舌质淡

姚某，女，12岁。右侧腕关节红肿疼痛伴发热月余，日哺发热增剧，咽红且痛。舌质澹，苔薄白，脉细滑数，面色焦黄。中医诊断为热痹，病因为风寒湿郁而化热，热为寒郁，气不得通，久之寒亦化热。四诊信息包括舌质澹、苔薄白、脉细滑数、面色焦黄、咽红且痛。

男，55岁，慢性腹泻十余年，大便溏薄，日下4~5次，不能食生冷油腻，吃则腹痛下坠，大便溏稀夹杂脓样黏沫，日下4~5次，面色晦黄，形体瘦弱，食欲缺乏，体困神疲，两腿沉重无力，晕眩，胸闷气短，舌质澹，口不渴，脉沉细无力。中医诊断为脾肾阳虚，中气下陷，病因先天禀赋不足，生活调摄失宜，寒气客胃，伤及脾运，病久必虚，病机为脾阳不足，脾之升运功能障碍，气虚下陷，大肠不固，便成泄泻，肾阳不足，命门火衰，脾受其制，不能腐熟水谷。

患者24岁，女性。主诉头痛10余年，经前加重2年余，伴焦虑。头痛部位不定，经前5～7d发作，以头维穴为中心，痛至前额或颞部，经血下则头痛止。舌体胖大，舌质淡，有瘀点，苔薄。脉弦细涩。中医诊断为经前期头痛，证属肾虚冲逆，血虚络阻。

女，52岁，不寐多梦，口淡无味，纳少便溏，精神倦怠，四肢无力，头昏眩晕，记忆力下降。舌质淡，苔薄白，脉细弱。证属心脾气虚。

患者年龄56岁，男性。主诉腹泻5年，大便溏薄，日行1~3次，腹痛作坠，便后有脱肛现象。伴随症状包括心悸头晕，气短乏力，易自汗出，面色皖白。舌质淡，边有齿印，苔薄白微腻。脉沉缓无力。中医诊断为泄泻，证型为脾虚气陷。病因病机为脾虚失运，湿滞肠胃，清浊不分，中气下陷。

患者50岁，男性，主诉胃痛1月余。既往有食道癌手术史，现症见胸腔胃部及后背疼痛，进食加重，口干，嗳气频作，胸脘满闷，头晕，乏力，胃怕凉，纳差，大便稍溏。舌质澹，体胖大，苔白腻，脉弦细。中医诊断胃痛，证属肝脾失调，脾虚为主。

女性，38岁。气短、乏力、自汗、心胸憋闷而喘、畏冷肢凉、心悸不宁、嗜卧、不能坚持上班。面色黎黑，舌质淡苔薄白，脉沉两尺尤微，血压70/50毫米汞柱。中医诊断为原发性低血压阳虚型。病程未明确。

患者男性，39岁。主诉左手外伤，口紧项强4天。病程4天。破伤风。病因病机为外伤感染，风毒入络。望诊见舌质澹，苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊见心烦，出冷汗，吞咽时咽部发紧。切诊见脉弦数有力。体征见颈项强硬，口紧吞咽不利，左手指屈伸受限，左眼上睑发紧，左手掌创口有分泌物。

患者年龄25岁，女性。主诉腹胀、恶露量多、头晕、倦怠乏力。病程未明确。中医病名未明确，证型为手术伤气，中气不足。舌质淡，苔薄腻。脉沉弱。宫缩欠佳，肠鸣音弱。

女性，55岁，泄泻4年余，大便每日2~3次至6~7次不等，形体消瘦，面色苍白，恶寒怕冷，腹胀，纳呆，恶心欲吐，心悸气短，脉沉细乏力，舌体胖，舌质澹，苔薄白、呈片状，诊断为泄泻，病机为脾肾阳虚

患者男性，71岁。双手关节肿痛15年，伴双腕、膝、踝关节肿痛半年。晨僵约4小时，腰膝软，畏寒肢冷，乏力，气短自汗，耳鸣。舌质淡、苔少，脉沉细。中医病名属肝肾亏虚，证型为肾阳不足。病因病机为肝肾亏虚，肾阳不足。望诊见舌质淡、苔少。闻诊未提及。问诊见晨僵、畏寒肢冷、乏力、气短自汗、耳鸣。切诊见脉沉细。

杨某，年廿余岁。产后感冒风寒，面色晦滞，肢体强硬，转侧困难，寒热往来。舌质淡，胖大，白苔满布，润滑。脉缓大无神。产后营卫虚，风寒湿邪侵入，寒湿较重。风寒之邪客于经络，寒热往来，日发数次。病起于外冒风寒。

女性，65岁，颈背腰板样僵硬，头部转动受限，上肢抬举无力，手指肿胀不能握拳，下肢站立不稳，不能迈步行走，病程两年余。中医诊断痹症。面色苍白，舌苔白厚，舌质淡。颈项肌、嵴柱两侧骶棘肌强直性痉挛板样强硬，多处压痛，双肱二头肌、膝、跟腱反射亢进，脉象沉细。

患者年龄37岁，女性。主诉子宫流血反复发作3年，病程自1967年术后开始。全身无力，说话气微，消化不良，腹痛晨泻，头晕、失眠，腿不能活动。精神不振，面色苍白，浮肿，两腿凹陷性水肿，声音低怯，舌质澹，苔薄白，唇澹白，脉沉细无力，血红蛋白5g。中医辨证为失血过多，气血两脱。

65岁男性，反复咳嗽5年，加重8个月。咳嗽痰稀色白，量多，咳声低微，神疲乏力，少气懒言，动则汗出，纳呆乏味，面色萎黄，形体瘦弱。舌质淡边有齿印，苔白微腻，脉细弱。中医诊断脾肺不足，痰湿内蕴。病机属脾肺不足，痰湿内蕴。

患者36岁女性，腹痛间断发作3年，加重2天。腹痛喜按，喜热恶冷，得温则舒，饥饿劳累后加重，进食或休息后减轻。面色不华，腹痛绵绵，时作时止，神疲乏力，气短懒言，形寒肢冷，胃纳不佳，大便溏薄。舌质澹，苔薄白，脉沉细。中医病名中脏虚寒，证型中脏虚寒，病因病机脾阳不足，寒邪内生，气血不足，脏腑失养。望诊面色不华，舌质澹，苔薄白。闻诊未提及。问诊腹痛、神疲、气短、形寒、胃纳不佳、大便溏薄。切诊脉沉细。

患者男性，38岁。主诉胃脘部寒冷，喜温喜按，面色苍白，大便不实。舌质淡，苔白。脉沉缓少力。中医诊断为中阳不足，寒毒内阻。

女，66岁，双侧上眼睑下垂，睁眼无力，两眼干涩，疲劳时加重，伴气短，言语无力，身困乏力，嗜卧纳差。舌质澹苔少，脉细弱。中医病名属眼睑下垂，证型属脾肾两虚，病因病机为脾肾气虚，中气下陷。望诊见舌质澹苔少，切诊见脉细弱。

女，40岁。经行错后，量少色淡而质稀3年。经行时眼睑及上肢微肿，呕恶吐涎，大便溏薄。舌苔薄白，舌质淡。脉虚细。证属脾肾阳虚，水饮内停。

患者年龄21岁，男性。主诉大便秘结8年，每两日需服用泻火剂通便。便形如栗，小便多，日行8次，两足欠温，腰膝酸软。舌质淡，少苔，脉细软。中医诊断为肝肾两虚，致大肠传导失司。望诊见舌质淡，少苔。闻诊未见异常。问诊见小便多、两足欠温、腰膝酸软。切诊见脉细软。