男童
停滞化热,呕吐
舌苔黄糙
胃家滞热象颇盛
中医病名:呕吐
证型:停滞化热
病因病机:邪袭胃腑
望诊:舌苔黄糙
闻诊:未提及
问诊:呕吐
切诊:未提及
呕吐胃家滞热
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患者男性,46岁。主诉右侧半身不遂,舌强言謇,口角流涎,面容呆木。病程未明确。中医诊断为中经络。病因病机为风寒外袭,气阴亏虚,闭阻经脉。望诊见面容呆木,舌澹红。闻诊未提及。问诊见舌强言謇,口角流涎,步履不稳,四肢无力,言语微謇,口角流涎。切诊见脉沉迟,后诊脉缓,左软右弦大。舌象见澹红、黄苔满铺,黄白黏苔,苔退。
中经络气阴亏虚风寒外袭脉沉迟
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患者40岁,女性,主诉腰痛、尿急、尿热、尿痛、少腹部不适2年余,4天前感冒发热后出现肉眼血尿。中医诊断腰痛,病机为膀胱湿热,侵及肾络。舌质较暗红,舌苔黄厚腻,脉沉细。尿检示蛋白(+),红细胞(++),隐血(++),白细胞(++)。
慢性肾盂肾炎膀胱湿热血瘀热毒
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患者67岁,女性,右下腹疼痛2周,局部可触及包块。中医诊断肠痈,证型为正气不足,湿热壅滞,瘀结肠中。望诊见舌质微红,苔由黄腻转为薄白。闻诊未提及。问诊见发热,腹痛,包块存在。切诊见脉细。
肠痈湿热壅滞瘀结肠中脾胃失和
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患者男性,49岁。主诉腹胀、乏力1年余。烦躁易怒,胸中时堵,饮食纳差,睡眠差,面黄,小便色黄,大便干燥。舌苔黄腻,脉弦、右小于左。中医辨证为气血不足,肝郁痰凝,脾虚气滞。
气血不足肝郁痰凝脾虚气滞白细胞减少症
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患者女性,38岁。主诉咽喉灼痛、吞咽困难、体瘦、疲乏无力、头昏目眩、大便干结、小便黄少。舌红苔黄,脉细数。中医诊断为气阴两虚,火热炽盛。病机为放射治疗伤津耗气,热毒炽盛。病程较长,自2005年确诊鼻咽癌,2008年复发,2009年出现放射性口腔炎症状。
鼻咽癌放射性口腔炎气阴两虚火热炽盛
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患者女性,46岁。主诉右下颌骨囊肿术后复发。体征示痰包2cm×2cm,穿刺为无色蛋清样物,肿胀不痛。临床表现浮肿纳呆,胸闷脘满,舌苔黄腻,脉细滑。诊断为痰浊凝滞。
舌苔黄腻颌骨囊肿痰浊凝滞脉细滑
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患者年龄2岁3个月,主要症状为高热不退、周身无汗、咳而微烦,病程13天。中医病名为外感风热,证型为表邪未解、肺卫不宣、热不得越。望诊见舌质微红、舌苔黄腻,闻诊无特殊描述,问诊见高热、无汗、咳嗽,切诊脉数。
高热不退周身无汗咳而微烦风热表邪
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身热十天,汗泄不多,口干喜热饮,胸闷不舒,口黏泛恶,头晕目眩,大便溏泄,红疹布而已回。舌苔黄腻边澹红,脉濡滑带数。秋温伏邪挟湿气蕴蒸少阳阳明为病。湿热蕴伏,气机不得通达。
秋温伏邪湿热蕴伏少阳阳明胸闷不舒
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患者36岁女性,主诉腹泻2天。病程2天,恶寒发热,腹痛腹泻,大便质稀色黄,便前腹中阵痛,泻后略减,脘腹作胀,恶心,小溲短赤,口渴。舌苔黄腻,脉濡数。体温39.4℃。证属暑湿内扰,伤及肠胃,传化失常。面色萎黄,舌苔黄腻,脉濡数。
舌苔黄腻腹泻暑湿内扰肠胃失和
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患者47岁,男性,主诉痰多气促反复半年。气促明显,不能平卧,活动后加重,稍咳,痰中带血丝,咳时胸痛,背胀,声嘶。舌质红,舌苔黄,中心无苔,脉浮滑数。证属风热壅肺,病因病机为风热之邪蕴积于肺,炼津为痰,痰阻气机。
风热壅肺痰中带血丝胸痛背胀声嘶
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65岁女性,左侧头额隐痛伴虫咬感,疱疹满布红肿目赤,舌苔黄腻,脉弦数,病程短。中医病名带状疱疹,证型为火热挟湿,病因病机为邪毒窜袭头额经络,浸蚀肌肤。
带状疱疹火热挟湿红肿热痛
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患者20岁,男性。主诉左侧腮腺肿痛1周,继而右侧腮腺肿痛,伴头晕乏力、咽喉疼痛、张口吞咽困难、饮食减少。左侧睾丸红肿疼痛,步行困难,伴畏寒发热、咽干口苦、全身酸累、小便短赤、大便干结。面色急性痛苦,唇红而干,舌质边尖深红,舌苔黄干,脉弦数。左侧睾丸肿大,局部红而灼热,疼痛剧烈。中医辨证为痄腮、左肾痈,病机为湿热下注,气血凝滞,热毒蕴结。
痄腮睾丸炎湿热下注肝气郁结
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患者男性,32岁。左小腿疼痛、活动受限,伴伤口流血6小时。舌苔黄厚,脉滑数。左胫腓骨中下1/3骨折,远折端向前方移位。舌象黄厚,脉象滑数。
开放性骨折湿热内蕴血脉瘀阻气血亏虚
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患者发病时间3日前,主要症状为右上胸、左上臂、左大腿处疼痛,伴肿块焮热疼痛,壮热寒战,骨节酸楚,头痛头胀,食谷不馨。舌苔黄腻,脉洪数。中医诊断为暑湿型流注。病因病机属暑湿侵袭,郁而化热,阻滞经络。
舌苔黄腻暑湿型流注右上胸疼痛左上臂疼痛
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患者42岁,男性。主诉胃脘疼痛3年,近1个月加剧,痛呈阵发,嗳酸液苦水,胀闷不舒。舌苔黄腻,脉弦细。中医诊断为肝郁化火,胃失和降。望诊见舌苔黄腻,闻诊未提,问诊见心烦热、神疲肢软、睡眠不实、纳差,切诊见脉弦细。病因病机为肝郁化火,湿浊阻滞,肝胃不和。
胃痛肝郁化火肝胃不和湿浊阻滞
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周某,75岁,主诉失眠、呕恶,病程未明确。中医诊断为失眠,证属胆胃不和、痰热上扰。舌质红,舌苔黄腻,脉弦滑。二诊舌苔薄黄,脉弦滑。三诊舌澹,舌边有齿痕,苔薄黄,脉弦滑。
舌苔黄腻失眠胆胃不和痰热上扰
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患者高热咳呛,狂吐鲜血,舌黄腻,脉数大。体质弱体烦劳,新挟感冒。肺胃郁热挟风,血热妄行,咳呛痰血未断,发热高于午夜,脉滑大。舌薄黄,脉滑数。
肺热咳血血热妄行肺胃郁热气逆
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王某,男,36岁。主诉黄疸持续不退,伴有食欲下降、乏力、大便溏泄、恶心、厌油、小便黄、巩膜及皮肤黄染。病程较长,持续数月。中医诊断为黄疸,证型为瘀热互结。舌质红、舌苔黄腻不厚、舌下脉络迂曲,脉稍弦。
黄疸瘀热互结舌质红苔黄腻
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郭某,47岁,男性。胃脘隐痛数月,呕酸,食则梗阻,黏液反流,呃逆恶心,大便秘结,肛门灼热。舌苔黄,脉弦。湿热内蕴,升降失常,胃肠不和。
贲门癌湿热内蕴升降失常胃肠不和
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