舌苔黄

女，62岁，身热自汗，气息短促，咳急作呕，病程未明确。湿温阻遏肺气，郁久化热。面色晦暗，舌后苔黄。气息短促，咳逆连声，痰不易出。脉象未提及。

9岁男童，主诉奶哮，病程未明。咳喘痰多，喉中如水鸡声，鼻煽口干，二便不利。舌苔黄白相兼，脉右浮滑搏数，左浮弦。病因痰火内郁，风寒外束。病机属肺病喘咳，身热不得卧。

男，76岁，身体疲劳，腹胀，便溏而不臭秽，呕恶纳呆，精神忧郁，舌质淡红而胖嫩，舌苔黄腻根底浮浅，脉沉缓，经常感冒，肝郁脾虚，湿阻气滞之证。

男，48岁，主诉乙型肝炎多年，下午低热，午后腹部及下肢浮肿，肝区闷胀疼痛，脘堵腹胀，乏力，食欲不振。中医病名未明确，证型为气滞血瘀，湿热中阻。舌质紫暗，舌苔黄腻，脉弦细数。

患者年龄20岁，女性。主诉痤疮2年，加重3周。现病史示丘疹性粉刺逐年增多，前额及两颊出现脓疮、破溃及瘢痕，伴心烦、纳呆腹胀、小便黄。舌苔黄腻，脉滑数。辨证为脾胃湿热。

女，58岁，系统性红斑狼疮伴持续蛋白尿半年，脸部蝶形红斑，尿蛋白(++)，心烦，乏力，纳差，大便连黏，小便色黄，舌质红，苔薄黄，脉弦数，阴阳气血实热证，西医诊断系统性红斑狼疮。

7岁女性患者，不规则发热五天，伴呕吐、头痛、嗜睡、抽搐。中医诊断气营两燔。证见神志恍惚、烦躁不安、时有谵语、肢冷、舌苔厚腻、脉数。二诊时热势下降，舌苔黄厚略黑，脉数。

患者男性，44岁，病程4年。主诉肝大4厘米，肝区疼痛，大便干燥，小便黄短，胸腹胀满，午后加重，肝功能衰退，转氨酶增高。面色鲜黄，精神怠倦，食欲缺乏，腹胀满，口渴喜饮，小便黄短，肝区隐痛，夜眠不安。舌质红，苔黄腻。脉数有力。中医诊断为肝郁气滞，湿热郁结。病因病机为湿热熏蒸，胆汁外溢，津液耗伤，膀胱气化不利，阳明热盛，肝郁气滞，腹气不通，湿热蕴结，胃气不行。

女，47岁，主诉精神失常病史，近期因情志不遂发病。常欲出走，烦躁易怒，夜不能寐，大便秘结。舌苔黄厚而腻，脉象沉实。辨证为气血久郁，化热生痰，痰热扰心，神失所主。

17岁女性，面部及下颌部多发痤疮，散在分布，红肿热痛，部分有脓点，舌苔黄厚腻，舌尖红，脉弦数，诊断为痤疮，辨证为湿热郁阻。既往常发咽喉炎，饮食辛辣油腻，作息不规律。

患者30岁，女性，腹胀便秘3日。腹胀腹痛，大便干结难解，小便短黄，胸脘痞闷，口苦口干，恶心欲呕，食欲不振，夜眠欠安。腹部膨隆，左下腹可触及硬块。脉濡数，舌质红，苔黄腻。中医诊断为肠胃积热，气机郁滞。

32岁女性，主诉不孕，病程自1987年结婚后未孕，月经周期30天，量中色深红，伴腰腹痛及经前乳胀痛，经后缓解。舌质红绛，舌苔黄白，脉弦细略数。诊断为不孕症（继发性不孕症），证属肝肾阴虚。病因病机为肝肾阴虚，冲任不足，木失滋养，致难以摄精成孕。

患者年龄20岁，男性。主诉神志错乱，狂躁不安2年。现病史表现为神昏志乱，语无伦次，躁狂不安，两目怒视，骂哭号叫，不避亲疏，时吐痰秽，大便三日未解。舌质澹红，舌苔黄腻。脉象弦滑。中医诊断为痰火扰心。病因病机为痰火扰心，痰随火升，扰乱心神。

男，65岁，慢性腹泻5年，大便稀每日5-10次，夹白色粘液。面色萎黄，神疲，纳少，舌苔黄厚，舌质红，脉弦细。证型为脾虚生湿，湿郁生热，久滞瘀阻。

患者72岁，女性。发热咳嗽，咽痛3天。发热，咽干舌燥，咳嗽，流黄涕，咯黄黏痰，咽痛声嘶，口渴欲饮。体格检查体温37.9℃，脉搏92次/分钟，血压140/90mmHg。舌红，苔薄黄，脉浮数。中医诊断咳嗽（风热犯肺）。病因为风热之邪犯肺，肺失清肃，热伤津液，煎液为痰，风热上攻咽喉。

患者36岁女性，主诉肌肤发疹，遇寒加重，伴有怕冷、无汗、咽干、后脑怕风、四肢清冷。舌质暗红，舌苔薄黄，脉细。证属风寒伤表，久发气虚，卫阳不固。病因病机为风寒外袭，阳气亏虚，卫表不固。四诊见舌象暗红、苔薄黄，脉细，症状包括瘙痒、怕冷、无汗、遇寒发作。

患者年龄46岁，男性。头面部泛发红斑、水疱，伴溃烂、渗出、肿胀、瘙痒、灼热，失眠，心中烦热，小便清长。舌淡红，边有齿痕，舌体胖大，苔黄，脉沉细无力。中医诊断火赤疮，辨证虚阳上浮。病程1年余，长期使用激素治疗，情绪抑郁焦虑。

23岁男性，暴躁易怒，不能入睡，时而神志不清，随时要寻短见，身边不能离人，4天未大便，不欲饮食，腹部胀满，舌苔黄腻，脉弦滑，面部毫无表情，眼睛发直，一言不发，少阳枢机不利，气郁化火，心神被扰。

28岁男性 心情抑郁、头痛胸闷、睡眠欠佳、言语错乱、精神失常、突然昏仆 神志呆木、唉声叹气、不言不语、大便闭结不通 舌苔黄腻、边尖红、脉滑大 证属痰浊蒙蔽心包，邪入阴分，心神恍惚 舌薄腻、脉弦细

患者15岁，女性。主诉经常感冒，心慌、胸闷，曾发生休克。病程1月。中医病名病毒性心肌炎（缓解期）。证型心肺气阴两虚，热毒余邪未尽。舌质嫩红，苔黄白略腻。脉象沉细无力。体征扁桃体增大。辅助检查示窦性心律不齐，偶见室性早搏。