舌质暗红+肝肾不足

患者女性，46岁。主诉绝经4年多，阵发性烘热汗出伴情绪不稳3年余。现症见五心烦热、耳鸣、情绪不稳定、下肢水肿、关节痛、记忆力减退、神志恍惚、心悸神疲、睡眠差、大便秘结。舌质暗红、舌苔薄白，脉弦细。既往有血脂高及下肢指陷性水肿。辨证为阴虚阳亢火旺，涉及肝、肾、心、脾。四诊见舌质暗红、舌边齿印、苔白，脉沉细。

患者53岁，女性，主诉头昏目眩2月余，伴视物旋转、站立不稳、颈僵肩痛、手麻。舌黄腻、尖红，脉细滑。辨证为肾虚肝旺，痰浊上蒙。二诊症状头昏减轻，头脑不清，乏力，苔薄腻，脉细涩，辨证为气虚血瘀，痰浊上蒙，清阳不展。三诊症状头昏减轻，站立时有坐舟车感，腰酸腿软，尿频，苔薄黄腻、质暗红，脉细，辨证为肝肾不足，下虚高摇，风痰上扰。舌象黄腻、尖红、薄腻、薄黄腻、质暗红，脉象细滑、细涩、细。

患者18岁，女性，外伤后左腕肿痛、活动受限1小时。局部轻度疼痛，腕关节活动功能障碍，鼻烟窝处肿胀、压痛明显。X线检查示左腕舟骨骨折。舌质暗红，苔薄白，脉弦紧。症状持续1小时。诊断为左腕舟骨骨折。舌质澹红，苔薄白，脉迟缓。

女，27岁，右侧口角㖞斜、漏水、味觉减退、右眼闭合不全、右耳后乳突区疼痛，病程3天。中医病名：口僻，证属风毒袭络，面络失和。舌质暗红，苔白略腻，脉弦有滑象。右侧口角㖞斜，右眼闭合不全，露白3mm，右侧额纹变浅，鼻唇沟变浅，耳后乳突区压痛。

患者年龄75岁，男性。左侧肢体活动不利伴言语不利6年，加重15天。主症为左侧肢体活动不利、言语謇涩、口舌歪斜、头晕、烦躁失眠。舌质暗红，少苔，脉弦细数。中医诊断出血性中风（中经络，阴虚风动）。病程长，有脑出血病史，现见左侧肢体肌力下降、肌张力增高、浅感觉减弱，巴氏征阳性。

74岁女性，头部、双上肢不自主震颤10年，加重2年。右手不自主震颤呈搓丸状，右侧肢体肌张力高，启动困难，行走缓慢。舌质暗红，苔黄略腻，舌下脉络瘀滞，脉沉弦细。诊断为颤证，辨证为肝肾不足，痰瘀阻滞。

女，46岁。断经4年多，阵发性烘热汗出伴情绪不稳3年余。现症见五心烦热、耳鸣、下肢水肿、关节痛、记忆力减退、神志恍惚、情绪喜怒无常、心悸神疲、睡眠差、大便秘结。舌质暗红、舌苔薄少，脉弦细。既往血脂高，下肢有指掐性水肿。尿常规蛋白(-)。诊断为绝经前后诸证。辨证为阴虚阳亢火旺，涉及肝、肾、心、脾。舌质暗红、舌边齿印、苔白，脉沉细。病机为肾阴不足，精血同源，水不涵木，肝阴血耗损，阴阳失调，虚火上扰心神。

蒋某，男，59岁。精神委靡，心情忧抑，夜难入寐，头晕，口干苦黏，食纳不香，神疲乏力，腰酸腿软。舌质暗红，苔黄腻，脉弦滑。诊断为肝肾不足，痰瘀上蒙，痰火扰心。舌质暗红，苔黄腻，脉弦滑。舌象暗红，苔黄腻，脉细弦滑。病机为肝肾亏虚，痰瘀阻络。

闫某，59岁，男性。双上肢颤动2年余，加重2个月。主要症状包括双手颤动不能自控、双上臂不能摆动、举步困难、慌张步态、面具脸、张口流涎、纳差乏力、失眠多梦、言语减少、声音低微、伸舌困难、舌体颤动。舌质暗红，苔白厚，舌底脉络紫暗。脉弦滑。中医诊断为老年颤证（中期）。证属痰瘀阻络，肝肾不足。

患者女性，43岁。主诉面部色素脱失斑1个月。右耳、左耳周围见色素脱失斑，前额发际处、上唇散在色素减退斑。性急易怒，胸胁胀满，经前乳房胀痛，小腹沉坠，腰酸乏力，经行不畅。舌质暗红，苔薄白，脉沉细涩。中医诊断白驳风，证属血虚生风，肝肾不足。

患者38岁，女性。主要症状为哮喘、慢性支气管炎，病程30年，常在季节交替或经前发病或加重。舌质暗红，舌苔白中后部厚腻，舌下脉络迂曲，脉弦。诊断为肺胀，证型为肺肾气虚，痰瘀内阻证。

37岁男性，右侧肢体活动不利1个月余，头晕，两颞侧胀痛，胸闷，纳差，大便干，舌质暗红，苔白腻，舌底脉络青紫，脉弦滑，平素喜烟酒、肥甘，右侧鼻唇沟变浅，口角低垂，右侧上、下肢肌力4级，中医诊断中风，辨证痰瘀互结，痹阻脉络。

患者56岁，女性，关节疼痛时常发作20年余，多关节受累，晨僵，畏寒肢冷，大便干。舌质暗红，苔白后黄，舌下脉络瘀滞，脉沉缓。中医诊断痹证，辨证肝肾不足，瘀血阻滞。舌质暗，苔薄黄，脉沉细。头昏沉，健忘，纳可，眠差，口唇紫，动则汗出。

53岁男性，头昏、视物旋转、站立不稳、颈僵肩痛、手麻、口干，病程未明确。舌苔黄腻、舌尖红、脉细滑，辨证为肾虚肝旺、痰浊上蒙。舌质暗红、苔薄腻、脉细涩，辨证为气虚血瘀、痰浊上蒙、清阳不展。舌苔薄黄腻、脉细，辨证为肝肾不足、下虚高摇、风痰上扰。病因病机涉及肾虚、肝旺、痰浊、气虚、血瘀、风痰上扰。

患者女性，36岁。主诉骨盆处疼痛，不能站立。病程1小时。骨盆骨折。骨盆挤压分离试验阳性。双侧耻骨上、下支骨折，髂关节脱位，耻骨联合分离。面色暗红，舌质暗红，苔薄白，脉弦紧。脉迟缓。