3岁女性,发热4天,嗜睡2天。流行性乙型脑炎。高热,嗜睡,神志昏迷,不能吞咽,汗出不彻,两目上吊,双臂抖动,腹微满,大便日2次,足微凉。脉右浮数,左弦数,舌质淡红,苔白腻微黄。暑湿内闭,营卫失和,清窍蒙蔽。
舌苔白腻流行性乙型脑炎暑湿内闭营卫失和
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张某 男 56岁 双眼视力逐步下降 目干畏光 头晕耳鸣 手足心热 腰膝酸软 皮肤干燥 夜休欠佳 舌质暗 有瘀点 苔白腻 脉弦滑 痰瘀互结 肝肾阴虚证 眼底视网膜散在微血管瘤 点片状出血 黄白色硬性渗出 黄斑中心凹反光可见 眼底荧光血管造影示视网膜微血管瘤样高荧光 点片状出血低荧光 黄斑拱环完整 暗区存在
目干畏光肝肾阴虚视力下降痰瘀互结
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79岁男性 脘痞郁塞不舒 手足不温 食纳不佳 大便略溏 舌苔水滑色白罩黄 脉弦滑 湿热未清 气机郁滞 中阳不振 寒热错杂 脾胃之气郁滞 舌苔黄腻水滑 脉细弦 舌苔黄腻渐化而未清 脉弦滑
脘痞郁结湿热未清气机郁滞脾胃不和
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患儿3岁半,主要症状为咳嗽吐痰,痰质清夹杂风沫,病程多年,遇阴冷刮风加重,晨起及夜间明显。舌质澹苔白腻,脉沉紧。中医诊断为外感风寒风蕴痰湿,气道阻滞,肺气失宣。病因病机为咳嗽日久,肺气虚弱,脾虚不运,湿邪泛滥充塞于肺,气道不利,升降失职,外感引动内湿,致饮邪上逆,肺气少降。
舌苔白腻支气管炎哮喘风寒风蕴痰湿内盛
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患者55岁,女性。主诉咽喉异物感半年。胸闷气短,纳呆,饮水后胀闷感。舌苔白腻。脉平缓。诊断梅核气(胃下垂)。病因为脾胃虚弱,痰饮内停。病机为痰饮阻滞气机,致咽喉异物感、胸闷气短、纳呆。舌苔白腻为痰饮内停之象。脉平缓。
舌苔白腻梅核气痰饮阻滞胸闷气短
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患者男性,35岁。主诉咳嗽、喘息,病程数年,受凉后加重。现症见头痛、身痛、恶寒发热、咽喉发痒、咳吐白泡沫清痰、口不渴、喜热饮。舌质淡,舌苔白腻微黄,脉浮紧而滑。诊断为外感寒邪。
舌苔白腻风寒咳嗽咳喘白泡沫清痰
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29岁男性 食少 气短 身痛 左胁部条索状物 疼痛加重 胁下索条变粗延长 不能后仰 胀痛不适 性欲减低 脉弦滑 舌苔白腻微黄 湿阻肝胆 脉络失和
胸壁静脉炎湿阻肝胆血瘀阻络胁痛
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4岁半女童,高热20天,无汗,口干喜饮,大便干燥,小便黄。胸部透视及血常规正常。额及手心热,腹部热,脉滑数,舌质淡,苔白腻。中医诊断为暑湿内伏,兼感新凉。
舌苔白腻病毒性感冒暑湿内伏风疹
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患儿,5岁,男。喘发1年,连续不止,昨夜加重。痰多咳剧,喉鸣气促,痰声漉漉,难以安眠,胃纳不佳。舌苔白腻而滑,脉滑濡。饮浊蟠踞,上壅于肺。
喘证痰浊阻肺寒饮上涌
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吴妇,湿热在中,伤风滑泻,腹中微痛,舌苔白腻,脉滑缓而大,素体偏寒,面色苍白,身体瘦弱。
湿热在中寒邪外袭滑泻属寒腹痛
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患者年龄68岁,女性。主诉水肿3年余,下肢肿甚,难以行走。面目一身悉肿,按之凹陷而不起,下肢肿甚,面色苍白浮肿,眼睑难以开启,肚腹肿胀如鼓,小便不利,大便艰涩。舌胖质嫩色澹,舌苔白腻滑润有液,脉沉迟涩滞,关尺脉虚微若无。关节沉重,动则作痛。中医病名肾病综合征,证型中阳不足,真元大伤,寒湿阻络。病因病机寒湿阻络,失于温化,经脉闭阻,三焦不畅。
肾病综合征中阳不足寒湿阻络三焦不畅
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12岁男性,高烧四日,体温持续在38.5℃以上,发热无汗,微有恶寒,体温39.7℃,呼吸气粗,口渴喜饮,腹满,大便三日未行,小溲黄少。面色黄,口唇干,咽部潮红,舌苔白腻、质红,脉浮数有力,尺肤热灼手。诊断为高烧待查,辨证为阳明热盛,兼感暑邪。
高烧待查阳明热盛暑邪外侵便干
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患者44岁,男性。主诉肝区隐痛、失眠、头晕、头痛、食欲减退。病程较长,有肝炎病史。面色稍晦,舌苔白腻,脉右较左弦。肝肿大至肋缘下5厘米,质中等,有压痛。中医诊断为慢性肝炎,证型属肝郁气滞型。
肝郁气滞肝区隐痛失眠头晕
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患者50岁,男性,主诉左肩疼痛无汗,沉重酸楚两三月。面色苍黄,舌苔白腻,脉象沉细。疼痛得热痛减,遇寒增剧,运动不便,抬举受限。局部无红肿热感,饮食尚可,惟渴欲热饮,二便自调。证属寒湿之邪凝滞,阻于经络,气血不通,不通则痛。
舌苔白腻左肩沉重寒湿痹阻气血不畅
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患者主诉排尿时尿道不适3年。症状包括尿道不适、大便干、肛门灼热、易上火发为口疮、腰膝酸软、全身乏力、性功能减退、精神欠佳、心情抑郁。舌澹,苔厚腻,脉弦。中医诊断为淋证,证型为肝脾肾功能失调。病因病机为肝脾肾功能失调,湿热下注,气滞血瘀,膀胱气化不利。舌质暗,苔厚腻,脉弦滑。
慢性前列腺炎淋证肝脾肾失调湿热下注
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男,头晕胸闷,夜不安寐,病程未提及。头痛,肝家热盛,气机郁阻,热邪上犯。舌苔白腻,脉弦数大。
头晕胸闷夜不安寐肝家热盛气机郁阻
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患者主诉喘嗽、夜眠不实、鼻中带血、痰涎盛。舌苔白腻,脉息滑大。中医病名未明确,证型未提及,病因病机未详述。
舌苔白腻喘嗽痰涎盛鼻衄
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患者40岁,男性。主诉腰痛,时轻时重,劳作后加重4天。病史2个月前因久坐出现腰腿疼痛,休息无效。现症腰挺直困难,左下肢疼痛,跛行,腰部压痛,活动尚可,无明显下肢放射痛,直腿抬高右侧70°,“4”字试验弱阳性。舌质澹紫,舌苔白腻。脉迟弦。中医病名腰腿痛,证型虚实夹杂证——气虚血瘀,肝肾不足。病因久坐伤肾,劳则伤气。病机久病气血运行不畅,瘀阻于腰嵴,督脉受损,经络不通。
腰肌劳损气虚血瘀肝肾不足
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患者4岁,男性,病程2年余。主诉为咳嗽吐痰,质澹清稀,夹杂风沫,胸闷不利,易感冒,夜间痰声漉漉,鼻塞气促,夏季轻、冬季重,遇风寒则气喘痰鸣。面色萎黄,食欲缺乏,肌肤瘦弱,自汗盗汗,腹胀满,夜眠不安,体弱无力,易外感。舌质澹,苔白腻,脉浮滑。中医诊断为寒湿蕴积,湿痰阻络,肺虚不化,脾虚不运。病机为肺受寒邪,宣通失职,脾阳不振,水谷化痰,浊痰上泛,阻塞清窍,致咳嗽多痰,胸闷舌苔白腻,脉浮滑。
慢性气管炎寒湿蕴积湿痰阻络肺虚不化
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男,60岁,夜寐不宁10天,病程1月。失眠,证属痰热内扰,病因思虑过度,肝气郁结,脾失健运,痰湿内生,化火扰神。舌质红,苔黄腻,脉弦滑数。症状包括夜不能寐,精神萎靡,语无伦次,胸脘痞闷,不思饮食,恶心欲吐,心悸,躁动不安。
失眠肝气郁结痰湿内生心烦
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