舌质淡暗

患者22岁，女性。主诉形体消瘦，面色不华，四肢不温，食少纳呆，乳胀不适，白带量多质稀，受凉加重，便软难解。症瘕，辨证为脾肾不足，寒湿瘀凝滞。舌质澹暗，边尖瘀点，苔白腻，脉沉滑。既往月经延迟，经量少，经期腹痛，得热缓解，曾有停经病史。二诊见舌澹嫩，苔白润，脉沉细。辨证为温肾散寒，健脾化湿。三诊白带减少，怕冷缓解，纳食增加。四诊白带正常，经期如期，B超示子宫附件未见异常。辨证为脾肾不足，肝郁气滞，寒凝血瘀，湿邪困阻。

男，34岁，腹胀胁痛，畏寒肢冷，头晕目眩，失眠多梦，疲乏身重，纳差便溏，巩膜皮肤发黄时轻时重，面色晦暗，巩膜皮肤发黄，色如烟熏，肝大，肋下1.5厘米，舌质淡暗、苔白腻，脉迟细无力，证属肝脾阳虚，胆失温养

男，51岁，胃痛20余年，近月加重，伴黑便。面色晦暗，形体消瘦，气短懒言，畏冷喜暖，脘痛喜按。舌质淡暗，苔薄白，脉弦迟。证型阳虚血瘀。

女，75岁，尿频、遗尿、淋漓三个月，小腹麻木胀痛，心悸，头晕，腰酸痛，恶心，纳差，恶寒，四逆，苔白润，舌质澹暗，脉沉细迟，证属里虚寒饮凝滞

男，66岁，寝汗如洗，恶风喜温覆，口干不喜饮，夜间呓语，手足冰冷，脉细弦无力，舌质淡暗，舌尖红干，苔白润。中医诊断：下元虚馁，浮阳上越。

患者71岁，女性。反复咳嗽、咯痰20余年，再发加重10天。咳嗽，咯痰量多，色白，质稀，时挟灰痰，喘促，动则尤甚，胸闷气憋，不能平卧，背部怯寒，四肢欠温，纳呆腹胀，口黏口干不欲饮，尿少。舌质澹暗，苔薄白腻，脉弦滑而数，重按无力。体温36.2℃，心率120次/分，口唇紫，颈静脉怒张，胸廓桶状，两肺湿啰音(++)，肝~颈静脉回流征(+)，双下肢浮肿(+)。中医诊断为气阳虚衰，痰瘀伏肺，兼有阳虚水停。

女性，27岁，月经紊乱10年余，阴道不规则出血2月余未净。中医病名崩漏，证型气虚血瘀。主症为月经后期、阴道出血量多、有血块。舌质澹暗，脉细滑。病程长，病机为肾气虚弱，冲任失固，气虚血瘀。子宫内膜厚0.45cm，子宫及双附件未见异常。无明显腰腹痛、发热、头晕、心慌、乏力。月经周期长，量多，有血块，痛经阴性。面色正常，无贫血貌。妇科检查见中等量出血，色红。

患者59岁女性，反复胸闷半年，加重6天。尿频尿急尿痛，胸部灼热感，口干。舌质澹暗，舌底脉络曲张，舌苔白浊。左脉略弦，右脉滑。中医诊断淋证，证型湿热下注证。

患者年龄57岁，男性。主诉心跳缓慢伴头晕9年，加重3年。病程9年。中医病名病态窦房结综合征。证型心肾阳虚，脉络瘀阻。病因病机心肾阳气亏损，心阳不运，脉络受阻。望诊面色白，舌体胖大，舌质澹暗，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊胸闷憋气，心悸怔忡，头晕阵作，眩晕欲仆，神疲倦怠，形寒肢冷。切诊脉沉迟间结代。

患者年龄28岁，男性。主诉排尿后会阴不适2年，夜寐欠安半年。舌质澹暗、苔白黄，脉滑。中医诊断为慢性前列腺炎，证属湿热型。病程2年，伴有夜寐不安。

27岁女性，月经稀发3年，停经5个月，体型略胖，舌体略胖，舌质淡暗，苔白，脉沉细。双侧卵巢多囊样改变，腹胀不适，乳房发胀。中医诊断不孕症，证型肝肾虚损，冲任郁滞。病因病机涉及肝肾虚损，冲任气血失调。舌象淡暗，苔白，脉沉细。二诊时舌质澹暗，苔澹黄。

患者63岁，女性。间断胸痛3年。主症为胸痛彻背，胸闷气短，心悸乏力，口苦，夜多痛醒，发作时大汗淋漓，面色苍白。舌质澹暗，舌边齿痕，舌苔薄白，脉沉。中医诊断为胸痹，证属胸阳痹闭，心血瘀阻。望诊见舌质澹暗，舌边齿痕。闻诊未提及。问诊见胸痛、胸闷、心悸、乏力、口苦、夜痛醒。切诊见脉沉。

患者年龄32岁，女性。主症为头顶部及颞枕部毛发成片脱落，全发脱三分之一，伴头晕腰酸，烦躁易怒，月经量少色黯。舌质澹暗，舌苔薄，脉细弦。中医病名为脱发，证型为气滞血瘀、精血不足、毛发失养。望诊见舌质澹暗，舌苔薄。闻诊未提及。问诊见头晕腰酸、烦躁易怒、月经量少色黯。切诊见脉细弦。

患者37岁，男性。主诉胃脘刺痛，痛处固定不移，腹胀，纳差，嗳气，身倦乏力，大便溏薄。舌质淡暗，体胖大，边见瘀斑，苔白腻，脉沉涩。中医辨证为脾胃气虚，瘀血阻络。

23岁女性，经行腹痛10年，加重半年。经行腹痛，腹部冷痛，月经色澹，经量少，质清稀，四肢不温，面色苍白，神疲乏力，舌质澹暗，舌边有瘀点，苔薄白，脉沉细。证属气血素虚，寒凝血瘀。