患者年龄81岁,女性。主诉咳嗽反复发作30余年,加重1周。现病史见咳嗽、咯白痰、胸闷脘痞、食少难消、眠差、大便偏干。舌苔白腻,脉滑。中医诊断咳嗽,辨证痰湿蕴肺。
慢性支气管炎痰湿蕴肺咳嗽肺失肃降
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患者男性,40岁。双下肢麻木、酸胀,足趾痛,寒冷季节易复发。双下肢冷,足趾皮色紫暗,下午及夜间疼痛。舌质红有瘀点,舌苔白腻微黄,脉沉细而濡。中医病名脱骨疽,证型为脾肾阳虚,寒湿凝滞,郁而化热,瘀热阻络。
血栓闭塞性脉管炎脾肾阳虚寒湿凝滞瘀热阻络
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患者年龄33岁,男性。主诉右侧面肌抽搐样收缩2年余。舌质澹红、苔白腻,脉弦滑。中医诊断风痰入络证。病因病机为风痰入络。面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史提及受风后发病,精神紧张、疲劳时加剧,睡眠时消失,面肌抽搐不伴疼痛。脉象弦滑。
舌苔白腻面肌痉挛风痰入络肝阳上亢
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26岁 女性 痛经 月经周期24至28天 经期少腹疼痛颇剧 腰痛 大便偏稀 头晕 纳差 舌苔白腻中垢 脉象细弦 寒凝气滞 寒气凝结 舌苔澹黄腻微垢 脉象沉细
痛经寒凝气滞冲任失调气血瘀滞
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患者年龄69岁,男性。右侧肢体力弱,言语不利2周。脑梗塞病史。右侧面舌瘫,言语蹇涩,右侧上下肢肌力稍弱,远端为甚,取物困难,不能执筷。体形肥胖,面色及唇舌紫黯,舌苔白厚腻,脉滑。中医诊断中风,证型痰瘀阻络。病因病机为痰瘀阻络。
舌苔白腻中风痰瘀阻络面色紫黯
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60岁男性,舌苔白腻,脉象沉缓,腹胀便溏,胃呆不欲食。内湿素盛,挟食滞,湿食互结,消化不良。舌苔白腻,脉沉缓。腹胀便溏,胃呆不欲食。脉沉缓。
消化不良内湿素盛食滞
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5岁女性,主诉发热、咳泻、作呃,病程未明。舌淡苔黄腻,脉浮紧。疹象第五日麻疹见点红润,神迷,疹色转污暗,口腔溃烂气臭,咳喘痰难出,食不进。诊断正虚邪实,痧毒内陷。第二次诊查脉浮略紧,舌苔黄腻较退,呕吐一次,热稍平,疹已出畅,色转红润,神巳不迷,思食不多,仍泻,咳嗽痰阻,喉痛。诊断痧毒已透。第三次诊查脉浮小稍数,舌苔白腻尖边红,喉已不痛,疹尚出,咳嗽痰阻,大便未解,小便清长。诊断再温中宣肺。第四次诊查脉小缓,舌苔白润,热退痧渐收,二便正常,食进,尚略咳,身痒。诊断风痰未尽。
发热咳泻呃逆麻疹
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患者年龄50岁,男性。主要症状包括上腹及季肋下胀痛、头项强痛、腰背酸痛、两下肢及踝关节冷痛、身重、四肢发凉、啬啬恶寒、淅淅恶风、口淡而苦、精神倦怠、自汗、面色晦垢、溺黄而不爽、大便稀溏、舌苔白腻、脉沉细弦紧、朱砂掌、蜘蛛痣、肝肿大4.5cm、质中、脾稍大。中医辨证为营血不和,寒湿留滞。病程两年,春冬以来肝病复发。
舌苔白腻急性乙肝早期肝硬化营血不和
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李某,男性,36岁,发热30天,神昏谵语2天。发热恶寒后但热不寒,夜间热重,T40℃,神昏谵语,耳聋重听,胸闷心烦。面色面黄晦垢,舌质深绛,苔黄白相兼而厚腻,脉濡缓。中医诊断湿温病,气营两燔证。
舌苔白腻湿温病气营两燔证发热
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患者年龄37岁,女性。主诉包括大便干燥、精神状态异常、心悸、头晕、言语紊乱、情绪低落、食欲减退、胸脘胀闷、善太息。病程近3个月。中医病名属郁证,证型为肠胃气滞,病因病机为浊不能降,清不能升。舌苔白腻,脉沉细。
郁证肠胃气滞气郁升清降浊
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患者21岁,男性。面部皮疹5年,出油多,皮疹色红,部分融合,有白色分泌物,面部皮肤油腻。舌质红,苔白腻,脉弦滑。中医诊断粉刺聚疖,辨证肺胃湿热,外感毒邪,血热蕴结。西医诊断囊肿性痤疮。
舌苔白腻痤疮继发感染肺胃湿热血热蕴结
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患者68岁,男性。反复咳嗽痰多,咳吐清稀痰涎,胸部憋闷,形寒肢冷,纳食无味,消瘦,腰膝酸软,乏力,唇甲紫绀。舌质紫暗有瘀斑,舌下脉络青紫曲张,舌苔白腻。脉细涩。证属本虚标实,肺脾肾气阳虚衰为本,痰瘀阻肺为标。X线胸片示慢支炎、肺气肿表现。
慢性支气管炎肺气肿痰瘀阻肺肺脾肾气阳虚
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16岁男性,哮喘反复发作10年余,喉中哮鸣有水鸡声,胸膈痞闷,咳白黏痰,动则喘甚,纳呆食少,夜寐不安,面色无华,苔白黏腻,脉弦稍数无力,听诊两肺散在哮鸣音,胸透示桶状胸。中医诊断为哮喘,证属正虚邪实,痰浊阻肺。望诊见面色无华,舌苔白黏腻。闻诊无特殊描述。问诊见咳痰、纳呆、夜寐不安。切诊见脉弦稍数无力。
舌苔白腻哮喘痰浊阻肺肺气虚
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患者男性,48岁。主诉头晕、耳鸣、恶心、呕吐,病程数年,情绪波动或劳累诱发。舌质澹胖有齿痕,舌苔白腻,脉弦滑。中医诊断为眩晕,证属湿邪中阻,清阳不升,浊阴不降,神脑被扰。
眩晕湿邪中阻清阳不升浊阴不降
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患者年龄53岁,男性。右上肢麻木10余日,时有出冷汗,吐痰多,大便溏,失眠已久。形胖,腰背疼痛。脉阳浮阴弱,两关弦滑。舌根苔白腻。诊断为湿阻营卫,外风侵袭,与内湿搏结,营卫被阻。
舌苔白腻右上肢麻木湿阻营卫外风侵袭
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七旬,体丰,右足麻木不能行动,舌强不能出关,言语蹇涩,胸闷不舒,头眩眼花,舌苔白腻,脉象弦细而滑,肝阳化风升腾扰犯清空之所,湿痰下注络道,荣卫不得流通,类中根萌,高年患之颇虑变端。
右足麻木舌强言语蹇涩胸闷头眩肝阳上亢
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患者28岁,男性。主诉哮喘反复发作,每年秋冬季发作,受凉易诱发。症状包括咳嗽痰多而白、胸闷气逼、呼吸困难、喘息、吸气困难、喉中漉漉如水鸣声、不能平卧、夜间加重。伴口腻多涎、咽干舌燥不欲饮、夜尿多、畏寒、舌苔白腻、脉滑稍数。中医诊断为寒邪袭肺,肺失宣降,痰气壅滞。四诊见舌苔白腻,脉滑稍数。
舌苔白腻支气管哮喘寒邪袭肺痰气壅滞
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泄泻止而复作 清晨泛恶 湿滞 脾胃运化失常 湿困脾胃 纳运失常 白腻舌苔 脉象未提 胸闷腹胀 纳呆乏味
舌苔白腻泄泻反复湿困脾胃纳运失常
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女性,59岁,胸闷、胸痛、憋气3个月。胸痛彻背,胸闷气塞,气短脘胀,大便秘结。舌质暗红,舌苔白腻,脉弦。中医诊断为胸痹,证属胸阳不振、痰瘀痹阻。
胸痹胸阳不振痰瘀痹阻气短
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女,35岁,咽中有异物感,病程半年余。主诉咽中有异物感。中医病名梅核气、郁证,证属痰气郁结型。舌苔白腻,脉弦滑。面色正常,声音正常,无特殊气味。问诊提示情志不遂,胸闷如塞,时欲叹息。切诊脉弦滑。
慢性咽炎梅核气郁证痰气郁结
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