舌苔白+胸闷

75岁男性,主诉咳嗽、咳引胸痛、痰白稠、胸闷胀、气短、饮食欠佳、大便不畅。慢性肺系疾病史20年,右上肺炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史。舌苔白厚而质绛,脉弦数。证属痰热壅肺,宣降失常。
慢性支气管炎痰热壅肺肺有伏热
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患者40岁女性,主诉头痛咳嗽、寒热、咽痛、腮腺作痛,病程从3月12日至3月26日。中医病名痄腮,证型风温蕴热、湿郁蕴热、郁阻少阳络脉。病因风温蕴热在肺卫,病机误服寒凉药致卫气不宣、湿邪遏阻、三焦不通。望诊未提及,闻诊未提及,问诊有头痛、咳嗽、寒热、咽痛、腮腺痛、浮肿、胸闷气短、小便短少、头晕、周身酸痛,切诊脉沉涩带弦转滑数。
痄腮风热蕴热湿邪遏阻热郁于内
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男,28岁,腰腿疼痛6年,患肢怕冷。舌质红,舌苔白,脉沉弦而缓。寒湿痹阻之腰腿痛。男,43岁,项后麻木1年余,头部昏沉,胸闷气短,右手指麻,偶有耳鸣,寐差多梦。舌质澹红,舌苔薄白腻,脉沉弦滑。上虚下瘀颈椎证。
腰腿痛寒湿痹阻项后麻木颈椎病证
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患者57岁,男性,主诉咳嗽2个月。主要症状为咳嗽、咯血,当前仍咳嗽,咳少量白黏痰,胸闷,咽中不适。中医诊断为内伤咳嗽,证型未明确提及。舌苔白,脉缓。
内伤咳嗽肺气虚痰湿阻肺咽不适
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患者女性,52岁。主要症状包括心慌、胸闷、气短、乏力、不得平卧、双下肢水肿、神疲倦怠、纳差腹胀、畏寒肢冷。舌质黯淡,舌体偏大,舌苔白滑厚腻。脉沉细无力。中医诊断为胸痹心水,证型为气虚血瘀、阳虚水泛型。心电图示陈旧性下壁、正后壁心肌梗死。
胸痹心水气虚血瘀阳虚水泛心气不足
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患者女性,36岁。主诉咽干口渴,饮多溲多9年。舌体胖,边有齿痕,舌苔白腻稍黄,脉细缓略显弦意。中医诊断脾虚湿盛。病机为湿遏中焦,升降失常,三焦气化不利,津液失于输布。患者多食善饥,心中烦热,乏力自汗,胸闷惊悸,夜卧不安。
胸闷惊悸消渴脾虚湿盛口渴多饮
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女,54岁。反复多饮、口干、多尿5年,心悸3个月。消渴,心悸。证属肾阴虚夹瘀血阻滞。舌质暗红而干,舌苔白。脉弦细而结。空腹血糖8.1mmol/L。心电图提示心肌缺血,频发性室性早搏。
消渴肾阴虚血瘀心悸
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患者年龄75岁,主要症状为咳嗽1个月余。中医病名为肺结节病,证型为气阴两虚,毒热内蕴。形体偏瘦,咳嗽痰少,胸闷盗汗乏力,舌红苔薄黄,脉弦细数。
肺结节病气阴两虚毒热内蕴肺热内蕴
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刘某,男,65岁。主诉高血压病十余年,头昏、头痛、活动后气短、下肢水肿。现症头昏胀痛,动则气喘,胸部胀闷,下肢水肿,尿少,大便不成形。诊见神疲,血压26/15.6kPa,心率108次/分,心尖部三级收缩期杂音,两肺底湿性罗音,两下肢踝关节以下轻度凹陷性水肿,舌质暗红,舌苔白厚,脉弦虚。中医辨证气血两亏,湿滞血瘀,有化热之象。舌质暗红,舌苔白厚,脉弦虚。二诊后舌质暗淡,舌苔白,脉沉细。三诊时舌脉同前。
高血压气血两亏湿滞血瘀心功能不全
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女,49岁,咳喘15年,加剧3天。咳吐泡沫样痰涎,面目浮肿,心悸不宁,胸闷喘促,形寒肢冷,脘胀纳呆,精神萎靡,自汗倦息,不能平卧,口唇发紫。舌质紫暗,舌苔白滑,脉沉细数。水气病(阳虚水泛)。双肺布满干啰音,两肺底湿啰音,肝大,两下肢凹陷性浮肿,心律规整,窦性心动过速,心肌劳累,白细胞升高,胸部X光双肺纹理增强,下叶模煳不清。
胸闷咳喘心悸面目浮肿
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女性,50岁,恶寒,畏冷,自汗,十余年不愈,胸闷不舒,阵阵自汗,口澹不渴,神疲,舌苔白滑,脉细,阳虚寒饮,病程十余年,背冷尤甚,舌苔白滑,脉细。
胸闷阳虚寒饮自汗背冷
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男,39岁,脘右作痛牵及胁肋,胸闷胀不舒,恶心,纳少,头昏胀痛,身倦无力,失眠,惊悸多梦,大便溏薄,小便色黄,舌苔白黏厚,脉沉弦滑。中医诊断为胆胃失调,气机郁滞,湿热蕴结。面色无华,舌苔白黏厚,脉沉弦滑。
胆胃失调气机郁滞湿热蕴结胆虚痰热
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患者50岁,男性。主诉鼻嗅觉差,气短,胸闷,憋气,紧张,睡眠不实。舌质红,舌苔薄黄腻,脉沉弦。中医诊断为胸痹,证型属本虚标实,病机为心气不足,气滞痰阻。望诊见舌质红,舌苔薄黄腻;闻诊未见明显异常;问诊提示气短、胸闷、紧张、睡眠障碍;切诊脉沉弦。
胸痹心气不足心阴失养心志不安
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患者52岁,女性。主诉清晨胸闷,左半身不利,肢体麻木无力,语言迟钝,困倦不欲睁眼,头疼。病程未明确。中医病名属中风,证型为风痰壅遏,机窍不宜,脉络痹阻。舌苔白腻,脉象弦滑略缓。望诊见舌苔白腻,闻诊未提,问诊见胸闷、肢体麻木、语言迟钝、困倦,切诊脉弦滑略缓。二诊后舌苔白厚腻,脉弦滑。三诊后舌苔白厚腻,脉弦滑。四诊后脉弦滑。五诊舌苔薄白,脉弦细滑。再诊舌苔未提,脉象未提。
风痰壅遏络道痹阻语言迟钝肢体麻木
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患者年龄73岁,男性。主诉胸闷、心悸、气短、口干、不能平卧、腹胀、小便少、大便秘结。病程较长,逐年加重,恶化为心衰。舌质红紫有瘀点瘀斑,舌苔白厚腻,脉沉伏。心脏彩超示冠心病,全心衰竭,心电监护示前壁广泛心肌缺血。中医辨证为心阳虚衰、水气凌心、血脉瘀阻、痰浊阻滞。查体见口唇颜面紫绀,颈静脉怒张,肝大压痛,腹部膨隆,移动性浊音阳性,双肺湿啰音,心率增快,血压偏高,双下肢水肿。
冠心病心衰度高血压病期心阳虚衰
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患者31岁,男性。主诉头重且痛,呕吐,胸闷,形寒洒淅。病程未明确。中医病名属暑湿痧气郁滞。证型为湿阻中焦,气机闭塞。病因病机为暑湿痧气内郁,气机不畅。望诊见舌苔白腻。闻诊未提。问诊见头重、呕吐、胸闷、形寒。切诊未提。
舌苔白腻暑湿痧气气机闭塞胃纳不佳
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患者男性,42岁。主诉糖尿病病史20余年,反复水肿半年余,加重4个月。周身高度水肿,按之没指,身体困重,胸闷气短,难以平卧,腹部膨隆,食少纳呆,口渴,尿少,便秘。舌质澹,舌体胖大,边有齿痕,苔白厚,脉沉细。气滞水蓄,三焦气化不通。面色苍白,舌体胖大有齿痕,苔白厚,脉沉细。
糖尿病水肿气滞水蓄三焦气化不通
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患儿持续咳嗽1个月,加重1周,病程1个月。主诉为持续咳嗽,夜咳阵作。面色苍白,舌质红,舌苔白,脉象滑数。诊断为反复呼吸道感染,咳嗽(久咳),肺脾气虚,复感风邪,风夹痰热阻滞肺络。病因为素体肺脾虚弱,表卫不固,脾虚生痰,贮痰于肺,复感风寒引动伏痰,日久化热,内外合邪。
反复呼吸道感染久咳肺热脾虚
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患者年龄50岁,男性。主诉胸闷胀痛。病程10月。中医病名胸痹,证型痰浊痹阻。病因病机外感寒邪,痰浊痹胸。舌象舌苔白滑。脉象脉浮弦滑。
胸痹痰浊痹阻寒邪袭表气滞胸痛
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消化性溃疡 虚实夹杂 脾气虚弱 寒热错杂 阴阳不调 升降失调 中焦枢机不利 心下痞满 恶心呃逆 大便溏 舌质澹胖 脉细缓 舌红苔黄腻 脉沉滑 胃脘冷痛 喜温 呕吐清水 肠鸣 脘痞纳呆 苔白厚腻 脉弦 脉沉 脾虚失运 气滞寒凝 痰湿内生 肝气犯胃 肝胃郁热 寒湿内盛 阳郁不起 气机失调 痞满不适 反酸嘈杂 大便秘结
消化性溃疡脾虚寒热错杂肝气犯胃
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