68岁男性,神志欠清,舌謇语涩,口中多痰涎,双腿行走无力,时遗尿。舌苔白滑,脉细滑。中医诊断为中风之喑痱,病因病机属痰涎壅盛,痰阻脑窍,脉络不利。
中风舌苔白滑喑痱痰涎壅盛
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黎左 神情呆顿 迷沉多睡 右手足运行不利 口眼㖞斜 弦而滑苔白质腻 肝气挟痰阻于心脾之络 类中之证 右关脉沉滑有力 舌苔白腻中心焦黄 浊痰弥漫 心窍闭阻 火风鼓旋 痰郁化火 火从内扰 清旷之地为痰湿弥漫 窍络被阻 神机不运 痰郁化火内扰
中风痰湿痰郁化火心窍闭阻
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患者58岁,女性,右侧颞部、枕部头痛10余天,双眼视物不清,纳可,眠差,入睡困难。脉沉弦,舌苔白腻质暗。高血压病史13年,高脂血症20年。头颅CT示右枕叶梗死。中医诊断中风。病机为痰瘀互阻,痰瘀互根,痰瘀同治。舌象为白腻质暗,脉象沉弦。
中风痰瘀互阻肝风内动阴虚内热
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患者59岁,男性,主诉中风,左侧半身偏瘫,左上肢运动不灵活,左下肢活动受限,语言不清,血压240/140mmHg,病理反射阳性。中医病名中风,证型肝胃不和,痰湿内蕴。望诊舌苔白厚,切诊脉弦紧。问诊有失眠,需服用安眠药,语言謇涩。
中风偏瘫肝胃不和痰湿内蕴失眠
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患者61岁,男性,主诉卒然昏倒,神识昏迷,口涎自流,舌萎不语,肢冷柔软,二便失禁。中医诊断中风脱证。病因病机为阳浮于上,阴竭于下,阴阳离决。望诊见颧红如妆,舌萎软暗红,舌苔白滑。闻诊见鼻鼾痰鸣。问诊见神昏、口涎自流、二便失禁。切诊见脉微欲绝。
中风脱证元阳耗散虚热夹痰肝风内动
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62岁男性,全身关节肿痛灼热月余,下肢尤甚,肢麻,神困嗜睡。舌苔白微黄厚腻,脉缓。二诊后症状减轻,舌苔减退,舌多津。三诊关节灼热消失,踝以下麻,双膝痛,左肘痛。脉细。四诊大便溏泻,欲呕,神疲思睡。五诊关节肿消痛止,神疲,足软,趾端麻冷,便溏。脉虚软不任按,苔白舌多津。中医病名属尪痹,证型为寒热虚实错杂,病因病机为风湿痹阻,湿热内蕴,气血不足。
尪痹风湿痹湿热气虚
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70岁男性,右侧半身不遂,言语謇涩,病程17天。舌苔白,脉弦滑。痰火化风,血络阻滞。
中风舌苔白痰火化风血络阻滞
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女,68岁,心悸怔忡,胸闷气短,心烦不寐,眩晕耳鸣,手足心热,面赤颧红,口疮咽燥,舌质红少津少苔,脉细数。心肾阴虚证。面色赤,舌质红少津少苔,脉细数。症状包括心悸怔忡、胸闷气短、心烦不寐、眩晕耳鸣、手足心热、面赤颧红、口疮咽燥。脉细数。
心肾阴虚心悸怔忡眩晕耳鸣手足心热
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患者主诉痰火、气逆易咳、晨圊痔必翻、右肢不能用、舌謇语涩、便间旬日、溲频数而涩少、痰浓、息有音。中医病名属中络兼腑,证型为气血两虚,病因病机为虚阳化风,挟痰火勃动于中。望诊见舌苔白满而厚,舌质胖。闻诊见息有音。问诊见便间旬日、溲频数而涩少、痰浓、舌謇语涩。切诊见脉虚而弦,两寸较大。
气血两虚痰火上扰风燥伤血内风旋扰
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患者年逾古稀,突然昏厥,不省人事,口眼歪斜,牙关紧闭,四肢挛缩,二便自遗。舌苔白质黯,脉细弦涩。中医诊断为中风入络,瘀阻血脉。病因为辛劳过度,五志火极,气血上逆,窜扰神明。
中风入络舌苔白脑血栓瘀阻血脉
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患者80岁,男性,主诉头晕、左侧肢体麻木反复发作2个月。中医病名中风,证型气虚络瘀证。舌质澹红,苔白厚,脉细。头晕阵作,起床时明显,平卧后减轻,左侧手足麻木持续,心烦,纳食减少,腹胀。右侧上下肢感觉正常,左侧浅感觉减退,双侧肌力、肌张力正常。头部磁共振示右侧基底节区脑梗死。
中风气虚络瘀证头晕麻木
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冯右,骤然手足偏左不遂,口眼歪斜,言謇舌强。痰火风从内扰,神灵之府为之摇撼。心中烦懊,烙热如燎,时索凉物,神识时清时昧,呃忒频频,脉弦大而数,舌苔白腻。神迷转清,烦懊较定,痰得咯吐,脉弦滑,舌苔厚浊,眩晕不能转侧。心中热炽,舌强短缩,已能伸出牙关,身体转动略为轻便,呃忒亦减。头昏眩晕,略一转侧辄昏昏欲厥。糜腐较化,多言妄笑稍定,食入中脘作痛,脉细弦转大。口糜大退,口舌作痛,脉细弦。眩晕、多言妄笑、舌强、发厥诸症次第而退。中脘渐舒,至暮辄作呛咳,肝气逆而犯肺。得食则呃,胃火与食相激。胃纳稍起,呃逆亦减。平素偶服参苓,胃纳加增,神情振卓。偏左不遂,肩胛作痛。
中风痰火肝风火风
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患者女性,59岁。主诉中风不语,口歪,语言不清,右半身不遂,心烦不眠,右半身不用,下肢痛,口干思饮,小便多而黄,大便干燥。血压170/100毫米汞柱。舌苔白厚中间带黑,脉寸关弦,尺脉弱。辨证为下虚阳亢,血络壅阻,心脑失养,郁而生热。舌象白厚中间带黑,脉寸关弦,尺脉弱。
中风后遗症下虚阳亢血络壅阻心脑失养
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患者年龄65岁,男性。主诉左侧肢体麻木乏力2月余。中医病名中风中经络,证型气虚痰瘀阻络。病因病机为气虚清阳不升、脾气虚弱、痰浊内阻、瘀血阻络。舌澹暗,苔白稍腻,脉沉细。左侧肢体麻木乏力,左上肢近端肌力4~级,远端肌力3级,左下肢近端肌力4~级,远端肌力3+级,末端肌力1~级,左侧肢体痛、触觉减弱,左侧双划征(士)。胃纳欠佳,大便溏。
中风中经络气虚痰瘀阻络舌澹暗脉沉细
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患者,65岁,男性。主要症状为口眼歪斜,左侧面颊部麻木不仁,前额皱纹消失,口角下垂,口流涎水,语言謇涩。病程未明确。中医病名为面瘫,证型为风痰阻络。病因病机为风痰乘虚内窜阻络。望诊见舌澹红苔白。闻诊未提及。问诊见痰涎量多,色白,平素血压偏低。切诊脉弦滑。
中风舌苔白风痰阻络痰涎量多
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男,50岁,偏瘫、失语1年余。中风(脑溢血后遗症),舌苔白,脉数。右侧偏瘫,右上肢活动障碍,右下肢轻度运动障碍,生理反射亢进,Hoffmann试验阳性,Babinski征阳性。名词性失语较重。
中风后遗症舌苔白风邪入络气血痹阻
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80岁男性,右侧肢体活动不利8年,右腿活动障碍不能行走,右腿肿胀疼痛,右半身麻木,高血压病史10余年,血压185/95mmHg。舌质暗淡,舌苔黄,脉弦虚。中医诊断为中风(中经络)后遗症,证属气阴两虚,痰瘀阻滞。
中风后遗症气阴两虚痰瘀阻滞高血压
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患者主诉右半身无力伴行动不灵活、语言不利11个月。舌体胖大,舌质暗,舌苔白腻。脉沉细滑。中医诊断中风后遗症,证型为脾气亏虚,痰湿内郁,瘀血阻络。病程11个月。面色稍萎黄。头晕,说话无力。舌黯,脉沉细滑。病因病机为脾虚失运,痰湿内郁,瘀血阻络。
中风后遗症脾气亏虚痰湿内郁瘀血阻络
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70岁男性,反复头晕20余年,加重1周。眩晕,证属肝阳上亢,痰瘀交阻。面色红,舌质紫黯,苔黄厚,脉弦细。头胀痛,手麻,腰膝酸软,夜尿频多,唇紫,口气秽臭,心悸,血压150/90mmHg,心律不齐,房性早搏,腔隙性脑梗死。肝阳上亢,肾精亏虚,痰瘀交阻。
眩晕肝阳上亢痰瘀交阻肝肾阴虚
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男,78岁,主诉脑梗死后语言不利、吞咽困难、嗜睡、尿频、尿失禁。舌苔黄滑腻,脉滑。辨证风痰阻窍。舌苔薄黄腻,脉滑。舌苔白滑,脉滑。
脑梗死风痰阻窍舌苔黄滑腻脉滑
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