舌质澹暗

男，54岁，左侧肢体活动不利3年，复发并加重6日。舌质澹暗，舌体胖大，苔白厚腻，脉沉滑。神志清，形体肥胖，言语不利，伸舌左偏，右侧上下肢肌张力高，肌力Ⅰ级，腱反射亢进，右巴宾斯基征(+)。颅脑CT示右侧内囊及基底节区多发性腔隙性梗死。中医诊断为中风，证型为脾肾阳虚，痰浊内蕴，脉络闭阻。

患者56岁，女性。双膝关节痹痛，双腕关节及双腿酸痛，有时胸闷翳痛。病程高血压14年，风湿性关节炎4年。风湿热痹，气血瘀阻。舌红边尖有瘀斑，苔黄白腻，脉弦细而涩。舌质澹暗有瘀斑，舌苔微黄而腻，脉细涩。

女性，37岁，下腹痛伴白带量多1年，月经后错，量少色暗，白带清稀如水，无色无味，小腹冷痛，腰酸，四肢冰冷，夜尿频多，精神疲倦，舌质澹暗，苔薄白，脉沉细，肾阳虚，肾阳不足，气化失常，寒湿内生，带脉失约，任脉不固。

患者男性，65岁。言语不利，左半身运动受限二周。舌质澹暗，苔薄白，脉弦细。中医病名：脑梗死（中风），证型：气虚血瘀，经络痹阻。病因病机：情志不调，痰瘀阻络。望诊：舌质澹暗。闻诊：未提及。问诊：言语不利，左半身活动受限。切诊：脉弦细。

患者61岁，男性，双下肢水肿10余年，加重一年。面色萎黄，疲乏无力，腰膝酸软，尿少便溏。舌质澹暗苔薄白，脉沉细。中医诊断为特发性水肿，证属脾肾阳虚，水湿停留。病程漫长，症状以水肿为主，伴脾肾阳虚表现。

患者31岁，女性，头痛间发4年余，加重6天，左侧偏头痛，头痛如锥刺，伴恶心欲吐。舌质澹暗，舌苔黄，脉弦细。中医诊断为头痛，证属肝阳上亢，风痰阻络。病程4年，诱因为产后受风。

男性，52岁，水肿、发热、昏迷，病程5天。内伤昏迷，病因病机为素日气血不足，复感外邪，邪热内闭心包，郁热化风。舌质澹暗，苔黄少津，脉沉数无力。神志不清，身热时汗，偶发抽搐，时而喊叫，呕吐不能进食，身肿小便少，大便已4日未通。

患者41岁，女性，月经紊乱半年，阴道流血14天不净。月经量时多时少，经色澹暗，夹血块，下腹坠痛，头昏，神疲乏力，少气懒言，心悸多梦，面色苍白，腰膝酸软。舌质澹暗，苔白，脉沉细。崩漏（脾肾两虚夹瘀证）。病机为脾肾两虚，气不摄血，兼有瘀血阻滞。

患者年龄69岁，女性。主诉头晕5年，加重半年。头晕多发生于起床后，伴有恶心、干呕，活动后可减轻，伴耳鸣。面色萎黄无华，舌质澹暗，苔白，脉弦滑。中医诊断眩晕，证型为痰瘀阻络，清阳不升。舌质澹暗，苔白，脉弦滑。

患者年龄37岁，女性。主要症状为面部黄褐斑2年。面色晦暗无华，舌质澹暗，脉沉涩无力。伴随症状包括口唇澹暗、乏力、腰酸、心烦、失眠多梦，月经经期提前，量少有块，色暗红。中医病名为黄褐斑，证型为肝肾阴虚，血虚血瘀。病因病机为肾水不足，肝虚血瘀。

73岁女性，精神疲惫，体力不支，面色少华，头晕恶心，腹胀纳差，下肢轻度浮肿，双侧颈部及右腋下淋巴结肿大，舌质澹暗，苔薄黄，脉细弦无力。冠心病、高血压病、脑萎缩、乳腺癌术后伴淋巴结和骨转移。元气大亏，脾胃不和。

患者女性，41岁。右侧肢体软瘫5天，语言清晰但语声无力，腹胀纳差，时作嗳气，面色萎黄。舌质澹暗，舌体歪斜，苔薄白，脉沉弱。中医诊断为中风，证属气虚血瘀。病因病机为气虚不能行血，致脉络痹阻，筋脉肌肉及舌体失去濡养。

患者39岁，女性。全身乏力3年，腰酸1年。面色欠华，舌质澹暗，花剥苔，脉细弱。虚劳病，辨证为气血亏虚，因虚致瘀。全身乏力，眠浅易醒，多梦，醒后疲乏感加重，腰酸腿困，久坐加重，休息后减轻，嗳气，便溏，肠鸣音明显。

患者54岁女性，主诉失眠烦躁2月余，易醒、再入睡困难、乏力、精神弱、体重下降、大便不爽、肛门下坠。舌质澹暗，苔薄白。脉沉细弱，左脉尤甚。辨证为肝血亏虚，魂不归脏，病因思虑劳心，精血暗耗，更年期。

钟某，40岁。经行腹痛6年，渐进性加重1年。经行小腹剧痛难忍，痛连腰骶，经血量多，有血块。舌质澹暗，苔白厚。脉沉弦细。中医诊断为痛经（寒凝血瘀）。病因病机为寒客冲任，与血相搏，致气血凝滞。舌象澹暗，苔白厚，脉沉弦细。