患者63岁,男性。胃脘部胀满反复发作4年余,近2个月加重。胃脘部胀满,食后加重,纳呆,口咸,厌油腻,大便干,排便困难,乏力,双足踝浮肿,手足凉。舌质紫暗,体胖,中裂纹,苔白微腻,脉细弦。中医诊断为鼓胀,证型为肝郁脾虚证。
舌质紫暗鼓胀肝郁脾虚脾失运化
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女,51岁,双下肢紫癜,尿蛋白(++),红细胞满视野,腰痛乏力,咽痛,心慌,急躁,睡眠欠佳,头痛(两颞部为甚),下午头晕,腹胀,下肢稍肿,夜间口干、口苦,小便稍黄。血瘀内阻,血不循经,瘀兼气滞,久而化热。舌质紫暗,脉象未提及。
舌质紫暗紫癜性肾炎血瘀内阻气滞血瘀
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78岁女性,主诉摔伤致脑震荡,腹胀腹痛,大便秘结4天未解。神志恍惚,形容憔悴,身体衰弱,腹部触按疼痛拒按。舌质紫暗,中心苔黄而燥,脉沉实。出院后腹中阵发隐痛,夜间尤甚,胃纳欠佳,舌质暗红,脉沉细。辨证为气滞血瘀,腑气不通。
舌质紫暗脑震荡气滞血瘀腑气不通
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患者53岁,男性,全身反复起疹10余年,加重1月余。皮疹呈结节状,色紫红或紫褐,局部皮肤肥厚干燥,伴瘙痒。舌质紫暗,苔薄白,脉涩。诊断为马疥(结节性痒疹),证属血瘀风燥。
舌质紫暗结节性痒疹血瘀风燥脉涩
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患者年龄51岁,男性。右肩部扭伤两个月,右肩活动受限、疼痛加重一个月余。右肩部刺痛,痛有定处,夜间痛甚,活动不利。舌质紫暗,脉弦涩。中医诊断为痹症(气滞血瘀)。病因病机为外伤后致气血瘀滞,日久筋骨肌肉失养,关节活动不利,不通则痛。望诊见右肩部压痛明显,可见瘀斑。舌象紫暗,脉象弦涩。
舌质紫暗肩关节周围炎气滞血瘀肝肾亏虚
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患者年龄66岁,男性。主诉两肩关节痛、两膝关节肿痛、手晨起僵硬、屈伸不利、畏寒肢冷。病程1年。中医病名属痹证,证型为寒滞经脉,瘀血阻滞。舌质紫暗,脉沉弦而缓。病机为寒邪侵袭经脉,瘀血阻滞,气血运行不畅。
舌质紫暗类风湿性关节炎寒滞经脉瘀血阻滞
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9岁男性,主诉心悸胸痛、胁痛纳差、面色暗困、神情呆滞、舌有瘀斑、脉涩不利。中医病名属血瘀气滞,证型为血瘀气滞,心络挛急。望诊见面色暗困、舌有瘀斑;闻诊未提及;问诊见胸痛、胁痛、纳差、性情急躁、鼻血、肝区痛;切诊见脉涩不利、心率不整。
舌质紫暗迁延期肝炎病毒性心肌炎血瘀气滞
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患者26岁,女性。主诉尾骨疼痛剧烈,不敢坐立,行走加重,不能平卧。伴月经量少,小腹发凉,两腿沉困。舌质紫暗,边有瘀点。脉弦细而涩。中医诊断为血瘀气滞,不通则痛。病因为跌打损伤,导致血瘀气滞,脉道不通。
舌质紫暗尾骨疼痛骶骨骨裂血瘀气滞
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刘某,男,41岁。左侧头痛,病程3年,头转动、说话及低头时加重。舌质红、舌边紫暗,苔薄白,脉沉弦。中医诊断为血管性头痛,辨证为血瘀。病因病机为瘀血阻络,久病入络,不通则痛。舌象示血瘀,脉象提示肝气郁结与血行不畅。
舌质紫暗血管性头痛血瘀阻络脉沉弦
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患者主诉下腹疼痛,右下腹包块如鸡蛋大,按之痛甚,行走艰难,大便秘结,饮食减少。舌质紫暗,苔黄厚腻,脉象沉细。中医诊断为肠痈,辨证为湿热瘀阻肠间。
舌质紫暗肠痈湿热瘀阻右下腹包块
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患者年龄39岁,男性。主诉上腹部疼痛三年。病程三年。中医病名胃脘痛,证型气滞血瘀。病因病机气滞血瘀。面色发黄,舌质紫暗,舌两侧有瘀血紫斑,舌苔黄厚腻。脉弦、实有力。
舌质紫暗胃脘痛气滞血瘀大便干结
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刘某,65岁,男性。主诉发作性语言迟钝,近事遗忘10月余,近日呆滞不语,嗜睡不醒。表情呆滞,问少答语,定向力丧失。舌质紫暗,有瘀斑,脉沉弦。脑血管造影示脑动脉硬化,颅脑CT示脑萎缩、多发性脑梗塞、白质脱髓鞘病变。辨证为肾虚髓寒,痰瘀凝络,神机失用。
舌质紫暗脑血管性痴呆肾虚髓寒痰瘀凝络
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男,46岁,高血压20年,血压骤然升高至230/150mmHg,突然昏迷,意识不清,右侧肢体功能丧失。舌质紫暗,脉虚。血压多为140~150/90~100mmHg。高血压性脑出血。气盛血瘀。
舌质紫暗高血压性脑出血气盛血瘀血压升高
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男,53岁,恶心不欲食,胃脘不适,病程3个月。慢性肾小球肾炎,慢性肾功能衰竭,氮质血症期。面色不泽,舌质紫暗,头昏心烦,手足心热,便秘,周身乏力,恶心厌食。弦数脉。湿热毒邪入侵血分,血络瘀阻。
舌质紫暗慢性肾功能衰竭湿热毒邪血络瘀阻
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患者年龄24岁,男性。主诉大便不爽,便中带脓血。病程一个月。中医病名直肠癌。证型湿热内蕴,气滞血瘀。病因病机湿热内蕴,气滞血瘀。面色晦暗,舌质紫暗苔白腻,脉弦紧。里急后重,精神萎靡,纳呆,不思饮食,行走依人搀扶。
舌质紫暗直肠癌湿热内蕴气滞血瘀
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患者女性,53岁。主诉头昏、头痛、喷射状呕吐、神志模糊、四肢发凉、大汗淋漓、失语、右侧肢体不能活动。病程短。中医病名属中风。证型为痰热阻滞,蒙蔽清窍,后转为痰浊内阻,气滞血瘀。望诊见舌伸偏右,舌质红,舌苔黄腻,舌质紫暗。闻诊见鼾声如雷,痰声如锯。问诊见眩晕、神志恍惚、语言不清。切诊见脉弦滑数,后转为脉沉弦涩。
舌质紫暗脑溢血痰热阻滞气滞血瘀
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患者59岁,女性。主诉突感尖锐剧烈头痛,伴呕吐,昏仆在地,四肢抽搐。既往有蛛网膜下腔出血病史。舌质紫暗,舌苔黄厚腻而燥,脉弦滑有力。中医辨证为痰浊内阻,经脉不通,肝阳上亢,心窍被蒙。
舌质紫暗蛛网膜下腔出血肝阳上亢痰浊内阻
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44岁男性,浮肿加重一个月,尿蛋白(+++),红白细胞少许,血压150/95mmHg,肾功能正常,无贫血,面色晦暗无华,舌质紫暗,脉沉涩。中医病名:水肿。证型:瘀血阻滞,水湿内停。病因病机:瘀血阻滞,水湿内停。望诊:面色晦暗无华,舌质紫暗。闻诊:未提及。问诊:浮肿、尿蛋白、血压异常。切诊:脉沉涩。
舌质紫暗慢性肾炎瘀血阻滞水湿内停
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患者60岁,男性。主诉眩晕1年余。病史记载语言不清,舌根发硬,左半身不遂,喉间痰声辘辘,大便干结,舌质紫暗,脉弦虚。中医诊断为气虚血瘀,风痰阻络。望诊见舌质紫暗。闻诊无特殊描述。问诊见语言不清,舌根发硬,左半身不遂,喉间痰声辘辘,大便干结。切诊见脉弦虚。
舌质紫暗眩晕气虚血瘀风痰阻络
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患者38岁,男性,主诉腰痛,病程半年,复发两天,疼痛剧烈,向少腹部放射,伴口干苦,小便黄赤。面色青暗无华,舌质紫暗,舌中央鲜红少津,苔两边薄黄,舌根白滑,脉弦数。诊断为瘀阻肝脉,气机郁滞,郁久化热。
舌质紫暗腰痛肾结石肾绞痛
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