男,64岁,肝硬化,十二指肠球炎,慢性乙型肝炎,门静脉高压,结节性肝硬化,巩膜黄染,胸腹胀满,肝区疼痛,蜘蛛痣,体重下降,面色晦暗,烦躁易怒,舌苔白腻,脉缓,证属肝脾不和,气虚血瘀
肝硬化肝脾不和气虚血瘀门静脉高压
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患者32岁,女性,发热17天,体温38~39℃,身热不爽,时有畏寒,午后热甚,头痛,胸脘胀闷,纳差,舌质偏红,舌苔白腻,脉数。中医诊断外感发热,证型为湿邪郁阻,三焦不利。辨证见舌质偏红,舌苔白腻,脉数,提示寒湿内郁,湿热蕴结。
舌苔白腻外感发热湿邪郁阻三焦不利
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79岁男性 脘痞郁塞不舒 手足不温 食纳不佳 大便略溏 舌苔水滑色白罩黄 脉弦滑 湿热未清 气机郁滞 中阳不振 寒热错杂 脾胃之气郁滞 舌苔黄腻水滑 脉细弦 舌苔黄腻渐化而未清 脉弦滑
脘痞郁结湿热未清气机郁滞脾胃不和
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陈某,男,68岁。上腹部胀闷不适,黑便,乏力。贲门癌术后1年余。面色萎黄,形体消瘦,声音低怯。舌质澹红,苔薄白,脉沉细。脾胃虚弱,湿瘀停留。舌质红,苔黄腻,脉细滑。胃失和降,食物不能腐化。舌质红,舌苔白腻,脉濡缓。脾气亏虚,湿邪未化,酿而生热。舌质暗红,舌苔黄腻,脉滑。脾胃虚弱,风邪侵袭。
贲门癌脾胃虚弱湿瘀停留胃失和降
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患者年龄24岁,女性。主诉为自幼体重超标,青春期后加重。现病史示身高160cm,体重78kg,腹围110cm,伴有头晕乏力、心慌胸闷、腰膝沉重、食欲不振、脘腹胀满、大便稀溏。舌质淡,边有齿痕,苔白腻。脉濡滑。中医诊断为脾湿中阻,痰浊内生。
舌苔白腻单纯性肥胖脾湿中阻痰浊内生
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男,主诉脾湿肝热,气机失畅,脘腹时感胀满,大便滑泄。舌苔白腻,脉弦滑,左关较盛。中医病名脾湿肝热,证型脾湿肝热,气机失畅,病因病机脾湿肝热,气机失畅。望诊舌苔白腻,闻诊未提及,问诊主诉脾湿肝热,气机失畅,脘腹时感胀满,大便滑泄,切诊脉弦滑,左关较盛。
舌苔白腻脾湿肝热气机失畅脉弦滑
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状为咳嗽痰盛、胸膺闷损而热、心下悸、气机不畅。病程未明确。中医病名属咳嗽,证型为湿热并盛、肺气不降。病因病机为湿热相郁、肺气失宣。望诊见舌苔白腻。闻诊未提及。问诊见咳嗽痰盛、胸膺闷损、心下悸。切诊脉弦滑,二诊脉滑数,六至以上。
舌苔白腻湿热并盛肺气不降咳嗽痰盛
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左半身不遂,周身发赤疹,舌苔白腻,脉滑大而数,寸关盛于尺脉。湿热又为贼风所闭。风象较减,湿痰过盛,舌苔退未及半,尺脉已复,左脉大于右,肝家之热较盛。痰涕渐浓,咳嗽头脑震痛,舌苔白腻较薄,经络痛楚,左半身仍不能动。病象均减,左半身尚无动机,筋络痛楚减,气仍未达,湿痰之象尚实。睡眠渐安,经络仍阻,风湿遏于皮肤。左臂稍有动机,大便亦下,脉息大而有力。左半身动机尚迟,大便已畅下,心包络痰热未清。左半身稍有动机,大便微燥,风象渐息,热象亦平。
中风湿热痰浊
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女性,46岁,关节游走性疼痛,低热,消瘦,病程3个月。中医病名:风痹。证型:阴伤虚热,血虚不营,气虚不运。病因病机:病久阴伤,虚热内蒸。望诊:面色皖白,皮肤干燥,舌红苔黄腻。闻诊:无描述。问诊:午后低热,五心烦热,形体消瘦,精神倦怠。切诊:脉弦细。
舌苔白腻急性风湿热风痹阴虚
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患者年龄63岁,男性。主诉头痛身困、喘息不能平卧、畏寒发热、咳白稀痰。病程未明确。中医病名肺心病,证型寒邪犯肺、饮邪凌心、本虚邪微。病因病机寒邪犯肺、脾虚及肾、肺虚治节失司、肾气上逆、肺气不降。望诊舌淡苔白、舌苔白腻。闻诊未提及。问诊有咳白稀痰、畏寒发热、喘促浮肿、乏力唇绀。切诊脉象浮紧、脉象沉滑。
肺气肿寒邪犯肺饮邪凌心肺肾气虚
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桂某,28岁,男性。疲乏无力、纳差。肝郁脾虚,湿热内蕴。面色晦暗,舌苔白腻。脉弦滑。黄疸指数5单位,麝浊度6单位,麝絮状+++,高田氏+,GPT100单位以下。肝主疏泄失常,脾失健运,胆汁排泄不利,导致消化吸收功能障碍。
疲乏无力纳差肝郁脾虚湿热内蕴
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患者38岁,男性,主诉乏力半月余。神疲乏力,纳差,精神差,舌质澹黯,舌苔白腻,脉沉细。无乙肝病史,有十余年饮酒史。B超提示肝硬化,脾大。肝功能异常。中医诊断积聚(酒精性肝硬化),气虚血瘀证。舌质澹黯,舌苔白腻,脉沉细。
肝硬化气虚血瘀脾大口干
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患者咳嗽,病程较长。主症为咳嗽、泛恶、胃不思纳、汗泄、呕吐痰涎。面色浮,舌苔白腻,脉细弦滑数。中医病名为咳嗽,证型属痰热扰肺、脾虚失运。病因病机为麻毒余邪未清,痰热壅肺,脾虚不能运化水湿。望诊见面色浮,舌苔白腻。闻诊未见明显异常。问诊见咳嗽、呕吐、汗泄、胃纳差。切诊脉细弦滑数。
咳嗽脾虚痰热肺气失宣
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9岁男性,支气管哮喘病史5年余,遇气候变化诱发,本次发作1周。面色皖白,目眶灰黯,咳嗽喘促,痰少质稠,喉中痰鸣有哮声,两肺满布哮鸣音及干罗音,自汗盗汗,四肢欠温,胃纳不佳,遗尿,大便偏干,唇红,舌质偏澹,苔白厚腻带燥,脉细弱而滑。诊断为支气管哮喘。
支气管哮喘痰热壅肺肺气不宣脾虚湿盛
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患者55岁,女性。主诉咽喉异物感半年。胸闷气短,纳呆,饮水后胀闷感。舌苔白腻。脉平缓。诊断梅核气(胃下垂)。病因为脾胃虚弱,痰饮内停。病机为痰饮阻滞气机,致咽喉异物感、胸闷气短、纳呆。舌苔白腻为痰饮内停之象。脉平缓。
舌苔白腻梅核气痰饮阻滞胸闷气短
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71岁女性患者,主诉口角歪斜,左侧肢体活动不灵4天。舌苔白腻,脉弦。左侧鼻唇沟变浅,口角右偏,左侧肢体活动不灵,肌力Ⅲ级,腱反射亢进。中医诊断为中风(中经络)。
舌苔白腻中风中经络肝风内动
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患者54岁,女性。乏力倦怠,纳呆食少,气短心悸,失眠健忘,头昏,时有呕恶。神情萎顿,形体消瘦,面黄不华,唇舌澹暗,舌体胖嫩,边有齿痕,质色暗澹,舌苔白腻,脉弦细,重按无力。中医病名胃癌,证型心脾两虚,瘀毒未尽,正虚邪恋。病因病机为正气不足,脾胃失健,心气不足,心血亏虚,胃气上逆,瘀毒未尽。
舌苔白腻胃癌术后心脾两虚瘀毒未尽
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患者62岁女性,颜面及下肢水肿,乏力,皮肤瘙痒,恶心欲吐,脘腹胀满,不欲饮食,小便短少色白,大便不畅,夜寐梦多,心烦急躁。脉象濡软,舌胖苔白而腻,面色苍白水肿,下肢水肿按之窅而不起。中医诊断为糖尿病性肾炎,慢性肾功能衰竭。病因病机属气虚不运与湿热蕴郁并见。
舌苔白腻糖尿病性肾炎慢性肾功衰竭气虚不运
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患者31岁,婚后十年未孕,经期正常。主诉头昏痛、心慌、多梦、心烦易怒、腰酸、白带多、胸闷、右胁及乳房胀痛、嗳气频频、口干口苦、纳少,经后低热。证型为肝郁不舒,气机不畅。舌苔白腻,脉沉细而弦。复诊时头昏低热、口干苦、暖气等症状已愈,腹稍宽舒,纳增,眉棱骨及枕痛时作,右胁仍有不适感,肢体疼痛,脉已和缓。
不孕症肝气郁结气机不畅阴血亏虚
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患者年龄2岁半,女性。主要症状为咳嗽低热2个月,咳嗽不爽,痰多黏浊,胃纳不佳,发热未清,形神萎倦,体质薄弱。舌苔白腻,脉象濡滑。病机为脾胃虚弱,痰湿内蕴,肺气不复。中医病名为肺炎,证型为脾虚肺弱。望诊见形色不华,毛发焦枯。问诊见胃纳不佳,形神萎倦。切诊见脉象虚软。
肺炎迁延不愈脾胃虚弱痰湿内蕴肺气不复
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