弦。中医诊断为多型肝炎，证型属肝郁脾虚，病因病机为肝气郁结、脾虚湿困。

患者45岁，女性。主诉经行淋漓不断，渐为崩漏。症状包括出血量多色红、面色萎黄、精神倦怠、便秘难解、口舌生疮。舌胖澹暗苔薄黄，脉滑细。中医诊断崩漏，证型为脾气不足，摄血无力而致血妄行，日久则阴血亏虚，湿热内生。

患者53岁，女性。咳嗽哮喘20余年，近3年加重，伴心悸怔忡、下肢浮肿。呼吸困难，张口抬肩，烦躁不安，大汗淋漓，呕吐清水，唇甲青紫，四肢厥逆，舌胖色紫，苔白而腻，脉微而数。辨证为气阴欲脱。心电图示肺型P波，完全性右束支传导阻滞，胸片示慢支并肺气肿。病位在肺、肾，病机为肺肾俱虚，心阳衰微，血行瘀滞。

患者24岁，女性。主要症状为右腹部红斑水疱伴灼热刺痛，腰部皮疹，口苦纳呆，食后腹胀，小便黄，大便不爽。病程5天。中医诊断为缠腰火丹，证型为脾虚湿蕴，气血瘀滞，复感毒邪。舌质澹，胖大有齿痕，苔黄腻。脉弦滑。皮疹呈带状排列，水疱清晰，基底红斑水肿。

27岁男性，咳嗽2月余，痰少色白质稀薄，伴流清涕，四肢冷，便溏，口和。舌胖暗苔薄白，脉细弦。中医诊断为咳嗽，证型为气滞饮停。病因病机为气滞饮停，舌象舌胖暗苔薄白，脉象细弦。

患者60岁，男性，主诉糖尿病多年，伴带状疱疹感染，左背部脓疡溃烂，灼痛剧烈，彻夜不眠。病程较长，伴有气乏、口渴、大便不畅。舌质胖大，脉洪数无力。中医诊断为消渴溃疡。病因病机为虚实夹杂，热毒壅盛，气血亏虚。望诊见舌质胖大，闻诊未提，问诊见口渴、大便不畅，切诊见脉洪数无力。

女，67岁，便秘20年，1周排便1次，脘腹胀满，头晕失眠，记忆力减退，食欲不佳，直肠黏膜内脱垂，松弛呈螺纹状，干硬粪球夹在直肠瓣中无法排出，提肛收缩及力排功能差，舌胖大，色淡暗，苔白腻，脉沉细，气虚便秘，痰瘀互阻

女，34岁，结婚3年未孕，形体过度肥胖，身高1.59m，体重160斤，月经正常，未曾有孕育史，体形肥胖，肌肉松弛，便秘，喉中有痰，寐欠安，时有头晕，神倦乏力，胃口欠佳，便不成形，面色黄白。舌胖大、苔白腻，脉弦滑。诊断为脾虚湿盛之肥胖不孕。

53岁女性，主诉外感一周未解，寒颤高热、咳嗽加剧、腹痛腹泻。湿热阻遏气分、弥漫三焦。舌胖嫩边尖红、苔黄厚而腻，脉滑数。高热不扬，汗出粘手，面赤油垢，头重痛如裹，咳嗽胸痛，脘腹胀痛，泛恶呕吐，泻下水样便，肛周灼热，溲频滴沥、疼痛难解。

高某，女，31岁。主诉失眠1年以上，头昏，心悸，面色苍白虚浮。脉弱，舌胖有齿印。中医诊断为失眠，证型属心脾两虚。病因病机为气血不足，心神失养。望诊见面色苍白虚浮，舌胖有齿印。闻诊未提及。问诊见失眠、头昏、心悸。切诊脉弱。