舌苔白+胸闷

66岁男性，胃脘疼痛，胸闷不适，病程两天。舌苔白微腻，脉弦。寒湿内侵，中阳受戕，脾胃升降失常。口干不欲饮，纳食欠馨，二便如常。苔色微黄而腻，脉弦滑。呼吸气粗，口干不欲饮。二便如常。

17岁，主诉纵隔瘤发现近一月，病程一月余。症瘕，气血与燥热痰毒搏结于胸中，气血瘀滞不通。面青唇紫，颈脉怒张，舌色紫暗，舌苔白腻，脉濡数。胸闷，气短，胸骨后痛，咳白痰，咳嗽声如犬吠，夜间咳甚，无痰，有时胸痛。

57岁男性，主诉发热咳嗽、喘促、喉中痰鸣3天，病程20年。中医病名哮喘，证型风寒外束，痰浊壅肺。主症包括阵发性喘促、喉中痰鸣、张口抬肩、不能平卧、夜不能眠、咳黄痰、胸闷、气短、心悸、口唇发绀、双下肢浮肿。舌质紫暗，舌苔白腻，脉弦滑。二诊后舌质红，舌苔腻，脉滑。三诊舌澹红，苔薄白，脉弦。

患者55岁，女性。主诉咳嗽15日，咳白色稠痰，量不多，不易咳出，伴活动时气紧，偶有胸闷及左胸隐痛，口干饮水不多。舌质澹红，苔白略腻而滑。诊断为痰湿蕴阻胸中，肺气不利，胸阳不展。

张某，54岁，男性。主诉胸痛、咳嗽、声嘶。病程未明确。中医病名肺癌，证型脾虚胃滞，痰瘀壅肺。望诊舌体胖大，质色暗红，舌苔白腻。闻诊未提及。问诊恶心呕吐，胃脘疼痛，乏力倦怠，心慌气短，头昏健忘。切诊脉弦细，右关部重按无力。

患者男性，25岁。主诉腹胀4个月，四肢浮肿、咳嗽1个月余。精神欠佳，面色萎黄，形体消瘦，腹部膨隆，脉络暴露，腹胀尿少，胸闷气短，咳嗽吐黄痰，时有血丝，鼻衄，下肢浮肿，头晕，乏困无力，皮肤发痒，纳少，手背及两上肢可见蜘蛛痣，肝脾肿大，有触痛。舌质红苔白，脉象沉细。证属脾虚湿阻，饮停胸胁。

患者50岁，男性。主诉鼻嗅觉差，气短，胸闷，憋气，紧张，睡眠不实。舌质红，舌苔薄黄腻，脉沉弦。中医诊断为胸痹，证型属本虚标实，病机为心气不足，气滞痰阻。望诊见舌质红，舌苔薄黄腻；闻诊未见明显异常；问诊提示气短、胸闷、紧张、睡眠障碍；切诊脉沉弦。

患者女性，52岁。主要症状包括心慌、胸闷、气短、乏力、不得平卧、双下肢水肿、神疲倦怠、纳差腹胀、畏寒肢冷。舌质黯淡，舌体偏大，舌苔白滑厚腻。脉沉细无力。中医诊断为胸痹心水，证型为气虚血瘀、阳虚水泛型。心电图示陈旧性下壁、正后壁心肌梗死。

患者38岁，女性，哮喘反复发作36年余。主要症状为哮鸣喘急，张口抬肩，倚息不能平卧，胸中窒闷，咯痰甚多，面色晦滞带青，形寒怕冷。舌质偏紫，苔白腻，脉弦。中医诊断为哮证，病机为寒痰伏肺，感邪即发，肺失宣降。四诊信息包括面色晦滞带青，舌质偏紫，苔白腻，脉弦，两肺可闻哮鸣音。

患者心悸多年，胸闷、四肢关节肿痛，畏寒、面浮跗肿，小溲短少，苔薄白，脉弦细而促结。辨证属痹证日久，心阳不振，心脉瘀阻。二诊见胸闷心悸减，关节肿痛轻，跗肿消退，面部尚有轻浮，大便干结，舌苔白腻，脉细弦无结代。

刘某，男，65岁。主诉高血压病十余年，头昏、头痛、活动后气短、下肢水肿。现症头昏胀痛，动则气喘，胸部胀闷，下肢水肿，尿少，大便不成形。诊见神疲，血压26/15.6kPa，心率108次/分，心尖部三级收缩期杂音，两肺底湿性罗音，两下肢踝关节以下轻度凹陷性水肿，舌质暗红，舌苔白厚，脉弦虚。中医辨证气血两亏，湿滞血瘀，有化热之象。舌质暗红，舌苔白厚，脉弦虚。二诊后舌质暗淡，舌苔白，脉沉细。三诊时舌脉同前。

患者31岁，男性。主诉头重且痛，呕吐，胸闷，形寒洒淅。病程未明确。中医病名属暑湿痧气郁滞。证型为湿阻中焦，气机闭塞。病因病机为暑湿痧气内郁，气机不畅。望诊见舌苔白腻。闻诊未提。问诊见头重、呕吐、胸闷、形寒。切诊未提。

患者57岁，男性，主诉咳嗽2个月。主要症状为咳嗽、咯血，当前仍咳嗽，咳少量白黏痰，胸闷，咽中不适。中医诊断为内伤咳嗽，证型未明确提及。舌苔白，脉缓。

患者40岁，男性，主诉全身皮肤发红，发烧一天。病程一天，发病诱因为游园后食用陈旧江米食物。全身皮肤潮红肿胀，两下肢浮肿明显，体温38.2℃，精神疲惫，胸闷气憋，二日未解大便，小便短赤。舌苔白腻，舌质红，脉弦滑而数。中医辨证为饮食不和，湿热结毒，灼煎营血，冲于皮毛。

患者男性，55岁。主诉双足趾及双手指关节疼痛2年余，伴头重身困、腰冷肢软、胃脘隐痛、食欲不振、恶心欲呕、腹部胀满、大便溏薄臭秽、小便黄赤。舌质澹，苔黄白相间，异常厚腻，脉弦细。中医诊断为脾肾阳虚，湿热瘀血阻络。体征见双足趾及手指关节肿大、畸形、僵硬、压痛显著，无发红发热，未见痛风石。血清尿酸升高。

患者男性，66岁，反复咳喘20余年，再作半月。症见咳嗽气促，动则为甚，咳痰色白清稀如泡沫状，量多，怕冷肢倦，背痛腰酸，胸闷，下肢微肿。面色黧黑，口唇舌脉瘀紫，舌苔白腻，脉弦滑。中医诊断为慢性喘息性支气管炎，证属痰饮内伏，外感风寒，肺气失宣，气机壅塞。病机为宿饮内伏，外感风寒，肺失宣降，痰饮上逆。望诊见面色黧黑，舌象瘀紫，苔白腻。闻诊无明显异常。问诊见咳痰量多，怕冷肢倦，胸闷，下肢微肿。切诊见脉弦滑。

患者50岁，男性。头昏，耳鸣，舌苔白滑，脉左关尚盛。耳鸣减轻，口苦，口干渴，嗜睡，阴气湿阻。身体自觉轻松，耳鸣仍着，头昏胸闷，舌苔白，舌质深。舌赤，口干，口苦，舌苔薄，脉沉。舌苔白厚，质略红，脉弦。血压波动，头眩身疲，嗜睡，舌上少苔，脉沉。略有头疼，脉沉，声洪。血压160/110mmHg，略有咽痛，头昏。中医病名未明确，证型涉及肝阳上亢、湿阻、阴气湿阻、肝阳易盛。病因病机包括肝阳上亢、湿阻、阴气湿阻。望诊见舌苔白、舌质深、舌赤、舌上少苔。闻诊见声洪。问诊见头昏、耳鸣、口苦、口干渴、嗜睡、咽痛。切诊见脉沉、脉弦、脉左关尚盛。

12岁女性患者，主要症状为手足无力、下肢冷痛、站立颤抖、双手颤抖、手指不能伸直、胸闷气短、多汗，病程进行性加重。中医病名为痿证，证属肝肾亏虚，精少髓枯，筋痿骨弱。舌质澹尖红，边尖芒刺，舌苔白，脉虚细。体征见头部颈项软而不坚，月经尚未初潮。

患者68岁，女性。主诉头晕目眩，跌倒后神志不清，言语不清，左侧半身不遂，胸闷痰壅，气促面红，形体肥胖。脉滑数，舌质澹，舌苔白。症属肾阴不足，水不涵木，肝风内动，肝阳上亢，肝火不制，煎液成痰，痰阻经络。

患者58岁，女性，主诉咳嗽、胸闷、气喘3个多月。现病史示咳嗽、胸闷、气喘、吐粘痰、纳呆、腹胀、乏力、畏寒、夜尿频、大便稀煳状。舌质紫绛，舌苔白，脉细数。证属痰湿结聚，脾肾亏虚。肺部X光显示两肺布满大小不等圆形团块状阴影，诊断为肺转移癌，痰内查到癌细胞。既往有结肠炎病史。