舌质暗+脉弦滑

患者47岁，男性。主诉为前中颅底占位病变切除术后外展神经麻痹1个月余。中医诊断为风牵偏视，瘀血阻络证。舌质暗，舌下络脉迂曲，苔黄腻，左脉弦滑，右脉濡弱。

患者45岁，男性，左侧第一跖趾关节疼痛2月余。主症为左足第一跖趾关节轻度红肿，局部肤温升高，轻压痛。病程2月。中医诊断为湿热瘀结，痹阻经络。舌质暗，边有齿痕，苔黄稍腻，舌底脉络稍曲张。脉弦滑偏数。

女，70岁，反复胸痛4月，再发2天。卒心痛。痰瘀互结，胸阳不振。胸闷如窒而痛，气短喘促，痰多，肢体沉重，神疲乏力，舌质暗，舌苔浊腻，脉弦滑。面色正常，舌质暗，舌苔浊腻，脉弦滑。

张某，男，69岁。胸闷痛、气短反复发作10年，加重3天。胸闷痛，气短，倦怠，乏力，两胁胀满，腹胀，纳差，口澹不渴。舌质暗，有瘀点，舌体胖大，苔薄黄腻，脉弦滑。中医诊断：胸痹心痛（痰瘀互结）。舌质暗，有瘀点，舌体胖大，苔白腻，脉弦滑。脉弦。

女，78岁，间断性头晕10年余。眩晕，痰湿中阻，肝阳上亢。舌质澹暗，苔薄白，脉沉弦滑。晨起眼睑水肿，双下肢指凹性水肿，双下肢静脉曲张，易感冒，眠欠佳。

患者年龄60岁，男性。主诉咽部不适，声音嘶哑，进食梗塞感。病程较长。中医诊断为食管癌，证属脾气虚弱，湿瘀互结。现症见吞咽不利，声音嘶哑，口澹无味，纳呆食少，形体消瘦，神疲乏力。舌质暗，苔白厚腻，脉弦滑。

81岁男性，头晕目眩，活动不利，行走需人搀扶。神情淡漠，反应迟钝，嗜睡，口干、口淡、口黏，纳差嗳气，大便干结，数日一行，血压84/60mmHg。舌苔厚腻色黄，舌质稍暗，脉弦滑。证型为肝胆湿热蕴遏，气火内郁，窍络痹阻，神明失司。

患者34岁，女性，主诉左下腹疼痛、阴道出血3月余。既往有宫外孕病史，小腹两侧疼痛，黄带量多黏稠有臭味。舌质暗，苔黄腻，脉弦滑。诊断为陈旧性宫外孕、双侧附件炎。辨证为湿热下注，气血瘀滞。

患者56岁，右侧肢体麻木伴活动力弱2天，右手持物不稳，行走困难，言语謇涩，口舌歪斜，头晕目眩，纳可，夜眠一般，大便2日未行。舌质暗，苔白腻，脉弦滑。中医诊断出血性中风（中经络，风痰瘀阻）。望诊见口舌歪斜，舌质暗，苔白腻。闻诊无特殊。问诊见肢体麻木、活动力弱、言语謇涩、口舌歪斜、头晕、大便不畅。切诊见脉弦滑。

67岁男性，背部寒冷17年，气从脐间上冲咽喉7年。舌质暗，苔黄腻，脉沉细。中医诊断为郁病（奔豚气），证型为阳虚寒逆兼气郁证。病机为阳气不足，寒邪内盛，气机郁闭，任督二脉不通。背部寒冷，气逆上冲，自汗盗汗，大便溏，舌象暗腻，脉沉细。

患者男性，45岁。主诉胸骨区肿胀、剧痛，呼吸困难，咳嗽及深呼吸时疼痛加剧。病程4小时。胸骨骨折。面色苍白，口唇暗紫，舌质暗，脉弦滑。体位头颈略向前倾，局部胸骨畸形、肿胀、皮下青紫瘀斑，压痛明显。X线片示胸骨中段横形骨折，下折端向后移位。

患者52岁女性，头痛反复发作10余年，头顶部持续疼痛，时轻时重，重时跳痛剧烈，伴头晕欲呕，神疲乏力。舌质暗苔白腻，脉弦滑。中医诊断为痰瘀互结，闭阻脑络，不通则痛。

女，70岁，双手及关节疼痛一月余，双上肢三角肌部位疼痛，双手指间关节肿胀疼痛，伴颈椎、双肩、肘、腕、膝关节对称性、游走性疼痛，晨僵，活动痛，晚间痛甚，影响睡眠，颈部活动受限，手不能握，臂不能举，肩不能耸，颈不能摇，下蹲困难，舌质暗，苔白，中根部微黄腻，舌下系带紫暗，脉弦滑，诊断为湿热挟瘀型痹证。

患者70岁，女性，腹胀、腹部膨满多年，加重1月。面色虚浮，腹部膨满，脐突，舌质暗，齿痕，薄黄苔，舌下脉络增粗，脉弦滑。中医诊断为鼓胀，证型为瘀血内结、气阳不足。病因病机为瘀血阻络、水湿内停。

患者50岁，腹泻20年，每日3～4次，伴有腹痛下坠，食用油腻生冷食物后加重，自感烦躁易怒。舌质暗，苔薄白，边有齿痕，脉弦滑。辨证为肝胃不和。

患者男性，65岁。右侧半身不遂，舌謇语涩，病程4天。主症包括头晕、嗜睡、语言謇涩、右上肢瘫痪、右下肢活动受限、口角歪斜、流涎、大便秘结。望诊见口面歪斜，舌苔白厚略黄。闻诊言语謇涩，声音不低。切诊脉象弦滑有力。辨证为肝风内动，风痰上扰，痰阻经络，气血流行失畅。

患者女性，37岁。主诉尿频、尿急、尿痛两周。烦躁、口干苦，夜眠差，大便秘结，月经量少色暗伴经来腹痛。舌质稍暗，苔薄黄，脉弦滑。中医诊断淋证，下焦瘀热互结。

患者年龄30岁，女性，主诉结婚8年未曾受孕。月经稀发，每2~6个月一行，量少、色暗、有血块，行经前悲伤欲哭、乳房胀痛、失眠多梦。舌质暗、苔薄黄，脉弦滑。诊断为不孕症，证型为肝郁气滞。