舌质暗红+苔薄白

患者女性，42岁。月经周期25日一行，量多色暗有血块，伴下腹痛及硬块。舌质暗红有瘀点，苔薄白，脉沉弦细涩。诊断为瘀阻胞宫，日久成癌。妇科检查提示子宫增大，表面凹凸不平，B超示多发性子宫肌瘤。病理检查示增生期子宫内膜，有轻度增殖现象。

患者男性，46岁。头晕头昏10余年，夜尿多半年余。舌质暗红，舌体胖嫩，苔薄白。脉弦有力。高血压病史10多年。尿蛋白(++)，血肌酐136.2μmol/L↑，尿素氮8.2mmol/L↑，内生肌酐清除率48.79mL/min↓，白蛋白31.6g/L↓，总胆固醇9.11mmol/L↑，低密度脂蛋白5.67mmol/L↑。中医诊断为脾肾气虚，痰湿血瘀证。病位在脾、肾、气，病性属虚、痰湿、血瘀。

患者65岁女性，主诉外伤后右髋疼痛，活动受限1小时。右下肢外旋位，短缩1cm，肿胀，压痛阳性，主动活动不能，被动活动加重，纵向叩痛阳性。右髋关节X线正侧位照片示右股骨颈骨折。诊断为右股骨颈骨折。病因为外伤，病机为骨质疏松，肝肾亏虚，骨枯髓减。舌质暗红，苔薄白，脉弦紧。

女，38岁，周身反复发作风团2年余，伴有阵发性剧痒，日轻夜重，影响睡眠。舌质暗红、苔薄白，脉细数。中医诊断为瘾疹，病机为风热束表，络脉不和。

患者女性，48岁。主诉经期头痛眩晕、恶心、心烦易怒、潮热汗出、失眠。病程1年。中医诊断头痛眩晕，证型肝热阴虚。体征见脘闷纳少、大便干、小便黄。舌质暗红、苔薄白。脉象弦细。

患者年龄47岁，女性。主诉纳呆、胁痛反复1年余。中医病名疫毒，证型疫毒内伏，肝胆热盛，肝络不和。舌质暗红，苔薄白。脉弦细。症状包括纳呆、心悸、胸闷、情绪抑郁、大便二日一行、腰酸、夜寐不安。肝功能异常，丙氨酸氨基转移酶升高，总胆红素升高，乙肝“小三阳”阳性。病因病机为疫毒内伏，肝气郁结，胆失疏泄。

患者男性，61岁。右胸胁扭伤1月，右胁肋疼痛剧烈，烦躁闷胀，局部皮肤青紫、充血，咳嗽牵制疼痛，眩晕，情绪不稳定，神疲纳呆，少气懒言。舌质暗红有瘀点，舌苔薄白，脉弦无力。中医病名为胁肋气血迸伤症，证型为气机失畅，血瘀气滞。望诊见舌质暗红有瘀点，舌苔薄白。闻诊未见特殊。问诊见情绪不稳定，神疲纳呆，少气懒言。切诊见脉弦无力。

78岁女性患者，主诉右腰腿疼痛、恶心、口腔溃疡、大便数日未解。舌质暗红，苔薄白，脉弦细。中医病名肺恶性肿瘤，证型气虚痰瘀阻络。病程自2008年12月起，伴左肺癌骨转移。西医诊断为左肺癌Ⅳ期骨多发转移。四诊信息示神清，精神疲倦，纳眠差，大便数日未解，舌质暗红，苔薄白，脉弦细。

患者男性，34岁。主诉慢性前列腺炎5年余，症状包括胸胁胀满、会阴及少腹部刺痛、右侧睾丸坠胀发凉、腰膝酸软、遗精耳鸣、失眠多梦。舌质暗红、苔薄白，脉弦细。前列腺触诊腺体萎缩，质中偏硬，前列腺液检查卵磷脂小体少许，白细胞8~12个/HP。诊断为气滞血瘀，脾肾气虚。

患者男性，25岁。左上腹疼痛月余，胁下胆区压痛明显，痛如针刺，拒按，纳谷不香，饮食后疼痛加剧，时有呃逆，痛甚欲呕。舌质暗红、边有瘀点、苔薄白，脉弦缓。证属瘀血阻络、胁络不通。

男，46岁，腹部胀满，尿少8个月余。血吸虫肝病史10余年，肝功能反复异常。舌质暗红，舌苔薄白，脉细弦，面色晦滞。肝硬化腹水，脾肿大，门静脉增宽。中医诊断臌胀，肝积。辨证为盅毒内伏，肝络瘀阻，水气内停。

37岁男性，主诉肝区胀痛加重3个月。病史提示1年前体检发现脂肪肝伴丙氨酸氨基转移酶升高，现症见肝区胀痛、倦怠乏力、腰酸、口苦口干、大便日行2次。舌质暗红，苔薄白，脉细弦。肥胖，体重80kg，身高1.70m。B超提示脂肪肝，实验室检查丙氨酸氨基转移酶96IU/L。

患者25岁，女性。主诉乏力、纳差、恶心、尿黄5月余，近半月症状加重，伴鼻衄、皮肤瘙痒、大便灰白。体征见重度黄染，不典型蜘蛛痣，肝掌。实验室检查示总胆红素、直接胆红素显著升高，ALT明显异常，HBsAg阳性。中医诊断为血瘀血热型，症见纳差、恶心、身痒、尿黄，身目重度黄染，舌质暗红，舌下脉络增粗延长，苔薄白，脉弦。病理示肝细胞肿胀、气球样变、脂肪变性、淤胆及坏死。

女，41岁，哮喘病史3年，夜间不能平卧，咯痰量多，痰白质稀，畏风寒，喷嚏、鼻塞、流清涕，舌质暗红，苔薄白。风痰伏肺，肺失宣降。面色未提及，舌质暗红，苔薄白，声音未提及，气味未提及，症状包括哮喘、喷嚏、鼻塞、流清涕、夜间不能平卧、咯痰量多，脉象未提及。

患者，女，69岁。双小腿皮肤出现铁锈色丘疹，伴有紫红色淤点，局部皮肤瘙痒，渐发展至大腿。舌质暗红有淤斑，苔薄白。脉沉细。双下肢对称群簇性铁锈色斑丘疹，融合成片，边界不清，伴有紫癜样损害，皮纹粗，皮肤肥厚，苔癣样化，局部皮肤温度偏高。中医病名：色素性紫癜性苔癣样皮炎。证型：热毒郁结，淤血阻络。病因病机：热毒之邪蕴结，血热妄行，血溢脉外，淤积于肌肤。

女，22岁，皮肤风团、瘙痒，病程1周。荨麻疹，风寒束表证，外感风寒。舌质暗红、苔薄白，脉沉细。畏寒肢冷，便干，日一行。皮肤散在淡白色风团，主要分布于双上肢、颈部。月经尚可，少量血块。

女性，56岁，目黄持续1年余，小便黄，右胁胀痛，大便色白，口干不欲饮，盗汗，齿衄，舌质暗红，苔薄白腻，脉弦细滑，肝胆湿热，伤阴动血，舌象暗红，苔薄白腻，脉弦细滑

女，34岁，外阴瘙痒难忍，夜间尤甚，病程数月，月经周期36~37天，月经量少，色暗，有血块，外阴轻度肿胀，大阴唇白斑，表面粗糙肥厚，弹性降低，舌质暗红有瘀点，苔薄白，脉弦细涩，瘀阻阴器，外阴失养

患者女性，48岁。小便淋涩反复发作13年。舌质暗红，兼有红点，苔薄黄腻，脉细弦。尿常规示脓球(+)。中医辨证为血虚热郁，后转为肝肾阴虚。面色无华，双目干涩，月经前后不定，腰膝酸痛，大便干结，心烦易怒，面目浮肿，胸闷气促，乏力倦怠。

患者女性，48岁。主诉经期头痛眩晕、恶心、心烦易怒、潮热汗出、失眠。病程1年。中医诊断更年期综合征。证型肝肾阴虚。舌质暗红苔薄白，脉象弦细。