舌苔黄

患者1岁，发热泄泻，恶心呕吐，口渴厌食，便味酸臭，溲短而赤，腹满拒按。舌苔黄垢腻，脉象滑数。中医诊断为泄泻，证型属食积内停，病因病机为乳食不节，脾胃运化失常，积滞化热。

患者53岁，男性。主诉胸闷痛一年，伴头晕、头痛、气短、口干、口苦、畏热、喜凉。舌胖暗苔黄腻，脉弦数有促象。中医诊断为胸痹、头痛，证属阴虚阳亢、血瘀、痰浊。辨证见舌胖暗苔黄腻，脉弦数有促，头晕、头痛、口干、口苦、畏热、喜凉，血压144/100毫米汞柱。二诊舌胖暗苔黄白，脉弦滑有促，血压130/90毫米汞柱。三诊舌胖暗苔薄黄，脉弦滑，血压130/90毫米汞柱。

患者39岁，男性，主诉腹胀、排便困难10天，腹胀以肚脐以下为甚，排便稀薄不成形，睡眠差，早醒，面赤，易急躁，体偏胖，有高血压及慢性结肠炎病史。舌苔黄厚，脉弦。中医诊断痞满，证属肝脾不和、运化失常。

女，23岁，精神错乱月余。精神错乱，肝郁化热，炼液成痰，蒙蔽心神。舌苔黄腻，脉细滑数。

二十八岁，风湿夹痰，腹胀腿肿，下及两脚。发热胸闷，腹胀不舒，溲赤。脉象软滑，舌苔黄腻。湿热蕴伏，兼有痰滞。遍身关节作痛。神气不宁，安睡一夜。腹胀大如怀孕，大小便不通。气阴被伤，气滞。

患者54岁，男性。主诉眩晕。舌苔黄腻少津。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见舌苔黄腻少津。闻诊未提及。问诊未提及。切诊未提及。

张某，女，35岁。不寐、多梦易醒3周，加重伴心烦口苦1周。舌质偏红，舌苔黄腻，脉小滑。痰热内扰。痰热上扰心神，宿食停滞生痰化热，痰湿郁热化火，口苦，嗽痰，头昏，失眠，易醒。

2岁男童，发热伴咳喘4天，高热抽风，夜间喘甚，咳嗽有痰，恶心，大便4日未解，尿少色黄。面赤，精神萎靡，烦躁哭闹，呼吸急促，气喘，喉中痰鸣，鼻扇，舌质红，舌苔黄厚腻，脉滑数，青紫达气关。肺气闭郁，痰涎壅盛，腑气上逼，热动肝风。

84岁男性，主诉心绞痛频繁发作，压榨样痛向左上肢放射，伴冷汗四肢厥冷。中医辨证为气血痹阻，心脉不通，气机不畅，脾胃升降失常，胃气上逆。舌苔黄腻而厚，脉象未提及。中上腹嘈杂不适，大便2天未解。

患者女性，58岁。双踝关节红肿热痛3年，活动受限。双踝关节红肿胀，拒按。血尿酸升高，舌苔黄腻，脉弦数。中医病名痛风症，证型湿热下注、瘀阻经络。病因病机湿热下注，阻滞经络。舌苔黄腻，脉弦数。

患者25岁，男性。主诉尿后滴白、小便余沥不尽、腰膝酸软、遗精频繁、烦热多梦、口中干苦而黏、大便干结。舌质红，苔薄黄腻，脉滑数。诊断为肾虚兼有湿热。证属肾虚兼有湿热，病因病机为肾虚与湿热互结。望诊见舌质红，苔薄黄腻。闻诊未提及。问诊见尿后滴白、小便浑浊、余沥不尽、腰膝酸软、遗精、烦热多梦、口干苦黏、大便干结。切诊见脉滑数。

患者年龄31岁，女性。主要症状为两下肢红斑结节，局部疼痛，行走不利。病程2月。中医诊断为红斑性肢痛病。证型为气滞血瘀，热毒下注。舌红，苔薄黄腻，脉滑数。体征见两小腿伸侧散在鲜红斑块，灼热感明显。

男，23岁，发热、头痛、全身疼痛、疲乏无力、胸闷咳嗽、腹胀、腹泻，病程4日。暑湿疫毒传入气分，内激热毒炽盛。高热重病容，意识恍惚，目光呆滞，烦躁不安，颜面及胸背皮肤潮红，舌质红绛，苔黄白相兼略腻而干，脉象濡数。眼睑轻度浮肿，结膜及咽壁充血，颈静脉稍充盈，心率122次／分，两肺呼吸音粗糙，肝肋下1厘米有触痛，肾区叩击痛，下肢指凹性浮肿Ⅰ°，腓肠肌捏痛明显。

女，48岁，左半身麻木无力4天。高血压病史10年，偶有眩晕。肥胖，面色润泽，舌苔黄，脉弦滑。左侧肢体运动笨拙，握力不足，行走欠稳，左侧鼻唇沟变浅，伸舌略偏左。体胖多湿，痰湿内蕴，化火生风，风阳内扰，阴阳失衡，致肢体麻木无力。

徐某，43岁，双足部阵发性发红、发热、疼痛反复发作2年余，受热诱发，冷水缓解。自觉心烦、口干、便结、尿黄赤。双足部红肿、灼热、压痛，下肢浅静脉扩张，足背动脉搏动强烈。舌红苔黄腻，脉弦滑数。中医诊断为红斑性肢痛症。证属湿热互结，脉络阻遏。舌象红苔黄腻，脉弦滑数。

患者年龄20岁，女性。主要症状为腰胯痛甚剧。病程未明确。中医病名未明确，证型为湿热内蕴兼肝风内动。病因病机为湿热内蕴，肝风内动。舌苔黄腻，脉滑弦。伴随症状为痛则汗出，时有寒热。

患者49岁，女性。发热、全身疼痛5天。流行性出血热（低血压期）。疫毒侵营，气阴两虚。发热，神志模糊，面色苍白，烦躁不安，四肢冰凉，两眼结膜重度充血，颈及上胸部潮红，胸背部及双腋下瘀点及抓痕，右肾区轻叩痛，唇色黯红，舌苔黄燥，舌质红绛，脉弦细而数。面色苍白，神志模糊，精神极度软弱，烦躁不安，形体消瘦，四肢冰凉，两眼结膜充血，颈及上胸部潮红，胸背部及双腋下瘀点及抓痕，右肾区轻叩痛，舌质红绛少津，脉细数。

郑某，女，72岁。面目皮肤黄染八天，食欲差，腹略胀，小便色黄。舌苔黄腻，脉弦缓平。胆囊结石病史。B超提示肝弥慢性病变，脾稍大。腹部CT示多发性肝囊肿，右肝内结石。生化检查示ALT、AST、总胆红素及直接胆红素升高。中医诊断为黄疸，证属肝胆湿热。病因病机为暑湿热季发病，内外湿热郁阻中焦，熏蒸肝胆，致黄疸。

患者男性，46岁。主诉右上腹胀痛2周，伴右胁肋部胀闷、口苦、脘腹胀满、白睛微黄、纳差。舌苔黄腻，脉弦滑。中医诊断胁痛，证属肝胆气机郁滞，湿热内盛。

患者23岁，女性，主诉高热10天，体温40℃左右，伴咽痛、关节酸痛。外感发热，辨证为伏邪挟湿热蕴蒸气分，漫布三焦，熏蒸清窍。面色晦暗，舌苔黄腻，脉细带数。咽红，扁桃体Ⅰ度肿大，左踝关节压痛，颈部、腹股沟淋巴结肿大。