舌苔黄燥

患者男性，52岁。上腹部持续性疼痛六小时，痛引后背，伴恶心呕吐，所吐皆未经消化之物。体温38.4℃，剑突下压痛，腹稍饱满。尿淀粉酶512单位，血淀粉酶256单位，白细胞总数8650，中性粒细胞72%。诊断为急性胰腺炎。

患者年龄19岁，女性。持续高热伴咳嗽、胸痛20余天。高热汗出，不恶寒但恶热，口渴思饮，干咳少痰，左胸疼痛，乏力神疲，纳食不甘。舌澹红，苔黄燥，脉细滑数。证型为风温犯肺，气分热盛。体格检查示急性病容，精神委靡，左下肺呼吸音低弱，叩诊浊音。体温39.7℃，呼吸32次/min，心率120次/min。

患者48岁，男性，主诉腹痛、柏油样便、身热、头昏、口干、恶心。病程3天。中医病名未明确提及，证型为血热炽盛，迫血妄行，营阴大伤，正气欲脱。面色黝墨，头汗如油，唇干舌燥，舌苔黄燥而垢，脉沉细无力。呼吸短促，呃逆频作，口渴欲冷饮，便血柏油样，量较多。

六十四岁，壮热不退，面目遍身色如老橘，口渴思饮，大小便秘，卧床不起。湿热阳黄。病因好饮酒，湿暑当令，饮酒过量。六脉沉实而数，舌黄燥。

患者36岁，男性。主诉胃脘胀痛，嗳气频作，病程10年，近半个月加重。胃脘胀痛，嗳气频作，口干口苦，喜进冷饮，烦躁易怒，胃中嘈杂，饭后腹满，反酸，大便干，舌苔黄燥，舌边红，脉沉弦数。中医诊断为肝郁化火，横逆犯胃。望诊见舌苔黄燥，舌边红。闻诊未提及。问诊见口干口苦，烦躁易怒，胃中嘈杂，饭后腹满，反酸，大便干。切诊见脉沉弦数。

患者年龄44岁，女性。主诉口渴欲饮，饮不解渴，日饮量达3000ml以上，消谷善饥，日主食量近1kg，小溲频数量多，形体日渐消瘦。舌苔黄燥，脉象弦数。中医病名消渴，证型肺肾阴伤，胃火内炽。病因病机为肺肾阴虚，胃火亢盛。

患者年龄35岁，女性。主诉月经闭止50余日，头眩，倦怠，恶心，呕吐，食入即吐，或不食亦吐酸苦，或吐黄绿水，夹有少量血液。精神郁闷，形体消瘦，面红，舌赤苔黄燥，语言高亮，时时太息，不思饮食，食后即吐，大便秘结，小便黄赤，脉弦滑而数。中医病名呕吐，证型肝气郁滞，升降失常，冲气上逆。病因病机肝气郁滞，中阳不振，痰水潴留。望诊面红，舌赤苔黄燥。闻诊语言高亮。问诊月经闭止，恶心，呕吐，不思饮食，大便秘结，小便黄赤。切诊脉弦滑而数。

患者42岁，男性。食欲旺盛，多食不饥，多饮不渴，大便燥结，舌苔黄燥，脉滑而数。辨证属中焦燥热。

男性，34岁，持续高热5日，体温39℃左右，伴头痛、恶寒、咳嗽、咯黄黏痰、口干欲饮、少汗、饮食不振、大便4日未行。舌苔黄，中干少津，脉弦滑数。中医诊断为风热犯肺，肺气失宣，痰热内阻。体征示两肺湿性啰音，X线示两肺下野片状阴影，WBC升高，N比例增高。

患者男性，72岁。反复腹痛半年，再发加重1周。腹痛拒按，胸闷不舒，情绪易烦躁，口渴饮冷，自汗，大便溏滞不爽，小便短赤。舌质红，苔黄燥，脉滑数。湿热壅滞证。病因病机为湿热壅滞，阻滞气机。

患者年龄2岁2个月，主要症状为便稀如注，次数频繁，便下臭秽如败卵，色黄夹奶瓣及黏液。面色面白，口唇干裂，舌红苔黄而燥，脉滑数重按无力。中医诊断为湿热内郁，肠胃气机失调。病因病机为积滞伤食，脾胃运化失常。

女，54岁，突发昏仆、右侧肢体瘫痪1小时，高热神昏，鼻鼾痰鸣，舌质红，苔黄厚腻，脉弦滑，风火痰瘀扰动清窍证。

患者年龄57岁，女性。口干口渴，进干性食物需汤水送下，二目干涩，鼻咽干燥，少气懒言，身倦乏力，纳谷不香，五心烦热，头晕耳鸣，关节疼痛，易感冒，常咳嗽，痰黏不易咳吐，大便干燥，47岁绝经，前阴干涩无白带。舌瘦质暗，舌苔黄厚而燥，脉沉细弦。中医病名干燥综合征，证型气阴两虚，燥热内生。病因病机为气虚阴虚，虚火上炎。

患者70岁，女性。主诉胆囊切除7-8年，右胁背常发疼痛，心烦喜呕，形体嬴弱。一周前感寒，出现寒热身酸，脚胁苦满，嘿嘿不欲饮食，寒热交加，体温高达40.6°C，昏不识人。初诊见神昏不语，两目直视，寒热往来，汗出通体，躁扰气紧，按腹较坚，四肢温，三天未解大便，苔黄燥，脉弦数。辨证为少阳蕴热，复感外邪，邪热炽盛传里致阳明腑实，上扰神明而阴阳逆乱。二诊见神昏转清，汗止热退，大便已通，心下痞愈，舌短少气，四肢无力，脉结代。三诊见诸症除，食欲增进，四肢乏力，头晕少气，舌暗苔光剥，脉细无力。辨证为脾胃虚弱。

48岁男性，剧烈胸痛憋闷10小时。舌质澹暗，苔白，脉沉滑。腹部胀满，拒按，大便2日未行，口干口臭，舌质红，苔黄燥，脉弦数。心电图示心肌缺血加重。阳明实热，热邪与实邪交结于阳明之腑。

患者40岁，男性。主诉肠梗阻术后高热神昏1天。病程4天。中医病名属肠梗阻。病因病机为胃肠热结。舌苔黄燥，脉数。高热，大便不通，不排气，腹部痞满，疼痛拒按，神昏谵语。

患者54岁，男性。右眼红赤生翳，疼痛难睁，视力下降10日。疼痛难忍，呻吟不已，头如刀劈，寝食不安，口臭气粗，烦渴引饮，小便短黄，大便4日未解。舌苔黄燥、少津，脉洪大有力。中医诊断热结腑实，三焦关格。西医诊断右眼匐行性角膜溃疡。

患者年龄31岁，女性。主诉眼球及眉棱骨痛、视力下降五天。中医病名瞳神紧小，证型肝胆实火。主要症状包括右眼红赤、眼球坠痛、眉棱骨痛、视力下降、畏光流泪。全身症状有发热、身痛、口苦咽干、小便灼热、大便干燥。望诊见白睛溷赤、黄液上冲、瞳仁紧小、神膏浑浊。舌象黄燥，脉弦数。

李某，26岁，妊娠60天余。恶心呕吐，不思饮食，食入即吐，脘部胀满，吐酸苦黄水，头晕乏力，胸闷烦躁，夜寐欠安，大便艰行，小便黄少，腰骶酸楚。妊娠恶阻。肝胃不和。面色萎黄，舌苔黄腻转黄燥，脉弦滑带数。

患者38岁，男性。身热达40℃，昏迷，头汗如淋，四肢瘛疭，呼吸喘促，两目对光反射迟钝，瞳孔散大，角膜混浊。舌苔黄燥，舌质淡红，脉象细数。病因暑热挟秽之邪，蒙闭心包，病机肺失清肃，肝风煽动。